Жедел және шұғыл көмек



жүктеу 292.79 Kb.
Дата01.07.2016
өлшемі292.79 Kb.
Жедел және шұғыл көмек.
1. Жедел ішке күмәнданғанда амбулаторлық жағдайда бірінші қатарда қолданылады:

1) құрсақ қуысы ағзаларының рентгенограммасын жасау

2) науқасты хирургиялық бөлімшеге госпитализациялау

3) қан және зәрдің жалпы анализі

4) ЭКГ түсіру

5) қан мен зәрді амилазаға тексеру

2. Жедел аппендициттің үштік симптомын анықтаңыз:

1) ауыру сезімі

2) дене температурасының көтерілуі, жалпы интоксикация

3) Щеткина-Блюмберг симптомы

4) құсу, іш өту

5) штің тік бұлшықеттрінің қатаюы

3. Аппендикулярлық перитониттің негізгі 3 белгісін анықтаныз:

1)тахикардия

2) көп рет құсу

3) бас ауруы

4) іш бұлшықеттерінің қатаюы

5) интоксикация

4. Жедел хирургиялық емді қажет етпейтін 3 ауруды көрсетіңіз:

1) Гиршпрунг ауруы

2) жедел аппендицит

3) перитонит, ішек инвагинациясы

4) пилороспазм

5) энтероколит

5. Құрсақ қуысындағы ішек эвентрациясымен жараланған науқасқа істей білуі керек:

1) жараға құрғақ таңғыш салып, кордиамин енгізу

2) ішекті құрсақ қуысына түзету

3) фурациллинге малынған таңғышты салып, жараға новока-

ин енгізу

4) бұлшықетке анальгетиктерді енгізу

5) жедел хирургияға науқасты зембілмен жеткізу

6. Күйіктің ауыр дәрежесіндегі негізгі көрсеткіштер:



  1. күйік бетінің аймағы

  2. жүрек-қан тамыр жүйесінің қызметі

  3. бүрек қызметі

  4. күйік дәрежесі

  5. сананың тежелуі

7. Күйіктік шокта инфузионды терапияның құрамына кіреді:

  1. кристаллоидты ерітінділер

  2. нативті белоктар

  3. гипертониялық ерітінділер

  4. декстрандар (полиглюкин, реополиглюкин)

  5. изотониялық ерітінділер

8. Жүректің сыртқы массажының нәтижелігін көрсетеді:

  1. қарашықтың тарылуы

  2. тері цианозының азаюы

  3. ұйқы артериясының пульсациясы

  4. бөлек спонтанды дем алудың көрінісі

  5. көз алмасы склерасының құрғауы

9. Бөгде затпен механикалық асфиксияда орындалу қажет:

  1. трахеостомия жасау

  2. коникотомияны жасау

  3. Геймлих әдісін қолдану

  4. жұдырықпен жауырын арасын ұру

  5. жүрек массажы

10. Күйіктік шок кезінде жедел жәрдем дәрігерінің әрекеті:

  1. ауыру сезімін басу

  2. айналымдағы қан көлемін толықтыру

  3. күйік бетіне өңдеу жүргізу

  4. жүрек гликозидтерін енгізу

  5. жедел тыныс жетіспеушілігімен күрес жүргізу

11. Бөгде затпен механикалық асфиксияда жедел жәрдем дәрігерінің әрекеті:

  1. «ауыздан ауызға» тыныс реанимациясын бастау

  2. Геймлих әдісін қолдану

  3. трахеостомия жасау

  4. коникотомия жасау

  5. жұдырықпен жауырын арасын ұру

12. Жедел респираторлық вирустық инфекция кезінде шұғыл жағдайларды көрсетіңіз:

  1. нейротоксикоз

  2. эксикоз

  3. круп синдромы

  4. инфекциялық-токсикалық шок

  5. тырысу синдромы

13. Дифтериядан кейінгі болатын асқынуларды көрсетіңіз:

  1. миокардит

  2. бауырдың токсикалық дистрофиясы

  3. полирадикулоневрит

  4. токсикалық нефрит

  5. эксикоз

14. 3 дәрежелі стенозы бар жедел ларинготрахеитке тән симптоматиканы көрсетіңіз:

  1. беттің ісінуі

  2. науқастың тыныш болуы

  3. қашықтықтан естілетін шулы тыныс

  4. мұрын-ерін үшбұрышының цианозы

  5. тыныс алу актісіне қосымша бұлшықеттердің қосылуы

15. Иерсиниозға тән патогномиялық симптомдар:

  1. «капюшон», «қолғап», «носки» симптомдары

  2. парездер, параличтер

  3. гепатолиеналдық синдром, сарғыштану

  4. буындардағы ауыру сезімі, баспа

  5. жүректің ырғағы мен өткізгіштігінің бұзылысы

16. Тырысу синдромы кезіндегі жедел көмектің ең тиімді әдісін көрсетіңіз:

  1. глюкокортикостероидтар

  2. жоғарғы тыныс жолдарының өткізгіштігін жақсарту

8. жүрек гликозидтері

  1. дегидратациялық терапия

  2. седативті заттар

17. Вирусты крупы бар баладан төменде көрсетілген көріністерді байқауға болады:

  1. антибиотикотерапиядан жақсы әсердің болуы

  2. жоғары емес ден температурасы

  3. парагрипп вирусын жұқтыру

  4. көмей стенозы

  5. гепатоспленомегалия

18. Жедел өкпелік қан кетудің негізгі себептері:

  1. өкпе туберкулезі

  2. бронхоэктаз ауруы

  3. бронх демікпесі

  4. өкпе рагі

  5. созылмалы өкпелік жүрек

19. Қабырға сынуына тән симптомдар:

  1. қан түкіру

  2. кенеттен пайда болған шектелген ауыру сезімі

  3. сынықтардың крепитациясы

  4. жөтел

  5. зақымданған кеуде бөлігінің қозғалғыштығының шектелуі

20. Өкпе ісінуіне тән клиникалық симптомдарды атаңыз:

  1. инспираторлық ентігу

  2. өкпенің төменгі бөлігіндегі ылғалды сырылдар

  3. ортопноэ

  4. дем шығарудың қиындауы

  5. құрғақ ысқырықты сырылдар

21. Мойын мен кеуденің ауыр жарақаттарында болған пневмоторакс кезіндегі көрсетілетін жедел жәрдемнің құрамына кіреді:

  1. трахея, көмей, ауыз қуысынан қан мен сілекейдің аспирациясы

  2. ІІІ қабырға аралығындағы плевра қуысның пункциясы

  3. оттегі ингаляциясы

  4. бронхолитиктер

  5. трахеостомия

22. Плевра эмпиемасының дамуындағы негізгі бейімдеуші факторлар:

  1. өкпе ателектазы

  2. қақпақшалық пневмоторакс

  3. плевра қуысының инфицирленуі

  4. гемоторакс

  5. қабырға аралық невралгия

23. Өкпеден жедел қан кету кезінде науқасқа не жасау керек:

  1. науқасты тыныштандыру, кенет қимылдарды болдырмау, сөйлеуге тыйым салу

  2. тыныстық аналептиктер

  3. кеуду клеткасына салқын басу

  4. дицинон

  5. жүрек гликозидтері

24. Трахеяның жарылуы кезінде науқаста не көрінеді:

  1. жөтел

  2. тұншығу

  3. экспираторлық ентігу

  4. қан түкіру

  5. тері асты эмфиземасы

25. Кеуде клеткасының жабық жарақаты бар науқаста қандай асқынулар болуы мүмкін:

  1. плевропульмоналдық шок

  2. жедел жарақаттан кейінгі плеврит

  3. қабырға сынулары

  4. өкпе артериясының тромбоэмболиясы

  5. жедел сол қарыншалық жетіспеушілік

26. Көмей мен өңештің зақымдануында төменде аталған симптомдардың қайсысы тән:

1.кекіру


2. дисфагия

3 дауыстың қарлығуы

4. тұншығу

5. жұтыну кезінде ауру сезімінің күшеюі

27. Өкпе жарақатына төмендегі симптомдардың қайсысы тән:


  1. тұншығу ұстамасы

  2. кеуде клеткасындағы ауыру сезімі

  3. ентігу

  4. қан қақыру

  5. тырысулар

28. Өкпеден қан кетуге тән:

  1. қою қызыл түсті қан

  2. сілтілі, көпірікті, ашық түсті қан

  3. қышқыл реакциясы

  4. анамнезінде өкпе аурулары бар (туберкулез, рак және т.б.)

  5. жөтелгенде қан бөлінуі

29. Кеуде клеткасының ауыр жарақаты кезінде жедел жәрдемді талап ететін госпитализацияға дейінгі этаптарды көрсетіңіз:

  1. бөгде заттармен тыныс жолдарының обструкциясы

  2. кеуде клеткасының жарақаты

  3. кернелген пневмоторакс

  4. жүрек зақымдануы

  5. төстің сынуы

30. Электр тогымен зақымданғандағы іс-әрекетті көрсетіңіз:

  1. өкпенің жасанды вентиляциясы

  2. массивті инфузиондық терапия

  3. жарақаттанған адамды электр тогынан босату

  4. тыныстық аналептиктер

  5. жабық жүрек массажы

31. Электр тогімен зақымданған науқасқа 1 жедел көмектен кейінгі жедел жәрдем дәрігерінің тактикасы:

1) орнында қалдыру

2) орнында қалдырып, емханаға қаралуын ұсыну

3) науқасты травмпунктке жеткізу

4) реанимация бөлімшесіне жеткізу

5) терапия бөлімшесіне жеткізу

32. Жеке бас қорғаныс заттары болмағанда, егер ток беруші бөлігі жерде жатса, электротравма мен зардап шеккен науқасқа қалай жақындау керек:

1) жүгіру

2) тез жүру

3) аяғын жерден көтермей, өкшемен сырғу

4) секіру

5) қадам


33. Электрожарақатта ең жиі зақымданатын ағза:

1) жүрек


2) өкпе

3) бас миы

4) бауыр

5) бүйрек

34. 2-3 дәрежелі күйік кезінде дұрыс көмекті көрсетіңіз:


  1. шокқа қарсы терапия

  2. асептикалық таңғыш салу

  3. көпіршікті тесу

  4. күйік бетін майлау

  5. медикаментозды түрде ауырсыну сезімін басу

35. Күйік шогының дәрежесі мынаған байланысты:

  1. әсер ету ұзақтығына

  2. агенттердің температурасына

  3. зақымданған тіннің тереңдігіне

  4. күйік бетінің аумағы

  5. агенттің түріне

36. Странгуляциялық асфиксияның асқынулары:

  1. өкпе ісігі

  2. бас миының ісінуі

  3. коллапс

  4. спонтанды пневмоторакс

  5. мойын омыртқаларының сынуы

37. Жүрек-өкпелік реанимациясына көрсеткіштері:

  1. пульстің жоғалуы

  2. тыныс алудың тоқтауы

  3. естен тану

  4. акроцианоз

  5. анизокория

38. Клиникалық өлімнің белгілері мыналар:

  1. тыныс алудың тоқтауы

  2. тырысулар

  3. көз қарашықтарының кеңеюі

  4. патологиялық тыныс

5. ұйқы артериясында пульстің болмауы

39. Гемодинамикалық бұзылыстармен жүретін аритмияларға жатады:



  1. қарыншалық экстрасистолия

  2. атриовентрикулярлық бөгеменің 3 дәрежесі

  3. түйіндік тахикардия

  4. синоаурикулярлық бөгеменің 2 дәрежесі

  5. сирек жүрекшелік экстрасистолалар

40. Жедел сол жақ қарынша жетіспеушілігіне алып келетін аритмиялар:

  1. қарыншалық экстрасистолия

  2. қарыншалар фибрилляциясы

  3. толық атриовентрикулярлық бөгеме

4. Гис шоғырының оң жақ аяқшасының бөгемесі

  1. синоаурикулярлық бөгеменің 3 дәрежесі

41. Клиникалық өлім жағдайында эндотрахеалды қандай препараттарды енгізуге болады?

  1. норадреналин

  2. адреналин

  3. лидокаин

  4. атропин

  5. эуфиллин

42. Жүрек тампонадасына тән белгілер:

  1. жүректің абсолюттік тұйықтығы шекарасының кеңеюі

  2. тұншығу ұстамасы

  3. жүрек тондарының тұйықталуы

  4. қан түкіру

  5. ЭКГ тісшелерінің амплитудасының төмендеуі

43. Жүрек тоқтағанда қолданылатын препараттар:

  1. адреналин

  2. кальций антагонистері

  3. обзидан

  4. жүрек гликозидтері

  5. атропин

44. Өкпе ісінуі келесі жағдайларда дамуы мүмкін:

  1. тиреотоксикалық криз

  2. пневмоторакс

  3. гиповолемия

  4. көміртегі газымен улану

  5. теңіз суына батқанда

45. Өкпе ісінуі кезінде жедел интенсивті терапиялық шаралар:

  1. тыныс алу аналептиктерін тамыр ішіне енгізу

  2. ауыз жұтқыншақта көпіршікті қақырықты сору және көпіршік басатындарды қолдану

  3. оттегілік ингаляция

  4. трахеяны интубациялау, өкпені жасанды дем алдыру

  5. эуфиллин енгізу

46. Барбитураттармен уланғанда байқалатын типті клиникалық көріністер:

1. есінің болмауы (кома)

2. қимыл қозуы, галлюцинациялар

3. миоз


4.мидриаз

5. тыныс алудың тежелуі

47. Наркотикалық анальгетик антагонистеріне жатады:

1) бемегрид

2) налорфин

3) атропин

4) эуфиллин

5) кордиамин



48. Жұлындық шоктың негізгі белгілері:

  1. тырысулық синдром

  2. гиповолемия

  3. экспираторлық ентігу

  4. гипотония

  5. брадикардия

49. Кенеттен пайда болған өлім себептері:

  1. пароксизмалдық суправентрикулярлық тахикардия

  2. қарыншалық экстрасистолия

  3. қарынша фибрилляция

  4. электромеханикалық диссоциация

  5. асистолия

50. Жүрек-өкпелік реанимация келесі жағдайларда қолданылмайды:

  1. егер қан айналым тоқтауынан 30 минут өтсе

  2. науқастың туысқандарының өтініші бойынша

  3. емделмейтін науқастың терминалдық сатысында, құжаттық дәлелдемелер болса

  4. құжат бойынша науқастың жүрек-өкпелік реанимациядан бас тартуы

  5. егер қан айналым тоқтауынан 10 минут өтсе

51. Тұрақты стенокардия кезіндегі ауру сезімге тән белгілер:

  1. кеуде клеткасындағы ауру сезімі айқын емес

  2. жүрек аймағындағы, төс артындағы ауру сезімі

  3. ауру сезімі физикалық күштемеден кейін немесе нервтік стрестен кейін пайда болуы

  4. ауру сезімінің ұзақтығы 5-10 минут

  5. ауру сезімінің себепсіз пайда болуы

52. Тұрақсыз стенокардияға тән нозологиялық түрлер:

  1. тұрақты күштемелі стенокардия ФК 1-2

  2. спонтанды (вариантты) стенокардия

  3. алғаш пайда болған стенокардия

  4. тұрақты күштемелі стенокардия ФК 3-4

  5. үдемелі стенокардия

53. Стенокардияның ерекше түріне тән:

  1. физикалық күштемемен байланысты ангинозды ұстама

  2. ұстама ұзақтығы 30 минутқа дейін

  3. ұстаманың белгілі бір уақытта пайда болуы

  4. нитраттарды қолданғанда әсерінің болмауы

  5. нитраттар қолданғанда әсерінің пайда болуы

54. Үдемелі стенокардияға тән:

  1. ангинозды ұстамалардың жиіленуі

  2. нитраттардың жоғары эффективтілігі

  3. ангинозды ұстама уақытының ұзаруы

  4. нитраттар әсерінің төмен болуы

  5. жас адамдарда жиі кездеседі

55. Алғаш пайда болған стенокардиясы бар науқасты ауруханаға дейінгі этапта келесі дәрілерді қолданады:

  1. наркотикалық анальгетиктер

  2. антикоагулянттар

  3. спазмолитиктер

  4. нитраттар

  5. кальций антогонистері

56. Жедел миокард инфарктының абдоминалдық түрінде науқасқа қандай рационалды ем тағайындайсыз:

  1. спазмолитиктер

  2. нейролептанальгезия

  3. антикоагулянттар

  4. антибиотиктер

  5. нитраттар

57. Артериалдық қысымы қалыпты өкпе ісінуімен асқынған жедел миокард инфаркты бар науқасты емдеу кестесін көрсетіңіз:

  1. оксигенотерапия

  2. вазопрессорларды тамыр ішіне енгізу

  3. нитраттарды тамыр ішіне енгізу

  4. эуфиллин ерітіндісін тамыр ішіне енгізу

  5. нейролептаналгезия

58. Кардиогенді шокпен асқынған жедел миокард инфаркты бар науқасты емдеу кестесін көрсетіңіз:

  1. нейролептанальгезия

  2. седативті

  3. оксигенотерапия

  4. вазопрессорларды инфузиясы

  5. декстрандарды тамыр ішіне енгізу

59. Өкпе ісінуінің клиникалық көрінісіне тән:

  1. мәжбүрлі жағдай - ортопноэ

  2. сирек, терең тыныс

  3. жиі, беткей тыныс

  4. құрғақ жөтел

  5. көп көпіршікті қақырықтың бөлінуі

60. Артериалдық гипертензия фонында өкпе ісінуімен асқынған жедел миокард инфаркты кезіндегі тиімді ем тағайындаңыз:

  1. нейролептанальгезия

  2. нитроглицеринді тамыр ішіне енгізу

  3. в- адреноблокаторларды тамыр ішіне енгізу

  4. оксигенотерапия

  5. АПФ ингибиторларын қолдану

61. в-адреноблокаторларды қай ауруларда қолданылады:

  1. артериалдық гипертензия

  2. ЖИА. Тұрақты күштемелі стенокардия

  3. бронх демікпесі

  4. ЖИА ырғақ бұзылыстарымен

  5. декомпенсирленген қант диабеті мен артериалдық гипертензия

62. Өкпеден қан кету қай аурулада кездеседі:

  1. бронх демікпесі

  2. бронхоэктаз ауруы

  3. жедел плеврит

  4. өкпе туберкулез

  5. өкпе рагі

63. Өкпе артерияларынан тромбоэмболиясында қолданылатын препараттар:

  1. жүрек гликозидтері

  2. анальгетиктер

  3. антикоагулянттар

  4. бронхолитиктер

  5. тромболитиктер

64. Тырысу синдромының себептері:

  1. бас-ми жарақаты

  2. гипертермия

  3. нейроциркуляторлық дистония

  4. вирустық гепатит

  5. бас миының ісіктері

65. Бас миының ісігі кезінде дегидратация мақсатында қандай препараттар қолданылады:

  1. мочевина

  2. фуросемид

  3. преднизолон

  4. седуксен

  5. маннитол

66. Фосфороорганикалық қосындылармен уланудағы симптомдар:

  1. көз қарашығыныңтарылуы

  2. қимылдың қозуы

  3. бронхоррея

  4. есиен тану

  5. гипертермия

67. Геморрагиялық инсульттің клиникалық белгілері:

  1. дем алц ауасындағы ацетон иісі

  2. кенеттен естен тану

  3. артериалдық қысымның жоғарылуы

  4. науқастың мәжбүр қалпы

  5. бет гиперемиясы

68. Сірке қышқылымен уланғанда госпитальға дейінгі этапта сіздің тактикаңыз:

  1. массивті инфузиялық терапия

  2. адекватты ауыру сезімін басу

  3. преднизолон

  4. сода ерітіндісін пайдалану

  5. рефлекторлы құсуды шақыру

69. Крупоздық пневмонияға қандай симптом тән:

  1. кеудедегі ауыру сезімі

  2. жоғары температура

  3. майда нүктелі бөртпелер

  4. бет гиперемиясы

  5. тоқтаусыз құсу

70. Аналық без апоплексиясына тән:

1. іштің төменгі жағының ауру сезімі

2. ауыру сезімінің шатқа және тік ішекке таралуы

3. артериалдық қысымның төмендеуі

4.жыныс жолдарынан қанды бөлінділер

5.брадикардия


71. Жатырдан тыс жүктілік кезіндегі жатыр жыртылуының клиникасы:

1. артериалдық қысымның төмендеуі

2. ауыру сезімінің тік ішекке берілу

3. іштегі толғақ тәрізді ауыру сезімі

4. менструалдық циклдің ортасында қан кету

5. брадикардия

72. Электротравма кезінде жүргізіледі:


  1. ток әсерінен алшақтату

  2. тыныс тоқтағанда - өкпенің жасанды вентиляциясы

  3. инфузиондық терапия

  4. жүректің тікелей емес массажы

  5. кортикостероидтар енгізу

73. Жедел ішек түйілуіне тән:

  1. іштегі толғақ тәрізді ауыру сезімі

  2. тақта тәрізді құрсақ

  3. құсу, алдымен бір рет

  4. сұйық нәжіс

  5. ішектің ошақты қабынуы, жоғары тимпанитпен

74. Аппендикулярлық перитонитке тән симптомдар:

1. тахикардия

2 үздіксіз құсу

3. іш бұлшықеттерінің қатаюы

4. бауыр тұйықтығының жоғалуы

5.гиперсаливация

75. Тырысу синдромының даму себептері:


  1. бас миының ісігі

  2. асқазанның ойық жарасы

  3. тыныс жетіспеушілігі

  4. ми ішілік гипертензия

  5. гипертермия

76. Анафилактикалық шокта не енгізу керек:

1.аминазин

2. адреналин

3.строфантин

4. преднизолон

5. антигистаминдік препараттар

77. Ара шаққанда көрсетілетін шұғыл шаралар:


  1. + ара уытын жарадан пинцетпен немесе пышақ ұшымен алу

  2. жүрек гликозидтерін енгізу

  3. + жараны спиртпен өңдеу

  4. асептикалық таңғыш салу

  5. + адреналинмен новокаиндық блокаданы қабаттап шеңбермен салу

78. Суға батқанда көрсетілетін шұғыл шаралар:

  1. тыныс аналептиктері

  2. асқазандағы суды шығару

  3. наркотикалық анальгетиктер

  4. өкпенің жасанды вентиляциясы

  5. жүректің тікелей емес массажы

79. Астматикалық статус жағдайындағы науқасқа енгізетін негізгі препараттар:

  1. папаверин

  2. ерітінділерді тамыр ішіне енгізу

  3. астмопент

  4. оттегі ингаляциясы

  5. преднизолон

80. Науқас Ч., 49 жаста, созылмалы обструктивті бронхитпен 18

жыл ауырады. Соңғы уақыттарда аяқ астынан ентігу пайда болды. Оң қабырға астында тұйық ауыру сезімі, өкпеде ылғалды сырылдар көбейді, бауыры + 1,5 см, тобық аймағында ісіктер пайда болды. ЭКГ-да

Р-pulmonale. Учаскелік дәрігер қандай асқыну туралы ойлауы керек?

1) абсцестелу

2) пневмонияның қосылуы

3) декомпенсирленген өкпелік жүрек

4) компенсирленген өкпелік жүрек

5) ӨАТ


81. Науқас 35 жаста бронх демікпесі, инфекцияға тәуелді варианты орташа ауырлық дәрежесі өрлеу сатысында ауруымен науқастанған. Науқасты қайда емдеу және қандай ем тағайындау қолайлы?

1) пульмонологиялық бөлімде қабынуға қарсы және мембрана тұрақтандырғыш препараттар қолданып стационарлық ем жүргізу

2) күндізгі стационарда бронхолитикалық препараттар қолдану

3) үйдегі стационарда антигистаминдік препараттарды қолдану

4) амбулаторлы жағдайда қақырық түсіретін препараттармен емдеу

5) пульмонологиялық санаторияда физиоеммен емдеу

82. Ит тістеген кездегі шұғыл көмек шаралары:


  1. жараны сутегінің асқын тотығымен жуу

  2. преднизолон енгізу

  3. стерилді таңғыш салу

  4. травмпунктке жеткізу

  5. жараны тігу

83. Гипогликемиялық комаға тән симптомдар:

  1. тері құрғақ

  2. тері ылғалды, бозғылт

  3. бұлшықеттердің тырысуы

  4. ацетон иісі

  5. аяқ астынан басталуы

Пульмонология

1. Бронх демікпесінің ауыр дәрежесінде қандай ем тағайындайды:

1) Ингаляциялық кортикостероидтар

2) теофиллин тобының препараттары

3) Бета -2-агонистері қысқа уақытқа әсер ететін

4) Пероралдық кортикостероидтар

5) Сульфаниламидтер

2. Плевралық асқынулар қандай этиологиялы пневмонияға тән?

1) Стафилококктық пневмония

2) Стрептококктық пневмония

3) Вирустық пневмония

4) Микоплазмалық пневмония

5) Легионеллезды пневмония

3. Мес клеткаларындағы қандай ингаляциялық тұрақтандыратындарды білесіздер?



  1. Альдецин

  2. Тайлед

  3. Фликсотид

  4. Интал

  5. Интал-плюс

4. Қандай ингаляциялық қабынуға қарсы стероидты препараттарды білесіздер?

  1. Интал

  2. Ингакорт

  3. Тайлед

  4. Альдецин

  5. Фликсотид

5. Гипостатикалық пневмонияда не байқалады:

1) әлсіз біртіндеп ағым

2) Субфебрилді температура

3) шырышты-іріңді қақырықтың бөлінуі

4) клиникалық көрінісі айқын емес

5) жедел басталуы

6. Стафилококктық пневмонияны емдеуде эффективті препаратты атаңыз:


  1. Ампициллин

  2. Гентамицин

  3. антистафилококктық плазманы енгізу

  4. Цефамезин

  5. антистафилококктық иммуноглобулинді енгізу

7. Идиопатиялық фиброздаушы альвеолитке тән рентгенологиялық өзгеріс:

  1. өкпе суретінің күшеюі

  2. Сеткалы деформация

  3. өкпедегі склероз, фиброз ошақтары

  4. <сотылы өкпе>

  5. инфильтрация ошақтары

8. Фиброздаушы альвеолит диагнозын мына кезде қоюға болады:

  1. Бронхоскопия

  2. өкпенің трансбронхиалдық биопсиясы

  3. кеуде клеткасының томографиясы

  4. өкпенің ашық биопсиясы

  5. Спирография

9. Фиробронхоскопия жүргізуге абсолютті көрсеткіштер:



  1. өкпеден қан кету

  2. бронх ісігі

  3. бронхта бөгде зат бар екекнігіне күмәнданса

  4. созылмалы обструктивті емес бронхит

  5. Экссудативті плеврит

10. Плевра қуысындағы сұйықтық мөлшерін қай әдіспен анықтайды?

  1. кеуде клеткасының рентгенографиясы

  2. Бронхоскопия

  3. кеуде клеткасының УДЗ-і

  4. кеуде клеткасының томографиясы

  5. Бронхография

11. Бос плевралдық экссудат қай кезде анықталады?

1) 50-100 мл

2) 100-200 мл

3) 200-300 мл

4) 300-500 мл

5) 500-700 мл

12. Экссудативті плеврит мыналардың көрінісі болып табылады:

1) өкпе рагінің гематогенді диссеминациясы

2) плевра карциноматозы

3) лимфа түйіндерінің түбірлік метастазбен бітелуі

4) Мезотелиома

5) өкпенің орталық рагі

13. Идиопатиялық фиброздаушы альвеолитте қандай патогенетикалық ем жүргізіледі?


  1. Бронхолитиктер

  2. Кортикостероидтар

  3. Иммунодепрессанттар

  4. жүрек гликозидтері

  5. қақырық түсіретін препараттар

14. Бронхолитикпен сынама жасанда жылдамдық көрсеткіштері 65% төменбеуі, ал сынамадан кейін жоғарыламауы, сіздің болжамыңыз:

1) I дәрежелі обструкция , бронхоспазммен байланыссыз

2) I дәрежелі обструкция, І дәрежелі бронхоспазммен байланысты

3) IІ дәрежелі обструкция, бронхоспазммен байланыссыз

4) IІ дәрежелі обструкция, IІ дәрежелі бронхоспазммен байланысты

5) Д. IІІ дәрежелі обструкция

15. Бронхоэктаз аурудың негізгі диагнозын қоямыз:


  1. Бронхоскопия

  2. Бронхография

  3. кеуде клеткасының томографиясы

  4. Компьютерлік томография

  5. Спирография

16. Компенсация сатысындағы созылмалы өкпелік жүректің негізгі белгілері:

  1. өкпе артерия қысымының жоғарылауы

  2. бауырдың ұлғаюы

  3. жүректің оң бөлікткрінің ұлғаюы

  4. өкпе артериясында ІІ тон акценті

  5. шеткі ісінулер

17. Бронх демікпесінде симптоматикалық терапияға жататын препараттарды ата:

1) қысқа әсерлі бета-2 агонистері

2) қақырық түсіретін препараттар

3) Метилксантиндер

4) Холинолитиктер

5) Преднизолон

18. Обструктивті синдромда ФВД-ның негізгі көрсеткіштері:


  1. ОЕЛ

  2. ОФВ1

  3. МВЛ

  4. ЖЕЛ

  5. ООЛ

19. Атопичеялық демікпе кезінде тұншығу ұстамаларының алдын алуда ең тиімді препараттар:

  1. сальбутамол

  2. дитек

  3. астмопент

  4. интал

  5. интал-плюс

20.Созылмалы өкпелік жүректе қолданылатын препараттарды атаңдар:

  1. жүрек гликозидтері

  2. Симпатомиметиктер

  3. тас майы

  4. кальций антагонистері

  5. калий препараттары

21. Өкпедегі дисемминация синдромы келесі жағдайда байқалады:

  1. Эозинофилді инфильтрат

  2. Стафилококктық пневмония

  3. Экзогенді альвеолитте

  4. Гудпасчер синдромында

  5. Хамман-Рич синдромында

22. Пльманологияда қолданылатын цефалоспорин тобының антибиотиктері:

  1. Ровамицин

  2. Роцефин

  3. Мандол

  4. Сумамед

  5. Клафоран

23. Қандай ауруларда геморрагиялық сипатты плевралық сұйықтық бөлінеді?

  1. Пневмония

  2. Өкпе рагі

  3. Кеуде клеткасының жарақаты

  4. Бронхит

  5. Өкпе саркоидозы

24. Ұзақ уақыт жүйелі кортикостероидтармен емдегенде мыналар дамуы мүмкін:

  1. Стероидты жара, эрозиялар

  2. жалпы әлсіздік

  3. <ай тәрізді> бет

  4. жүрек қағуы

  5. жөтел

25. Қай препарат муколитикалық препаратқа жатады:

  1. Астмопент

  2. Теопэк

  3. Лазолван

  4. Амбросан

  5. Беротек

26. Стафилококктық пневмонияда ең тиімді препарат:

  1. Макролидтер

  2. Цефалоспориндер

  3. Аминогликозидтер

  4. жартылай синтетикалық пенициллиндер

  5. Метронидазол

27. ӨАТ-ң клиникалық белгілеріне не тән:

  1. қан түкіру

  2. Брадикардия

  3. кеуде клеткасындағы кенеттен ауыру сезімі

  4. ентігу

  5. Тахикардия

28. Бронх демікпесінің ауыр дәрежесімен ауыратын науқасқа қандай ем тағайындайды?

  1. Ингаляциялық кортикостероидтар

  2. теофиллин қатарының препараттары

  3. қысқа әсерлі бета -2-агонистері

  4. Пероралды кортикостероидтар

  5. үлкен дозадағы бета-адреноблокаторлар

29. Созылмалы бронхиттің ремиссия сатысындағы науқасты адекватты емдеу әдістері:

  1. шөп тұндырмаларын қолдану

  2. емдік физкультура

  3. атровентпен ингаляция

  4. кеуде клеткасының массажы

5.үлкен дозада кортикостероидтар қолдану

30. Жөтелгенде шоколад түсті күйген ет иісті қақырық бөлініп, өкпе тінінің деструкциясының тез дамуы қай пневмонияға тән:

1) Пневмококктық

2) Стафилококктық

3) Клебсиелалық

4) Вирусты

5) Микоплазмалық

31. Стафилококктық пневмонияның ауыр және толқын тәрізді ағымы кімде болады:



  1. балаларда

  2. егде адамдарда

  3. инфекциялық аурулары бар науқастарда

  4. созылмалы аурулары бар әлсіз адамдарда

5.созылмалы жүрек-қан тамыр аурулары бар адамдарда

32. Идиопатиялық фиброздаушы альвеолиттің ерте кезеңінде ретгенологиялық зерттеу жүргізу нені көрсетеді:

1) Инфильтраттарды

2) өкпе суретінің күшеюін

3) диаметрі 1 см жарықтануды (киста).

4) қарлы боран симптомы

5) Интенсивті айқын көлеңкелену

33. Вегенер гранулематозының жайылған түріне тән:

1) баяу ағым

2) найзағай тәрізді басталуы

3) Регрестеуші ағым

4) өршімелі ағым

5) қайтамалы ағым

34. Стафилококктық пневмонияда процесс қандай болады:

1) тек өкпе ұшы ғана зақымдалады

2) 2 жақты симметриялы

3) 1 жақты, шектелген, кейде плевраға ашылуы

4) альвеола, бронхиола зақымдалады

5) тек төменгі беліктері зақымдалады

35. Крупоздық пневмонияның асқынуларына жатады:



  1. Абсцестелу

  2. іріңді плеврит

  3. Перикардит, инфекционды-аллергиялық миокардит

  4. жүйке жүйесінің бұзылыстары

  5. бүйрек зақымдалуы

36. Стафилококктық пневмонияның еміндегі ең тиімді препарат:

1) Бронхолитиктер

2) Эритромицин per os

3) гипериммунды антистафилококктық плазманы енгізу

4) шеткі вазодилятатортар

5) Бисептол

37.Өкпенің тіршілік сыйымдылығы қай кезде төмендейді:


  1. жайылмалы пневмонияда

  2. Плевралық жабысуларда

  3. Пневмосклерозда

  4. өкпе эмфиземасында

  5. атопиялық демікпенің бастапқы сатысында

38. Өкпе қызметінің диффузды төмендеуі қай кезде байқалады:

1) кіші қан айналымындағы іркіліс

2) Бронх демікпесі

3) жедел пневмония.

4) өкпе эмфиземасы

5) Фиброздаушы альвеолит

39. Тұншығу ұстамалары мен астматикалық жағдайдың негізгі айырмашылық белгілері қандай?

1) тұншығу ұстамаларының айқындылығы

2) тұншығу ұстамаларының ұзақтылығы

3) жүргізілген ингаляциялық бронх кеңіткіш терапияға ресистенттіліктің жоғарылуы

4) глюкокортикоидтарға ресистенттіліктің жоғарылуы

5) дистанттық сырылдардың күшеюі

40. Бронх демікпесі кезінде шырышты қақырықтың көбеюі (тәлігіне 500 мл-ге дейін) нені көрсетеді:

1) бронхоэктаздың болуын

2) ұзақ уақыт бақылаусыз жаңа муколитикалық препараттарды қолдану (бисольван, муколтин, бронмгексин, ринитол т.б..)

3) созылмалы іріңді бронхиттің өршуі

4) <рикошет> синдромын

5) обструктивті бронхиттің өршуін

41. Бронх демікпесі мен трахеобронхиалдық дискенезияның салыстырмалы диагностикасындағы негізгі белгілер:

1) экспираторлық ентігу

2) науқастың жасы

3) ұстама тәрізді жөтел

4) тұншығу ұстамалары

5) эндоскопиялық және аспаптық зерттеу нәтижелері

42. Бронх демікпесінің бастапқы сатысында глюкокортикоидтар тағайындауға абсолютті қарсы көрсеткіш:

1) артериалдық гипертензияның ауыр ағымы

2) қан айналым жетіспеушілігінің 3 дәрежесі

3) Нефрит

4) асқазан мен 12 елі ішектің ойық жарасы

5) қарсы көрсеткіш жоқ

43. Созылмалы бронхит диагнозын көрсетілген жағдайдың қайсысында қояды?

1) науқас 4 апта бойы жөтелсе

2) науқаста 2 ай бойы продуктивті жөтел байқалса

3) науқаста 3 ай бойы продуктивті жөтел байқалса

4) науқас ұзақ уақыт жөтелсе

5) науқас жөтеліп, дене қызуы жоғарыласа

44. Обструктивті бронхите өкпенің қай бөлімі жиі зақымдалады?

1) Трахея

2) ірі бронхтар

3) орта бронхтар

4) ұсақ бронхтар

5) Респираторлы бөлігі

45. Тыныс алу жетіспеушілігінің 2 дәрежесі қай кезде диагностикаланады?

1) шағым жоқ

2) айқын жөтел, ентігу болмағанда

3) аздаған физикалық күштемеден кейін ентігу болғанда

4) шамалы физикалық күштемеден кейін ентігу болғанда

5) тыныштықта ентігу болғанда

46. Стафилококктық пневмонияда рентгенде қандай көріністер байқалады:


  1. Буллалар мен сұйықтыққа толы некроздық қуыс

  2. дөңгелек түзіліс

  3. жиі 2 жақты симметриялы процесс

  4. Пиопневмоторакс

  5. өкпелік диссеминация

47.Өкпенің шеткі рагі диагнозын қоюға көмектесін әдістер?

  1. Трансбронхиалдық биопсия

  2. өкпенің ашық биопсиясы

  3. Компьютерлі томография бағытталған биопсиямен

  4. Бронхоскопия

  5. кеуде клеткасының рентгенографиясы

48. Бронхография қай кезде жүргізіледі?

1) созылмалы бронхит диагностикасында

2) өкпенің диффуздық қабілетін анықтау үшін

3) бронхоэктазды диагностикалауда

4) өкпенің қалдық көлемін анықтауда

5) пневмонияны диагностикалауда

49. Бронхтардың экспираторлық коллапсын диагностикалаудағы ең негізгі зерттеу әдісі?

1) өкпенің сцинтиграфиясы

2) Компъютерлік спирография

3) Бронхоскопия

4) Бронхография

5) кеуде клеткасының рентгенографиясы

50. Созылмалы бронхитте қай сынама әдетте оң болады?

1) беротекпен сынама

2) атропинмен сынама

3) физикалық күштемемен сынама

4) аспиринмен сынама

5) суық ауамен сынама

51. Созылмалы бронхитте рентгенограммасының өзгерісі кімдерде байқалады:

1) науқастардың көбінде

2) 50% науқастарда

3) 30% науқастарда

4) байқалмайды

5) барлық науқастарда



52. Постуралдық дренаж дегеніміз не?

1) протеолитикалық ферментпен емдік бронхоскопия

2) дем шығаруда тынысты тоқтату

3) интенсивті қозғалыстан бір қырында жатып жөтелу

4) эуфиллинмен ингаляция

5) назотрахеалды катетеризация көмегімен бронхиалды бұтақтарды санациялау

53. Созылмалы обструктивті бронхиті бар науқастарды емдеуде бронхоспазмды болдырмас үшін антибиотиктерді қандай жолмен енгізу керек?

1) Пероралды

2) көк тамырға

3) бұлшықетке

4) Аэрозолды

5) электрофорез көмегімен

54. Компенсация сатысындағы созылмалы өкпелік жүректің негізгі белгілері:


  1. өкпе артериясында қысымның жоғарылауы

  2. бауырдың ұлғаюы

  3. жүректің оң бөлімдерінің ұлғаюы

  4. өкпе артериясының үстіндегі ІІ тон акценті

  5. шеткі ісінулер

55. Созылмалы бронхитте функционалдық сынаманың қайсысы оң болады?

1) беротекпен сынама

2) атропинмен сынама

3) физикалық күштемемен сынама

4) аспиринмен сынама

5) суық ауамен сынама

56. Созылмалы обструктивті бронхиті бар науқастарды емдеуде бронхоспазмды болдырмас үшін антибиотиктерді қандай жолмен енгізу керек?

1) Пероралды

2) көк тамырға

3) бұлшықетке

4) Аэрозолды

5) электрофорез көмегімен

57. Стафилококктық пневмонияда рентгенде қандай көріністер байқалады:

1. Буллалар мен сұйықтыққа толы некроздық қуыс



  1. дөңгелек түзіліс

  2. жиі 2 жақты симметриялы процесс

  3. Пиопневмоторакс

  4. өкпелік диссеминация

58. 42 жасар науқас, ауруханаға қызба -5 күн ішінде 39 градусқа дейін көтерілген, тотықты қақырықпен жөтел, ентігу, айқын әлсіздікке шағымданып түсті. Об-ті: оң жақ өкпенің төменгі бөлігінде перкуторлық дыбыятың айқын тұйықталуы, сол жерде тыныстың естілмеуі анықталды. ЖСЖ-120 рет мин, АҚҚ-100/60 мм с.б. ЖҚА-эр.-3,8x10^1^2/л, Нв-142 г/л,

лейк.-12, 3x10^9/ л, солға ығысу белгілері, ЭТЖ-37 мм/сағ.

Қандай диагноз жайлы ойлайсыз?

1) Ошақтық пневмония

2) Туберкулез

3) Бөліктік пневмония

4) Бронхоэктатикалық ауру

5) Өкпе артериясының тромбоэмболиясы

59. 42 жасар науқас, ауруханаға қызба -5 күн ішінде 39 градусқа дейін көтерілген, тотықты қақырықпен жөтел, ентігу, айқын әлсіздікке шағымданып түсті. Об-ті: оң жақ өкпенің төменгі бөлігінде перкуторлық дыбыятың айқын тұйықталуы, сол жерде тыныстың естілмеуі анықталды. ЖСЖ-120 рет мин, АҚҚ-100/60 мм с.б. ЖҚА-эр.-3,8x10^1^2/л, Нв-142 г/л,

лейк.-12, 3x10^9/ л, солға ығысу белгілері, ЭТЖ-37 мм/сағ. Қандай зерттеулер диагнозды дәлелдейді?

1) ЭКГ

2) ЖҚА


3) Туберкулиндік сынамалар

4) Кеуде клеткасының екі проекциядағы рентгенографиясы

5) Құрсақ ағзаларының УДЗ

60. 24 жасар науқас, учаскелік дәрігерге дене қызуының 2 күн бойы 37,8 градусқа дейін көтерілуіне, құрғақ жөтелге, мұрыннан су ағуға шағымданып келді. Жөтел толассыз, кеудесіндегі сырылдармен қабаттасады.ЖСЖ-100 рет мин, ТАЖ-28 рет мин. Перкуторлық дыбыс өкпее үстінде қысқарсаған.Тыныс екі жақтан да қатаң, ысқырықты және ызыңдаған сырылдар естіледі. Сіздің диагнозыңыз және емдеу тактикаңыз?



  1. пневмония

  2. жедел обструктивтік бронхит

  3. ӨСОА (өкпенің созылмалы обструктивтік ауруы)

  4. бронхиалдық демікпе

  5. бета2-агонисттер, муколитиктер

61. Учаскелік дәрігіерге жедел ларингит диагнозын қоюға көмектесетін белгілер:

  1. дауыстың қарлығуы

  2. әлсіз везикулярлық тыныс

  3. толассыз құрғақ жөтел

  4. кеуде клеткасындағы ауру сезімі

  5. птоз.

62. Бауыр және көкбауырдың үлкеюін анықтауға болады:

1) Парагриппте

2) Аденовирустық инфекцияда

3) Респираторлық-синцитиалдық инфекцияда

4) Риновирустық инфекцияда

5) Созылмалы В гепатитте

63. Амбулаторлық жағдайда баспаны емдегенде қолдануға болмайды:


  1. Антибиотиктерді

  2. Сульфаниламидтерді

  3. Миндалина маңайына физиоем

  4. Миндалиналарды шайқау

  5. Кеуде клеткасын ультракүлгін сәулелендіру

64. Оқшауланған бронхиалдық обструкция синдромына күдіктенуге болады, егер:

  1. күш түсу бронхиалдық демікпесі кезінде

  2. трахеобронхиалдық дискинезия кезінде

  3. кеңірдек және бронхтардың ісіктері кезінде

  4. түйіндік периартериит кезінде

  5. өкпе артериясының тромбоэмболиясы кезінде

65. Пневмониямен науқастардың реабилитациясының емханалық этапының жетістікпен аяқталғанын көрсететін критерилерді атаңыз:

1) рентгенологиялық инфильтративтік өзгерістердің толық қайтуы

2) қабынудың клиникалық белгілерінің болмауы және жағдайының жақсы болуы

3) шеткі қан анализінің көрсеткіштерінің қалыпты болуы

4) бронхиалдық өткізгіштіктің және қанның газдық құрамының көрсеткіштерінің қалыптасуы

5) дене қызуының жоғары болуы

66. 25 жасар науқас аяқ астынан ауырған. Қалтырау, бүйірінде ауру сезімі, тотық түсті тұтқыр қақырық мазалаған. Оң жақ өкпенің төменгі бөлігінде перкуторлық дыбыс тимпаникалық реңмен. Тыныс бронхиалдық,

крепитация. Рентгенде – оң өкпенің төменгі бөлігінде интенсивті го-

могенді бөліктік инфильтрация. Сіздің диагнозыңыз және әрі қарайғы тактикаңыз:

1) оң жақ өкпелік артерияның ұсақ тармақтарының тромбоэмболиясы , тамырлық хирургия бөліміне жатқызу

2) оң жақ өкпенің төменгі бөлігінің пневмониясы,пульмоноло-

гиялық бөлімге жатқызу

3) өкпе туберкулезі туберкулездік диспансерге жатқызу

4) Фридлендердің пневмониясы , терапия бөліміне жатқызу

5) өкпенің орталық рагі бронхтың обтурациясымен ,онкологического диспансердің торакалдық бөліміне жатқызу

67. Пневмококтық пневмониясы бар, басқа қосымша аурулары жоқ жас науқасқа учакелік дәрігер қандай антибиотикті тағайындағаны жөн:

1) пенициллиндерді, оларға аллергия болғанда - макролидтерді

2) цефалоспориндердің I ұрпағын

3) аминогликозидтерді

4) цефалоспориндердің II ұрпағын

5) тетрациклиндерді

68. Созылмалы обструктивтік бронхит, созылмалы өкпелік жүрек және бірен-саран суправентрикулярлық экстрасистолалары бар науқастың негізгі еміне қандай дәріні қосқан жөн?

1) мукалтин

2) эуфиллин

3) сальбутамол

4) атровент



5) верапамил


©dereksiz.org 2016
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет