Ситуациялық есептер:
1. Науқаста жедел инфаркт миокардісі, мониторда жатыр, экг –да бір экстрасистолия пайда болды, майда тісшелер минутына 360 рет, науқас есін жоғалтты, тынысы жоқ, ұйқы артериясында пульс анықталмайды. Қарашығы кеңейіп жатыр, арефлексия, диагноз қойыңыз, әрекетіңіз.
2. Қабылдау бөлімшесіне 53 жастағы ер адам келді, төс астының және эпигастридің күйдіірп ауруына шағымданады, жүрегі айнып, басы айналып, қатты қорқыныш сезімі бар. Анальгетик және нитроглицериннен эфект жоқ. Науқас бозарған, мұздай тер басқан. Пульс жіп тәрізді, жүрек тондары тұйық, ритм дұрыс емес, экстрасистолия. ЖСЖ минутына 54. АҚ 60/40 мм. рт. Ст. Науқас бірден есін жоғалтты, бозарды, тыныс тоқтады, пульс жоғалды, қааршығы кеңейді, фотореакция жоқ. Сіздің әрекетіңіз.
3. Госпитальға дейінгі этапта ӨЖР жасалынған: Өкпені жасанды желдендірі, жүрекке массаж, медикаментозды және инфузионды терапия. Науқаста жүрек соғысы пайда болды, ЖСЖ 104 минутына, АҚ 145/80 мм.рт. ст. Науқастың есі жоқ, тынысы да жоқ. Гипоксиялық комадан шығару жоспары.
Достарыңызбен бөлісу: |