) Септикалық шок: 4) Септикалық шок

4) Септикалық шок:

4) Септикалық шок:

• Сепсистің критерилері адекваты инфузиямен жойылмайтын артериалды гипотензия науқас инфузия ға жауап бермейді
• 5) Артериальдық гипотензия
• АҚ 90мм сын бағ төмен болуы сист АҚ не орталық мөлшерден 40мм сын бағ төмендеген және сепсис жағдайында АГ әкелетін басқа факторлар болмауы керек.
• Полиорганды жетікіліксіздік синдромы.
• Жүйелі қабыну реакциясы немесе тіндердің тарылған гипоперфузиясы нәтижесінде пайда болады органдар мен жүйелердің зақымдалуы
• ИТШ жиі кездесетін инфекциялар:Менингококты; Грипп; Геморрвгиялық қызбалар; Полимиолит; Сальмонелез; Дизентерия; Дифтерия; Аса қауыпты инфекциялар

Диагностика

Дене температурасы 38,9 тан жоғары

Систоликалық қан қысымы 90 мм сын бағ төмен

Диффуздық бөртпе көбінесе алақанда,табанда 10-14 күннен кейн десквамацияланады

3 және оданда көп жүелердің процесске енуі:Асқазан ішек жолы(жүрек айну,құсу), шырышты қабаттардың гиперемиясы,бүйрек жетіспеушілігі (креатин 2 есе жоғары нормадан),бауырдың зақымдануы (АЛТ,АСТ 2 есе жоғары), тромбоцитопения.

Жіктелуі

• Ерте қайтымды шок
• Кеш қайтымды шок
• Тұрақты қайтымды шок 

Ерте қайтымды шок- АҚ тұрақты, клеткалық тіндерде гипоксия және микроциркуляциялық спазм болады. 

• Ерте қайтымды шок- АҚ тұрақты, клеткалық тіндерде гипоксия және микроциркуляциялық спазм болады. 
• Кеш қайтымды шок- АҚ қысым төмендеуімен ерекшеленеді, клеткадаға гипоксияның асқынумен және клеткалық тіндерде ферментативтік метаболизмнің болуымен сипатталлоды.
• Кеш қайтымды шок- АҚ қысым төмендеуімен ерекшеленеді, клеткадаға гипоксияның асқынумен және клеткалық тіндерде ферментативтік метаболизмнің болуымен сипатталлоды.

Жұқпалы-токсикалық шоктың 4 деңгейін ажыратады

• Шоктың бастапқы фазасында (І дәрежесі)
• Шоктың айқын фазасы (ІІ дәрежесі)
• Шоктың декомпенсация фазасында (ІІІ дәрежесі )
• Шоктың кеш сатысында ( IV дәреже )

жүктеу/скачать 1.03 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: