Кафедра микробиологии, вирусологии и иммунологии умкд, стоматология

Пассивный метод- опрос, объяснение.

Активный метод (Выполнение и обсуждение практических работ, оформление протоколов. работа с мультимедийными базами данных, компьютерными моделями и программами.)

1. 
   Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология. - М.: МИА, 2001.- 734 с.
   
2. 
   Табаева А.А. Микробиология поражений полости рта при стоматологических и инфекционных заболеваниях. Учебное пособие. – Алматы, 2006. -127с.
   

3. 
   Тец В.В. Руководство к практическим занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии. – М., 2002
   
4. 
   Компьютерная программа “Диаморф” - “Медицинская микробиология” - атлас-руководство по бактериологии микологии, протозоологии и вирусологии под редакцией акад. проф.Воробьева А.А.
   

1. Как готовят посуду для стерилизации.

2. Критерии выбора метода и режима стерилизации. Контроль за режимом стерилизации.

3. Методы, используемые для деконтаминации медицинского инструментария, белья и других предметов

5. Определение чувствительности бактерий к антибиотикам.

6. Методы дезинфекции

7. Применение дезинфицирующих веществ в медицине.

8. Контрольза дезинфекцией

9. Методы стерилизации.

Ситуационные задачи:

1.В семье заболел человек брюшным тифом. Какую дезинфекцию необходимо провести и как?

2.В детском саду обнаружен ребенок больной трихофитией. Какие необходимо провести мероприятия?

3. В семье заболел человек вирусным гепатитом А. Какую дезииинфекцию необходимо провести и как?

5.При проверке хирургического отделения работниками СЭС в дистиллированной воде для инъекций была, обнаружена кишечная палочка. Какие мероприятия необходимо провести для предупреждения попадания микроорганизмов в дистиллированную воду?

6. 
   У больного пиелонефритом из мочи выделена кишечная палочка (E.coli). При определении чувствительности к антибиотикам выявлено, что она чувствительна к гентамицину, оксациллину, тетрациклину. Какой антибиотик надо применять в данном случае, учитывая побочное действие антибиотиков (нефротоксичность)?
   

пенициллин - 12 мм

тетрациклин - 15 мм

гентамицин - 22 мм

ципролет - 28 мм

Какой антибиотик нужно применять, а какой неэффективен и почему?

8.У больного с послеоперационным гнойным осложнением выделен Staph. aureus. Методом разведения установлена МИК, которая равнялась 25 ЕД. Определите терапевтическую дозу.

9.У больного при лечении пенициллином выявлена крапивница. О чем это говорит и что нужно делать?

1. При физических методах стерилизации применяют:

1. Высушивание

2. Сухой жар

3. Пар под давлением

4. Хлорную известь

5. Формалин

2. Ультрафиолетовые лучи:

1. Обладают бактерицидным действием

2. Стимулируют рост бактерий

3. Действуют через стекло

4. Используются для дезинфекции пищевых продуктов

5. Являются мутагенным фактором

3. К стерилизации сухим жаром не относится:

1. Производится в печах Пастера

2. Основана на бактерицидном действии нагретого до 170^о воздуха

3. Стерилизуют питательные среды

4. Погибают все микроорганизмы

5. Стерилизуют стеклянную посуду

4. Стерилизация паром под давлением:

1. Производится в печах Пастера

2. Стерилизация проводится дробно

3. Производится в автоклавах

4. Стерилизуются питательные среды

5. Нагревание материала производится при температуре 50-65^о

5. Споры бацилл погибают при:

1. Действии бактериофага

2. Длительном высушивании

3. Автоклавировании

4. Лиофилизации

5. Пастеризации

6. Стеклянную посуду стерилизуют:

1. Пастеризацией

2. Тинсдализацией

3. В аппарате Коха

4. Текучим паром

5. Сухим жаром

7. Изучение антибактериальной действия высоких температур всеми перечисленными методами, кроме:

1. Кипячения

2. Действия УФ-лучей

3. Автоклавирования

4. Сухожарового шкафа

5. Прокаливания

8. Фильтрование:

1. Дробная стерилизация

2. Метод основан на механической задержке микроорганизмов

3. Стерилизуют сыворотку крови, витамины

4. Оказывает бактериостатическое действие

5. Стерилизуют бактериальные токсины

9. Чувствительность к антибиотикам определяется методом:

1. Титрования по Грациа

2. Дробной стерилизации

3. Серийных разведений

4. Титрования по Аппельману

5. Фактора фертильности

10. Для определения чувствительности к антибиотикам определена зона задержки роста вокруг диска, это говорит о:

1. Стимуляции обмена веществ в клетке

2. Отсутствии токсичности

3. Повышенной проницаемости мембран

4. Чувствительности культуры

5. Денатурации белков

11. Определение концентрации антибиотика в жидкостях и тканях организма производят:

1. Методом диффузии в агар

2. Методом мембранных фильтров

3. Аспирационным методом

4. Посевом на питательные среды

12. Какова цель пастеризации:

1. Стерилизация молока

2. Гибель патогенных микроорганизмов в молоке

3. Гибель спор в молоке

4. Фильтрация

13. Что из нижеперечисленного не является методом стерилизации:

1. Радиация

2. Влажная уборка

3. Применение дезинфектантов

4. Применение повышенного давления

14. Методом выбора для стерилизации хирургического инструментария является:

1. УФО

3. Автоклавирование

4. Фильтрация

5. Высушивание

15. Каким из нижеперечисленных методов стерилизуют питательные среды:

1. Паровая стерилизация

2. Дробная стерилизация

3. Воздушная стерилизация

4. Химическая стерилизация

5. Газовая стерилизация

16. Какими методами производят стерилизацию сывороток?

1. Химическая стерилизация

2. Дробная стерилизация

3. Воздушная стерилизация

4. Паровая стерилизация

5. Механическая стерилизация (фильтрование)

17.К видам контроля дезинфекции относится все, кроме:

1. Бактериологический

2. Визуальный

3. Химический

4. Бактериоскопический

5. Биологический

18.Выбрать механический способ стерилизации:

1. 
   погружение объекта в формалин-изопропанол на 24 часа
   
2. 
   пропускание воздуха через бактериальные фильтры
   
3. 
   стерилизация гамма излучением
   
4. 
   газовый способ
   
5. 
   проветривание
   
6. 
   дезинсекция
   

1. 
   в сухожаровом шкафу
   
2. 
   в аппарате коха
   
3. 
   тинсдализацией
   

5. в автоклавах

20.Методом выбора для стерилизации хирургического инструментария является:

1. 
   уфо
   
2. 
   фильтрация
   
3. 
   высушивание
   
4. 
   пастеризация
   
5. 
   автоклавирование
   

1. 
   механическая стерилизация (фильтрование)
   
2. 
   химическая стерилизация
   
3. 
   воздушная стерилизация
   
4. 
   дробная стерилизация
   
5. 
   паровая стерилизация
   

22. 
    При физических методах стерилизации применяют:
    

1. 
   пар под давлением
   
2. 
   хлорную известь
   
3. 
   высушивание
   
4. 
   формалин
   
5. 
   сухой жар
   

1.спирты

2.галогены

3.бактериофаги

4. ферменты

5. окислители

24.Стерилизация паром под давлением:

1. 
   нагревание материала производится при температуре 50-65°с
   
2. 
   используется для культивирования бактерий
   
3. 
   производится при комнатной температуре
   
4. 
   стерилизуются питательные среды
   
5. 
   производится в печах пастера
   
6. 
   производится в автоклавах
   

1. 
   пастеризацией
   
2. 
   тиндализацией
   
3. 
   в аппарате коха
   
4. 
   сухим жаром
   
5. 
   текучим паром
   
6. 
   термостатированием
   

1.кипячение

2.пастеризация

3.тиндализация

4.фильтрование

5.автоклавирование

27.Фильтрование:

1. 
   метод основан на механической задержке микроорганизмов
   
2. 
   элиминирует бактерии и эукариоты в жидкостях
   
3. 
   относится к холодным методам стерилизации
   
4. 
   оказывает бактериостатическое действие
   
5. 
   дробная стерилизация
   

1. 
   бактериологический
   
2. 
   биологический
   
3. 
   химический
   
4. 
   бактериоскопический
   
5. 
   иммунологический
   
6. 
   визуальный
   

1. 
   УФО 4. фильтрации
   
2. 
   пастеризации
   
3. 
   автоклавирования
   
4. 
   термостатирования
   
5. 
   высушивания
   

1. 
   автоклавирование
   
2. 
   сухой горячий воздух
   
3. 
   использование формальдегида
   
4. 
   дробная стерилизация текучим паром
   
5. 
   погружение в стерилизующие растворы
   

1.метод инактивации большинства вегетативных клеток

2.используется для обезвреживания жидких продуктов

3.полное уничтожение бактерий и их спор

4.метод культивирования спор

5.сохраняются споры

32.Стерилизацию можно проводить следующими способами:

1.обработкой влажным паром

2.автоклавированием

3.сухим жаром

4.тиндализацией

5.пастеризаци

6.облучением

33.Тиндализация:

1.стерилизация сухим жаром

2.метод дробной стерилизации

3.метод стерилизации текучим паром

4.применение ионизирующей радиации

5.поочередное уничтожение вегетативных клеток, проросших спор

6.стерилизация химическими веществами неспецифического действия

34.Контроль качества стерилизации проводят методами:

1.визуальный

2.химический

3.хирургический

4.анатомический

5.бактериологический

35.Вид дробной стерилизации:

1. 
   автоклавирование
   
2. 
   фильтрование
   
3. 
   тиндализация
   
4. 
   пастеризация
   
5. 
   кипячение
   

36. 
    Физические факторы, действующие на бактерий:
    

2. Бактериофаги

3. Ферменты

4. Кислоты

5. Щелочи

37. 
    Химические факторы, действующие на бактерий:
    

2. Галогены

3. Бактериофаги

4. Высушивание

5. Ультразвук

37. 
    При физических методах стерилизации применяют:
    

2. Сухой жар

3. Пар под давлением

4. Хлорную известь

5. Формалин

37. 
    Ультрафиолетовые лучи:
    

2. Стимулируют рост бактерий

3. Действуют через стекло

4. Используются для дезинфекции пищевых продуктов

5. Являются мутагенным фактором

37. 
    К стерилизации сухим жаром не относится:
    

2. Основана на бактерицидном действии нагретого до 170^о воздуха

3. Стерилизуют питательные среды

4. Погибают все микроорганизмы

5. Стерилизуют стеклянную посуду

37. 
    Стерилизация паром под давлением:
    

2. Стерилизация проводится дробно

3. Производится в автоклавах

4. Стерилизуются питательные среды

5. Нагревание материала производится при температуре 50-65^о

37. 
    Споры бацилл погибают при:
    

2. Длительном высушивании

3. Автоклавировании

4. Лиофилизации

5. Пастеризации

37. 
    Стеклянную посуду стерилизуют:
    

2. Тинсдализацией

3. В аппарате Коха

4. Текучим паром

5. Сухим жаром

37. 
    Изучение антибактериальной действия высоких температур всеми перечисленными методами, кроме:
    

2. Действия УФ-лучей

3. Автоклавирования

4. Сухожарового шкафа

5. Прокаливания

37. 
    Фильтрование:
    

2. Метод основан на механической задержке микроорганизмов

3. Стерилизуют сыворотку крови, витамины

4. Оказывает бактериостатическое действие

5. Стерилизуют бактериальные токсины

37. 
    К механизмам действия противомикробных веществ не относится:
    

2. Бактериолитическое действие

3. Денатурируют ферменты

4. Бактерицидное действие

5. Повреждают генетический аппарат

37. 
    К антибактериальным химиотерапевтическим веществам относятся:
    

2. Сульфаниламидные препараты

3. Фитонциды

4. Хлорамин

5. Формальдегид

37. 
    Химиотерапия:
    

2. Полное обеспложивание организма

3. Нарушение экологического баланса между микробными популяциями в составе микрофлоры организма человека

4. Уничтожение только возбудителей протозойных инфекций

5. Токсическое действие на фаготипы

37. 
    К классификации антисептиков по химическому строению не относится:
    

2. Тяжелые металлы

3. Ингибиторы синтеза белка

4. 8-оксихиналоны

5. Высшие жирные кислоты

37. 
    Антисептики могут оказывать:
    

2. Микробоцидное действие

3. Повреждают генетический аппарат клетки

4. Стимулирующее действие на макроорганизм

5. Строго выраженную органную локализацию

37. 
    Дезинфицирующими веществами не являются:
    

2.Ремантадина

3.Лизола

4.Фенола

37. 
    Антисептические и дезинфицирующие вещества:
    

2. Для тканей организма наиболее токсичны антисептические вещества

3. Одинаково токсичны для тканей организма

4. Действуют в любой концентрации

5. Для тканей организма менее токсичны антисептические вещества

37. 
    Основоположники учения об антибиотиках:
    

2. Монасеин

3. Заболотных

4. Флеминг

5. Кох

37. 
    К подразделению антибиотиков по химическому составу не относится:
    

2. Бактериостатические

3. Аминогликозиды

4. Палиеновые

5. Макролиды

37. 
    Свойства антибиотиков:
    

2. Вызывают фаголизис бактерий

3. Оказывают бактериостатическое действие

4. Являются внутриклеточными паразитами

37. 
    Требования, предъявляемые к антибиотикам:
    

2. Стимуляция защитных сил организма

3. Действие в иммуногенных концентрациях

4. Связывание белками организма

5. Фильтруемость через бактериальные фильтры

37. 
    Антибиотики, полученные из грибов:
    

2. Грамицидин С

3. Пенициллин

4. Метациклин

5. Фитонциды

37. 
    Для предупреждения развития лекарственной устойчивости необходимо (назовите неправильный ответ):
    

2. Использовать минимальные дозы антибиотика

3. Использовать направленную антибиотикотерапию

4. Производить смену антибиотиков

5. Соблюдать режим курсового лечения

37. 
    К наиболее частым осложнениям при антибиотикотерапии не относится:
    

2. Дисбактериоз

3. Кандидоз

4. Нарушение обмена веществ

5. Лекарственная аллергия

37. 
    Продуцентами антибиотиков не являются:
    

2. Простейшие

3. Актинмицеты

4. Лучистые грибы

5. Бактерии

37. 
    Чувствительность к антибиотикам определяется методом:
    

2. Дробной стерилизации

3. Серийных разведений

4. Титрования по Аппельману

5. Фактора фертильности

37. 
    Лекарственная устойчивость микроорганизмов связана с:
    

2. Ослаблением реактивности организма

3. Мутациями

4. Генотипической изменчивостью

5. Действием бактериофага

37. 
    Антибиотики узкого спектра действия:
    

2. Макролиды

3. Нистатин

4. Сульфаниламиды

5. Левомицетин

37. 
    Для определения чувствительности к антибиотикам определена зона задержки роста вокруг диска, это говорит о:
    

2. Отсутствии токсичности

3. Повышенной проницаемости мембран

4. Чувствительности культуры

5. Денатурации белков

37. 
    Механизм резистентности микроорганизмов к антибиотикам связан с:
    

2. Генетической рекомбинацией в генах

3. Превращением активной формы антибиотика в неактивную

4. Использованием информационного значение ДНК

5. Утратой жгутиков у бактерий на средах с антибиотиками

37. 
    Спектр действия интерферона:
    

2. Протозойный

3. Бактериальны

4. Противовирусный

5. Иммуномодулирующий

37. 
    Интерферон:
    

2. Не влияет на белки

3. Высокоактивный антиген

4. Может быть индуцирован любой чужеродной ДНК

37. 
    Антисептика это:
    

2. Комплекс мероприятий, направленных на уничтожение бактерий на поврежденных или интактных участках кожи и слизистой

3. Обеззараживание объектов окружающей среды

4. Обеспложивание

5. Вещества избирательно подавляющие рост и развитие инфенкционных очагов в организме человека

37. 
    Сульфаниламиды губительно действуют на бактерии благодаря:
    

2. Коагуляции протоплазмы

3. Растворению протоплазмы

4. Вмешательству в питание бактерии

37. 
    Действие пенициллина:
    

2. Препятствует образованию спор

3. Повреждает клеточную мембрану

4. Ингибирует синтез РНК

5. Ингибирует синтез белков

37. 
    Укажите понятие, обозначающее губительное действие антибиотиков на бактерии:
    

2. Бактериостатическое

3. Фунгицидное

4. Иммуногенное

5. Гомеостатическое

37. 
    Бактериостатическое действие:
    

2. Уничтожение микроорганизмов

3. Уничтожение спор

4. Уничтожение вирусов

37. 
    Чувствительными считаются штаммы микроорганизмов:
    

2. Подавление роста которых требует концентрации антибиотиков опасных для организма

3. Рост которых прекращается при концентрациях обычных терапевтических доз антибиотиков

4. Все вышеперечисленное

37. 
    Умеренно чувствительными считаются штаммы:
    

2. Подавление роста которых требует концентрации антибиотиков опасных для организма

3. Рост которых прекращается при концентрациях обычных терапевтических доз антибиотиков

37. 
    Устойчивыми считаются штаммы микроорганизмов:
    

2. Подавление роста которых требует концентрации антибиотиков опасных для организма

3. Рост которых прекращается при концентрациях обычных терапевтических доз антибиотиков

37. 
    Укажите, что относится к классификации антибиотиков по спектру действия:
    

2. Бактериостатические

3. Противовирусные

4. Полиеновые

5. Действующие на клеточные мембраны

37. 
    Природная устойчивость микробов к антибиотикам:
    

2. Основана на изменении гена бак. клетки в результате мутации

3. Экстрахромосомная

4. Первичная

5. Вторичная

37. 
    Определение концентрации антибиотика в жидкостях и тканях организма производят:
    

2. Методом мембранных фильтров

3. Аспирационным методом

4. Посевом на питательные среды

37. 
    Механизмом резистентности микроорганизмов к антибиотикам является:
    

2. Утрата проницаемости клеточной стенки для препарата

3. Нарушение в системе специфического транспорта препарата в клетку

4. Все вышеперечисленное

5. Ничего из вышеперечисленного

37. 
    Борьба с лекарственно – устойчивыми микроорганизмами проводится:
    

2. Химическая модификация имеющихся антибиотиков

3. Использование препаратов без достаточных показаний

4. Запрет на использование антибиотиков в качестве консервантов

5. Все выше перечисленное

37. 
    По механизму действия противовирусные препараты делятся на:
    

2. Препараты, нарушающие процесс «раздевания» вируса

3. Препараты, ингибирующие стадию сборки вируса

4. Препараты - ингибиторы репликации

5. Все вышеперечисленное

37. 
    Какие антибиотики получены из актиномицетов:
    

2. Полимиксин

3. Лизоцим

4. Цефалоспорины

5. Аминогликозиды

37. 
    Что из ниже перечисленного относится к противовирусным препаратам?
    

2. Оксолин

3. Рубомицин

4. Стрептомицин

5. Нистатин

37. 
    Макролиды по механизму действия :
    

2. Ингибируют синтез клеточной стенки бактерий

3. Подавляют синтез белка на рибосомах

4. Ингибируют синтез РНК на уровне ДНК – матрицы

5. Ингибируютсинтез ДНК на уровне ДНК - матрицы

37. 
    Укажите от каких факторов зависит эффективность действия дезинфектантов:
    

2. Времени действия

3. Температуры

4. Всего выше перечисленного

5. Ничего из выше перечисленного

37. 
    Термофилы растут при температуре:
    

2. Между 4 – 25 С

3. Около 40 С

4. 37 С

37. 
    Микроорганизмы с оптимальной температурой роста ниже 15 С называются:
    

2. Психрофилы

3. Термофилы

4. Бактериофилы

5. Калофилы

37. 
    Процесс, при котором происходит замораживание микроорганизмов и их дегидратация, называется:
    

2. Лиофилизацией

3. Пастеризацией

4. Тиндализацией

5. Десикацией (высушивание)

37. 
    Какова цель пастеризации:
    

2. Гибель патогенных микроорганизмов в молоке

3. Гибель спор в молоке

4. Фильтрация

37. 
    Что из нижеперечисленного не является методом стерилизации:
    

2. Влажная уборка

3. Применение дезинфектантов

4. Применение повышенного давления

37. 
    Методом выбора для стерилизации хирургического инструментария является:
    

2. Пастеризация

3. Автоклавирование

4. Фильтрация

5. Высушивание

37. 
    Каким из нижеперечисленных методов стерилизуют питательные среды:
    

2. Дробная стерилизация

3. Воздушная стерилизация

4. Химическая стерилизация

5. Газовая стерилизация

37. 
    Какими методами производят стерилизацию сывороток?
    

2. Дробная стерилизация

3. Воздушная стерилизация

4. Паровая стерилизация

5. Механическая стерилизация (фильтрование)

37. 
    Дайте определение антисептики:
    

2. Уничтожение или резкое подавление численности патогенных и УПМ во внешней среде

3. Освобождение объекта от всех микроорганизмов с помощью физических или химических способов

4. Подавление УП и патогенных микроорганизмов на коже и слизистых

37. 
    Отличие стерилизации от дезинфекции:
    

2. Нничтожение УПМ

3. Уничтожение споровых микроорганизмов

4. Уничтожение всех микроорганизмов и их спор

37. 
    В очаге после удаления источника инфекции осуществляют дезинфекцию:
    

2. Заключительную

3. Профилактическую

37. 
    К видам контроля дезинфекции относится все, кроме:
    

2. Визуальный

3. Химический

4. Бактериоскопический

5. Биологический

37. 
    В хирургическом стационаре отмечены частые осложнения послеоперационных ран. Выявлен золотистый стафилококк. СЭС необходимо провести:
    

2. Текущую дезинфекцию

3. Заключительную дезинфекцию

4. Профилактическую дезинфекцию.

99. Способ стерилизации стоматологического инструментария:

1. 
   1 % раствором хлорамина
   
2. 
   кипячением
   
3. 
   3 % раствором фенола
   
4. 
   сухим жаром (в сухожаровом шкафу)
   
5. 
   70 % спиртом
   

1. 
   туберкулеза
   
2. 
   сифилиса
   
3. 
   ВИЧ-инфекции
   
4. 
   вирусного гепатита
   
5. 
   сальмонеллеза
   

Антибиотики

Дезинфекция

Стерилизация

Зона задержки роста

Контроль дезинфекции

Контроль стерилизации

МИК
Примерный хронометраж занятия:

- сформировать знания об экологии микроорганизмов;

- ознакомить с понятием качественно-количественная характеристика микрофлоры;

- изучить микрофлору различных биотопов тела человека;

- сформировать знания о дисбактериозе, его фазах и степенях, практическом значении в медицине;

- научить студентов интерпретировать полученные результаты анализа на дисбактериоз.