Тема 20. Лабораторная диагностика при коклюше и дифтерии

• 
  Сформировать знания о взаимодействии их смакроорганизмом
  
• 
  ознакомить с современными методами микробиологической диагностики; профилактики, лечения дифтерии и коклюша
  

1.Ознакомиться с литературой по данной теме.

2. Подготовиться по одной или нескольким из предлагаемых форм для проведения занятия

3.Решить тесты, сиутационные задачи

4. Провести поиск и подготовить интерактивные программы

5. Составить перечень вопросов для консультации

6. Подготоовить документы для портфолио

Раздаточный материал:

Электронная рабочая тетрадь

интерактивная обучаюющая программа

алгоритмов диагностики и профилактики заболеваний микробного генеза консультации по теме, решение

тесты

ситуационные задачи

схемы

рисунки

Основная:

1. 
   Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология. - М.: МИА, 2001.- 734 с.
   
2. 
   Табаева А.А. Микробиология поражений полости рта при стоматологических и инфекционных заболеваниях. Учебное пособие. – Алматы, 2006. -127с.
   

3. 
   Тец В.В. Руководство к практическим занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии. – М., 2002
   
4. 
   Компьютерная программа “Диаморф” - “Медицинская микробиология” - атлас-руководство по бактериологии микологии, протозоологии и вирусологии под редакцией акад. проф.Воробьева А.А.
   

1. 
   Возбудитель дифтерии, морфологические и культуральные свойства.
   
2. 
   Дифтерийный токсин и его свойства.
   
3. 
   Дифтерия. Механизм заражения, патогенез, лечение и профилактика.
   
4. 
   Методы лабораторной диагностики дифтерии.
   
5. 
   Окраска фиксированных мазков из культуры дифтерийной палочки по Нейссеру, Граму и метиленовым синим.
   
6. 
   Как определить токсигенность выделенной дифтерийной культуры?
   
7. 
   Характер иммунитета при дифтерии. Бактерионосительство.
   
8. 
   Особенности иммунитета при дифтерии и методы его оценки.
   
9. 
   Возбудители коклюша и паракоклюша, их морфологические и культуральные свойства, антигенное строение и патогенность.
   
10. 
    Коклюш и паракоклюш. Механизм заражения, патогенез, лечение и профилактика.
    
11. 
    Лабораторные исследования при коклюше и паракоклюше.
    
12. 
    Взятие исследуемого материала при дифтерии и коклюше.
    
13. 
    Иммунопрофилактика дифтерии и коклюша.
    

1. При подозрении на коклюш от больного чаще поступает на исследование

1. 
   мокрота
   
2. 
   малок из зева
   
3. 
   кровь
   
4. 
   бактериальный аэрозоль
   а) если верно 1,2
   

в) если верно 2, 3

г) если верно 2,4

д) если верно 3, 4

2. Для возбудителя коклюша характерны

а) подвижность

б) рост на простом агаре

в) образование пигмента (наличие фермента тирозиназы)

г) расщепление мочевины
д)капсулообразованне

3. Для возбудителя паракоклюша не характерно

б) рост на простом агаре

в) образование пигмента (наличие фермента тирозиназы)

г) расщепление мочевины

4. Взятие исследуемого материала (слизи дыхательных путей) не может проводиться

а) заднеглоточным тампоном

б) носоглоточным тампоном

в) ''кашлевыми пластинками"

г) смыва из полости рта

5. Для выделения возбудителя коклюша из организма человека не используют питательные среды

а) картофельно-глицериновый агар

б) кровяной агар

в) молочно-кровяной агар

г) казеиново-угольный агар

а) грам-положительными палочками

б) грам-ототрицательными палочками

в) грам - положительными кокками

г) грам-отрицательными коками
33. Возбудитель дифтерии не обладает
а) уреазной активностью

б) токсикогенными свойствами

в) цистиназной активностью

г) гемолитической активностью

д) способностью восстанавливать нитраты в нитриты
34. В правила забора материала на дифтерию входят

а) своевременность взятия материала

б) взятие материала натощак

в) взятие материала не ранее 2-х часов после еды

г) отдельные стерильные тампоны для материала из зева и носа

д) все перечисленное

40. Коклюшем болеют

а) дети в любом возрасте

б) новорожденные и дети первых месяцев жизни

в) подростки

г) взрослые

д) все перечисленные возрастные группы

1. 
   Врач стоматолог при обследовании больного обнаружил на слизистой полости рта и миндалинах бляшки белого цвета, плотно спаянные с подлежащей тканью. Какое заболевание следует заподозрить? Какие нужно провести лабораторные исследования, чтобы доказать возможное наличие дифтерийной палочки?
   
2. 
   У больного ребенка с подозрением на дифтерию было взято на исследование отделяемое слизистой оболочки зева. Приготовлени и окрашен мазок. При микроскопии обнаружены голубые палочки с темно-синими утолщениями на концах. Какой структурный компанент выявлен у бактерий? По какому методу окрашен мазок? Какой еще метод окраски можно применить для выявления зерен волютина?
   

• 
  Дать представление о Возбудителях Гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции, кори, краснухи, классификации, биологических свойствах.
  
• 
  Сформировать знания о взаимодействии их смакроорганизмом
  
• 
  ознакомить с современными методами микробиологической диагностики; профилактики, лечения Гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции, кори, краснухи.
  

1.Ознакомиться с литературой по данной теме.

2. Подготовиться по одной или нескольким из предлагаемых форм для проведения занятия

3.Решить тесты, сиутационные задачи

4. Провести поиск и подготовить интерактивные программы

5. Составить перечень вопросов для консультации

6. Подготоовить документы для портфолио

Раздаточный материал:

Электронная рабочая тетрадь

интерактивная обучаюющая программа

алгоритмов диагностики и профилактики заболеваний микробного генеза консультации по теме, решение

тесты

ситуационные задачи

схемы

рисунки

1.Дикий И.Л, Холупяк И.Ю, Шевелева Н.Е, Стегний М.Ю. Микробиология. Киев, 2004,702 с.

2.Под редакцией академика РАМН Воробьева А.А. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология. МИА, Москва, 2006, 623 с.

3. Дикий И.Л, Сидарчук И.И. и др. Микробиология. Руководство к лабораторным занятием. Киев, 2004, 583 с.

4.Медициналық микробиология , Алматы,2011,683 б Рамазанова Б.А, Кудайбергенұлы К.К редакциялаумен.

Дополнительная литература:

1.Вопросы общей вирусологии, под ред. Кисилева И.О. Санкт- Петербург, 2007, 375 с.

2. Б.А. Рамазанова, А.Л. Котова және т.б. Микроорганизмдер морфологиясы.(оқу- әдістемелік құрал) Алматы,2007, 131б.

3 Б.А. Рамазанова, К.К Құдайбергенұлы, А.Л Котова. Инфекция туралы ілім.(оқу-құралы) Алматы 2007,111 б .

4. Б.А.Рамазанова, А.Л Котова және т.б. Микроорганизмдер физиологиясы. (оқу - әдістемелік құрал). Алматы,2007, 126 б.

5. Б.А. Рамазанова, А.Л Котова және т.б. Микроорганизмдер экологиясы. (оқу- құралы). Алматы, 2007, 95 б.

6. Б.А. Рамазанова, А.Л Котова және т.б. Микробтарға қарсы қолданылатын препараттар (оқу- құралы) Алматы, 2007.,47 б.

6. Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология: Учебник/Л.Б. Борисов. - М.:Мединформ, 2005.-736 с.

7. Поздеев О.К. Медицинская микробиология: Учеб. О.К.Поздеев; под ред. В.И.Покровского.-2-е изд.испр.-М.:ГЭОТАР-МЕД,2004.-768 с

8. Компьютерная программа "Диаморф" - "Медицинская микробиология" - атлас-руководство по бактериологии микологии, протозоологии и вирусоло­гии под редакцией акад. проф. Воробьева А.А.

9. Саттон Д., Фотергил А., Ринальди М. Определитель патогенных и условно-патогенных грибов: Пер. с англ.-М.: М.:Мир, 2001.- 486 с.:ил.

10. Котова А.Л. Клиническая микробиология: Методические указания.-Алматы, 2004.-162 с.

11. Стамкулова А.А., Кудайбергенов К.К., Рамазанова Б.А. Вопросы общей и частной вирусологии, Учебное пособие, 2011, Алматы,

На английском языке:

Основная:

Richard V Georing, Hazel M Docrell, Mark Zukerman, Derek Wakelin, Ivan M Roit, Cedric Mims,Peter L Chiodini “Medical Microbiology”,4^th Edithion, 2008, UK, p.656.

Jacquelyn G Black “Microbiology”,7 ^th ,WILEY,2010,p.846

Patric R Muray,Ken S Rosenthal, Michael F Pfaller “Medical Microbiology”,5^th Edithion, 2008,p.962

Cedric Mims, Hazel M Docrell, Richard V Georing , Ivan M Roit, Derek Wakelin, Mark Zukerman, “Medical Microbiology”,3^th Edithion, 2004, ELSEVIER MOSBY, p.659.

Geo F Brooks,Kaaren C Carroll, Janett S Butel, Stephen F Morse,24^th Edithion, JAWETZ,MELNICK&ADELBERG^S

Mark Gladwin, Bill Trattler, “Clinical Microbiology”, 4^th Edithion, MedMaster, Miami, 2007, p.393.

Дополнительная:

Robert M Diamond “Designing Assessing Courses and Curricula”, 3^th Edithion,Jossey-Bass,2008,p.487

Patric Leonardi “Microbiology Study Guide: Key Review Questions and Answers”, Silver Educational Publishig,2005,p.78

N.Cary Engelberg,Victor DiRita,Terence S Dermondy, “Mechanisms of Microbial Disease” , 4^th Edithion,Lippincton Williams&Wilkins,2007,p.762

William F Strohl, Harriet Rouse, Bruce D Fisher, “Microbiology”, Lippincton^s,2001,p.516

Контроль (вопросы, тесты, задачи)

Тема:

1. Orthomyxoviridae

2. Paramyxoviridae

3. Adenoviridae

4. Retroviridae

5. Poxviridae

1. По циклу размножения

сходны с вирусом полиомиелита А. Вирус краснухи

2. Имеет значение в этиологии

рака шейки матки Б. Аденовирус

3. Вызывает острые респираторные

заболевания В. Вирус герпеса

4. Поражает гепатоциты Г. Вирус Коксаки

5. Обладает тератогенным действием Д.Вирус гепатита А

3.Исследуемый материал при подозрении на натуральную оспу:

1.Моча

3 Ликвор

5. Содержимое кожных высыпаний

1. Локализации в нейронах

2. Появление кожных поражений

3. Локализации в околоушных железах

4. Вторичной репродукции в клетках лимфоидной ткани

5. Проникновение через слизистую оболочку дыхательных путей

1. Поражение Т-хелперов

2. Развитие уродств у плода

3. Развитие иммунодефицитных состояний

4. Заболевание протекает с лихорадкой, сыпью

5. Первичной репродукции в эпителиальных клетках ЖКТ

6. Первичной репродукция в лимфатических клетках шейных, затылочных и заушных желез

6.Кто впервые обнаружил в световом микроскопе возбудителя оспы:

а) Е. Пашен

б) Г. Гварниери

7.Вирус паротита имеет антигены:

1. Гемагглютинин

2. Нуклеопротеид

3. Общие для всех вирусов

4. Липидо-протеиновый комплекс

5. Гликопротеин шиповидных отростков

1. Вызывает раневой герпес

2. Передается половым путем

3. Вызывает генитальный герпес

4. Играет роль в этиологии рака шейки матки

5. Является возбудителем гингивостоматита

1. Обнаруживают гигантские многоядерные клетки

2. Отмечают внутриклеточные включения

3 Готовят мазки из герпетических везикул

4. Окрашивают по Романовскому-Гимзе

5. Ставят РТГА

1. ЦПД

3. РЗГА

5. Выявления оспин на хорионалантоисной оболочке

1. Половой

2. Алиментарный

3. Вертикальный

4. Воздушно-капельный

5. Через укусы животных

а) да

1. Вирусологический

1. 
   Аллергический метод
   
2. 
   Экспресс метод РИФ
   
3. 
   Реакцию преципитации
   
4. 
   Электронную микроскопию
   

1. Анатоксин

2. Бактериофаг

3. Живая вакцина

4. Убитая вакцина

5. Противокоревой иммуноглобулин

1 Передается половым путем

2. Вызывает рак шейки матки

3. Вызывает генитальный герпес

4 .Чаще поражает лиц, достигших половой зрелости

5. Первичная репродукция вируса происходит в слизистой оболочке дыхательных путей

1. Не устойчив к эфиру

2.Имеет мелкие размеры

3 Патогенен для животных

4. Имеет кубоидальную форму

5. Крупные размеры, кирпичеобразную форму

1. Больные животные

2 Бактерионосители

3. Больной человек

4. Клещи

5. Блохи

а) да

1. Опсонины

2 Преципиины

3. Агглютинины

4. Комплементсвязывающие антитела

5. Вируснейтрализующие - антигемагглютинины

1. Сыворотку реконвалесцентов

2. Ассоциированную вакцину

3. Химическая вакцина

4. Убитую вакцину

5. Живую вакцину

1. Внешняя оболочка с шипами (гемагглютинины)

2. Кубически тип симметрии

3. Имеет нейраминидазу

4. ДНК - геномный вирус

5. РНК – геномный вирус

1. Накопление вируснейтрализующих антител ( Ig М)

2. Ig G – при вторичном иммунном ответе

3. Антитоксический

4. Тканевой

5 Слабый

1.Тельца Негри

2.Тельце Пашена – Гварниери

3. Цитопатические действие вируса

4. Симптом заболевания у чувствительных животных

5. Повышение титра антител в реакции агглютинации

а) да

1. Обезьян

2. Лошадей

3. Человека

4. Грызунов

5. Верблюдов

1 Тканевой

2. Фагоцитарный

3. Нестерильный

4. Пожизненный

5. Защита детей до 6 месяцев жизни, получившим Ig G через плаценту

1. Применение противокоревого иммуноглобулина

2. Передачей трансплацентарным путем

3. Перенесенный заболеванием

4. Введением убитой вакцины

5. Введение вакцины Солка

1. РН

3 РГА

5. РТГА

1.Orthomyxoviridae

2. Picornaviridae

3. Adenoviridae

4.Retroviridae

5. Poxviridae

а) да

1. Тканевой

2. Пожизненный

3. Слабый иммунитет

4. Антитоксический

5. Постинфекционный

1. Устойчив к солнечным лучам

2. Имеет несколько серотипов

3. Относится к ДНК- вирусам

4. Относится к. РНК- вирусам

5. Имеет нейраминидазу

1. Воздушно-капельный

2. Трансмиссивный

3. Вертикальный

4. Контактный

5. Половой

1. Вирусоскопическии

2. Иммунофлюоресцирующий метод

3. Вирусологический

4. Серологический

5. Цитохимический

1. Poxvirus

2. Rubivirus

3. Togavirus

4. Аdenovirus

5. Enterovirus

а) Смородинцев А.А.

б) Пашен А.

37.Вирус паротита вызывает:

1. Нестойкий иммунитет

2. Образование телец Пашена

3 Нарастание титра антител в РТГА

4. Расстройство желудочно-кишечного тракта

5. Падение титра комплемент связывающих антител

1. Культивирование на первичных культурах клеток обезьян

2. ЦПД проявляется в образовании симпластов

3. Высокая устойчивость во внешней среде

4 .Культивируется в куриных эмбрионах

5. Патогенен для животных

39.Для герпес вирусов характерно::

1. Наличие суперкапсида

2. Вирион в виде икосаэдра

3. Имеют ДНК зависимую РНК полимеразу

4. Обладают тропизмом к мукополисахаридам

5. Имеют общий комплементсвязывающий антиген

1.Кох

3.Пастер

5. Смородинцев А.

1. ЦПД

3 Метода «бляшек»

4. Обнаружение телец Гварниери

5. Фазово-контрастной микроскопией

а) да

1. Химическую вакцину

2. Живую вакцину

3.Антибиотики

4. Бактериофаг

5. Анатоксин

1.Имеет несколько серотипов

2. Относится к энтеровирусам

3. Передается алиментарным путем

4. Культивируется на клетках He1а

5. Культивируется в амниотической полости куриного эмбриона

1.Относится к энтеровирусам

2.Имеет гемагглютинирующий антиген

3. ДНК синтезируется в ядре, а белки в цитоплазме

4. Вызывают пожизненную персистенцию

5. Не чувствительны к эфиру

1. Рака шейки матки

2 Кератоконьюктивита

3. Герпетическая экзема

4. Герпес новорожденных

5. Внутри утробной и неонатальной патологии

1. Персистенцией

2. Прохождением через плаценту

3 .Взаимодействие с макрофагами

4. Тропизмом к мукополисахаридам

5. Нарушением распознавания вирусных антигенов

а) да

1. Относится к ДНК-овым

2. Патогенен для кроликов

3. Локализуется в цитоплазме

4.Образует цитоплазматические включение

5 .Вызывает заболевание у человека и животных

1. Выявление вируса в культуре ткани

2. Выделение вируса из зева и крови

3. РТГА с парными сыворотками

4.Обнаружение телец Каудри

5. РН(нейтрализации)

1. Ремантадин

2. Живая вакцина

3 .Гамма глобулин

4. Инактивированная вакцина

5.Типоспецифические сыворотки

1. Поражает ЖКТ

2. Поражает ядро клеток

3. Оказывает тератогенное действие

4 .Вызывает заболевание у человека и животных

5. Первичная репродукция вирусов происходит в лимфатических клетках шейных и заушных железах

1. Цветной пробы

2. Реакции флокуляций

3. Реакций гемадсорбции

4. Реакции гемагглютинации

5. Реакций торможения гемагглютинации

а) да

1. Фиксация в яичках, яичниках, в мозге

2. Локализации в эпителии околоушных желез

3. Поражения эндотелия сосудов развития сыпи

4. Входные ворота – верхние дыхательные пути

5. Первичная репродукция в эпителиальных клетках носоглотки

1. Защищает новорожденного в течение 6 мес. ( Ig G )

2. Стойкий, пожизненный

3. Антитоксичный

4. Нестерильный

5. Стерильный

1 Обнаружение гигантских многоядерных клеток

2. Бляшек на хориоалантоисной оболочке

3. Оспины на хорионалантоисной оболочке

4. Мазки– отпечатки из везикул

5. Заражение культуры клеток

1. Чувствителен к детергентам

2. Чувствителен к дезинфектантам

3. Устойчив в окружающей среде

4. Не инактивируется при кипячении

5. Быстро гибнут от УФ лучей, солнечного света

1. РН

3. Характера оспин

4. Реакция агглютинации

5. Реакции микропреципитации

а) противокоревой иммуноглобулин

б) живую коревую вакцину

61.Вирус ветряной оспы:

1. Вызывает заболевание у человека и животных

2. Вирус малоустойчив в окружающей среде

3. Характерен дерматотропизм

4. Относится к ДНК-вирусам

5. Относится к РНК- вирусам

1.Относится к энтеровирусам

2. Относится к парамиксовирусам

3. Культивируется на клетках He1а

4. Передается алиментарным путем

5. Культивируется в амниотической полости куриного эмбриона

1. Бактеримия

2. Бактериальная суперинфекция

3. Локализуется в регионарных лимфатических узлах

4. Вирус размножается в эпителии верхних отделов дыхательных путей

5. Вторичная вирусемия вызывает появление характерных поражений на коже и слизистых оболочках ( везикулезно- пустулезных)

1. Сохранение в клетках в виде провируса, интегрированного с геномом вируса

2.Сохранение в клетках в виде провируса, неинтегрированного с геномом вируса

3. Сохранение в клетках в виде Hfr ( интеграция F фактора)

1. У человека вызывает паратит

2. Представитель сем.поксвирусов

3. Вызывает опоясывающий лишай и ветряную оспу

4. После первичной инфекции в течение многих лет может латентно персистировать в организме

66.Вырабатывается ли после заболевания кори пожизненный иммунитет?

а) да

1. Стойкий, пожизненный

2. Антитоксичный

3. Не стерильный

4 .Стерильный

5. Не стойкий

1. РНК вирус

2. Кубический тип симметрии

3. Обладает гемолитической активностью

4. Обладает гемагглютинирующей активностью

5. Внешняя оболочка с гликопротеиновыми шипами (Е1 и Е2)

1. ВПГ – 1 а. Передается половым путем

2. ВПГ – 2 б. Вызывает гингивостоматит

в. Кератоконъюктивит

г. Герпес новорожденных

д. Персистирует в ганглиях тройничного нерва

1 Герпес новорожденных

2. Генитальный герпес

3. Афтозный стоматит

4. Рак шейки матки

5. Ветряная оспа

1 .Т -хелперах

2 .Питательных средах

3 .Куриных эмбрионах

4. Перевиваемых клетках

5. В организме морских свинках

а) метисазон

б) ремантадин

73.Для первичной инфекции впг – типа 1 характерно:

1. Наблюдается у детей до 5 лет

2. Распространяется по дерматому

3. Часто сопровождается кератоконьюнктивитом

4. Средство спецпрофилактики- живая аттенуированная вирусная вакцина

5. Рецидивы связаны с реактивацией вируса в нейронах шейных ганглиев

1. Вызывает заболевание у человека и животных

2. Культивируется на куриных эмбрионах

3. Характерен дерматотропизм

4. Патогенен для кроликов

5. ДНК-вирус

1. Вторичная репродукция в клетках лимфатической ткани

2. Локализация в региональных лимфатических узлах

3. Проникает через верхние дыхательные пути

4 .Локализация в околоушных железах

5. Кожные поражения

1. Входными воротами является слизистая оболочки желудочно- кишечного тракта

2. Входными воротами является слизистая оболочки верхних дыхательных путей

3. Появление пятнисто- папулезной сыпи

4 .Персистенция

5 Бактеримия

1. ДНК синтезируется в ядре, а белки в цитоплазме

2. Вызывают пожизненную персистенцию

3.Имеет гемагглютинирующий антиген

4. Относится к энтеровирусам

5. Не чувствительны к эфиру

а) да

1 .Вторичная репродукция в клетках лимфатической ткани

2. Проникает через верхние дыхательные пути

3. Локализация в околоушных железах

4 Локализация в нейронах

5. Кожные поражения

1. Обнаружение гигантских многоядерных клеток

2 .Заражение куриных эмбрионов (бляшки)

3.Мазки– отпечатки из везикул

4. Заражение культуры клеток

5. Реакция иммуноблота

1. Ветряная оспа

2. Натуральная оспа

3. Кератоконъюктивит

4. Герпес новорожденных

5. Опаясывающии лишай (герпес-зостер)

1. Чувствителен к эфиру

2. Чувствителен к детергента

3. Устойчив в окружающей среде

4. Не инактивируется при кипячении

5. Неустойчив в окружающей среде

1. Вирусемия

2. Бактериальная суперинфекция

3. Вирус размножается в эпителии верхних отделов дыхательных путей

4. Поврежление стенок сосудов, отек тканей и некротические изменение в них

5. Вторичная вирусемия вызывает появление характерных поражений на коже и слизистых оболочках ( везикулезно- пустулезных)

последние часто претерпевают хромосомные аберрации?

а) да

б) нет

1.Имеет несколько серотипов

2. Относится к энтеровирусам

3. Культивируется на клетках He1а

4. Передается алиментарным путем

5. Культивируется в амниотической полости куриного эмбриона

1 .ДНК- синтезируется в ядре, а белки- в цитоплазме

2. Вызывают пожизненную персистенцию

3. Имеет гемагглютинирующий антиген

4. Относится к энтеровирусам

5. Чувствительны к эфиру

1. Герпес новорожденных

2. Генитальный герпес

3. Афтозный стоматит

4. Рак шейки матки

5. Ветряная оспа

1. Кожные поражения

2. Локализация в нейронах

3. Локализация в околоушных железах

4 .Проникает через верхние дыхательные пути

5. Вторичная репродукция в клетках лимфатической ткани

1. ДНК –вирус

2. Нейраминидаза отсутсвует

3. Кубический тип симметрии

4. Обладает гемолитической активностью

5. Обладает гемагглютинтрующей активностью

а) Смородинцев А.А.

б) Солк А.

91.Грипп. парагрипп. аденовирусы найдите соответствие:

1. РНК вирусы А. Аденовирусы

2. ДНК вирусы Б. Поксвирусы

В. Ретровирусы

Г. Герпесвирусы

Д .Ортомиксовирусы

Е. Пикорнавирусы

Ж. Гепаднавирусы

З. Рабдовирусы

1 .Моноклональных клетках

2 .Перевиваемых клетках

3. Куриных эмбрионах

4. Макрофагах

5. Кроликах

1. Связан с продукцией интерферона

2. Напряженный, типоспецифический

3. Неспецифический

4. Антитоксический

5. Нестерильный

1. Коньюктивиты

2. Колиэнтериты

3. Тонзиллиты

4. Фарингиты

5. Ларингиты

1. Реакцию гемагглютинации

2. Реакцию нейтрализации

3. Реакцию гемадсорбции

4. Реакцию Райта

5. РСК

а) да

1. Полиомиелита

2. Аденовирусы

3. Бешенства

4. Кори

5. Оспы

1.Реакцию гемагглютинации

2.Реакцию гемадсорбции

3. РТГА

5. ЦПД

1 .Восприимчивость к ним лабораторных животных

2 .Алиментарный путь заражения

3 . Отсутствие внешней оболочки

4. Содержит ДНК

5. Содержит РНК

1. Среда 199

2. Среда Игла

3. Среда Бучина

4. Среда Клауберга

5. Среда пептонная вода

1. Амантадин

2.Тетрациклин

3. Лейкоцитарный интерферон

4. Ремантадин

5. Анатоксин

1) А/H1 N1

2) A/H2 N2

3) A/H 3N2

1. Имеют суперкапсидную оболочку

2. Тропизм к мукополисахаридам

3. Кубический тип симметрии

4 Фермент нейраминидаза

5. Не имеет суперкапсид

1. Задержки гемагглютинации

2. Гемагглютинации

3. Агглютинации

4. Преципитации

5. Гемадсорбции

1. Используют противогриппозный гамма-глобулин

2 .Возникает ложный круп у новорожденных

3. Используют химическую вакцину

4. Дети болеют реже, чем взрослые

5. Применяют живую вакцину

1 Моноклональных клетках

2. Клетках Нер – 2, Не1а

3 .Куриных эмбрионах

4. Первичных клетках

5. Т- хелперах

1. Спиральный тип симметрии нуклеокапсида

2. Наличие антигена нейраминидазы

3. Наличие фермента ревертазы

4. енотип состоит из 8 генов

5. Наличие антигена gр 41

1) A/ H1 N1

2) A/H2 N2

3) A/H 3N2

1. Устойчивость к высокой температуре

2. Изменчивость антигенной структуры

3. Антигенный дрейф и шифт

4. Наличие гемагглютинина

5. Содержат ДНК

1. Среда 199

2. Куриные эмбрионы

3. Клеточные культуры

4. Лабораторные животные

111.Патогенез парагриппа:

1. Протекает по типу кишечной инфекции

2. Вирус локализуется в лимфатических узлах

3. Протекает по типу острых респираторных инфекции

4. Репродукция вирусов происходит в ядрах гепатоцитов

5. Репродуцируются в эпителиальных клетках слизистой оболочки носоглотки

1. Моча

3. Смыв с рук

4. Испражнения

5 Смыв с коньюктивы

1. Воздушно-капельным

2. Фекально-оральным

3. Транмиссивным

4. Трансовориально

5. Вертикальным

а) да

1. Спиральный тип симметрии нуклеокапсида

2 .Жировые включения

3 .Крупные размеры

4. Нейраминидазу

5. Рибосомы

1. Задержки гемагглютинации

2. Нейтрализации

3. Агглютинации

4. Гемадсобции

5. Флокуляции

1.Обладает нейраминидазной активностью

2. Обладает лецитиназной активностью

3. Дает островковую гемадсорбцию

4. Относится к ДНК-овым вирусам

5. Относится к РНК-овым вирусам

1. Адсорбция вируса на клеточных рецепторах

2. Депротеинизация в цитоплазме, затем в ядре

3. Освобождение ДНК с терминальным белком

4. Разрушение клетки при выходе вируса

5 .Транскрипция вирусной РНК

1. Одноклеточные

2. Перевиваемые

3. Диплоидные

4. Клональные

5. Первичные

а) только у вирусов

б) у вирусов и у бактерий

в) только у бактерий

1. Сферическая форма

2. Фермент обратная транскриптаза

3. Мембрана, состоящая из белка М

4. Нуклеокапсид, рибонуклеопротеиновый тяж

5. Шиповидные отростки с гемагглютинином и нейраминидазой

1. РТГА

3. РСК

5. РИФ

1. Первичные и перевиваемые культуры клеток

2. Желточные мешки куриных эмбрионов

3. Моноклональные клетки

4. Культуры Т-хелперов

5. Ядра гапатоцитов

1. Содержит один тип нуклеиновой кислоты, покрыты сверху капсидом

2. Внешняя оболочка образована двойным липидным слоем

3. Капсид с кубическим типом симметрии

4. Капсид со спиральным типом симметрии

5. Фермент обратная транскриптаза

1. Грипп А. Вызывают реакция нейтрализации

2. Парагрипп Б. Изменчивость антигенной структуры

3. Аденовирусы В. Относится к ДНК вирусам

Г. Дают островковую гемадсорбцию

Д. Имеют гемагглютинины

а) только у вирусов

б) у вирусов и у бактерий

в) только у бактерий

1.Малая частота заболевания детей до 10 лет

2. Воздушно-капельный способ заражения

3. Алиментарный способ заражения

4. Невысокая контагиозность

5. Скрытое течение

1. Orthomyxoviridae

2. Paramyxoviridae

3. Picornaviridae

4. Retroviridae.

5. Poxviridae

1. Комплементсвязывающие

2. Вируснейтролизирующие

3 Антигемагглютинины

4. Опсонины

5. S Ig A

1. Экссудативное воспаление слизистых оболочек

2. Образование фиброзных пленок и некроз

3. Зависит от инвазивности возбудителя

4. Внутриутробные заболевания

5. Поражает эндотелии сосудов

1 .Нуклеопротеиновый антиген NP

2. Гемагглютинин

3. Гликопротеины

4. HBs – антиген

5. Vi – антиген

а) да

1 .Возникновение эпидемий и пандемий

2 Фекально-оральный путь передачи

3. Водный путь распространения

4. Вертикальный путь передачи

5. Спорадические заболевания

1. Репродукция в эпителиальных клетках дыхательных путей

2. Дегенерация клеток ЦНС

3. Персистенция

4. Вирусемия

5. Бактеремия

1. Вырабатываются секреторные антитела

2. Типоспецифический

3.Антибактериальный

4. Неспецифический

5. Антитоксический

1. Реакцию торможения гемагглютинации

2. Реакцию гемагглютинации

3. Цитопатогенное действия

4. Реакцию нейтрализации

5. Реакцию Асколи

1. Проведения вирусологического метода исследования

2. Определения антигенной структуры вируса

3 .Отличия вируса гриппа от аденовируса

4 .Идентификации вирусов

5. Постановки диагноза

а) да

1. Иммунофлюоресцениный метод

2. Риноцитологический метод

3. Вирусологический метод

4. Аллергическую пробу

5. Серологический метод

1.Домашные животные

2. Больной человек

3. Грызуны

4. Блохи

5. Клещи

1. Трансмиссивный путь заражения

2. Отсутствие внешней оболочки

3. Наличие внешней оболочки

4. Крупные размеры

5 Содержание РНК

1. Бактериофаг

2. Убитая вакцина

3. Не применяется

4. Дезоксирибонуклеаза

5. Типоспецифическая сыворотка

1. Для синтеза собственных белков используются рибосомы клетки хозяина

2. Размножаются на живых растущих клетках

3. Репродукциия дисъюнктивным способом

4. Содержит 2 типа нуклеиновых кислот

5. Способны к бинарному делению

а) да

1. Оrthomyxoviridae

2. Hepadnaviridae.

3. Adenoviridae

4. Poxviridae

5 Rubivirus

1. Животных

2.Человека

3. Птиц

5. Блох

1. Гамма-глобулин

2. Живую вакцину

3. Убитую вакцину

4. Пенициллин

5. Ремантадин

1 .Вызывает изумрудно – зеленное свечение в РИФ

2. Обладает тропизмом к мукополисахаридам

3.Образует внутриядерные включения

4. Имеет гемагглютинин

5.РНК – вирус

1. Orthomyxoviridae

2. Hepadnaviridae

3. Adenoviridae

4. Togaviridae

5. Retoviridae

а) да

1. Палочковидная

2. Многогранник

3. Сферическая

4. Пулевидная

5. Нитевидная

1. Связан с незначительным антигенными изменениями протеинов вирусного капсида

2. Антигенные изменения вирусных гемагглютининов незначительны

3. Результат рекомбинации между вирусами гриппа человека и птиц

4. Вызывает появление новых антигенных типов вирусов гриппа

5. Основная причина возникновения пандемий

1. Гемагглютинины

2. Нейроминидаза

3. Лецитиназа

4. gр 120

5. gр 41

1. А₁ (Н1N1)

2. A₂ (H2N2)

3. А ₃ (Н3N2)

4. gр 120

5. gр 41

1. Антигенный шифт

2 .Антигенный дрейф

3. Антигенный полиморфизм

4. Антигенная резистентность

5. Антигенная чувствительность

а) да

1. Дикие и домашние животные

2. Человек и пресмыкающие

3. Насекомые

4. Человек

5. Птицы

1. Первичная репродукция вируса в эпителии верхних дыхательных путей

2 Репродукция Т-лимфоцитах

3. Повреждение лимфоцитов

4. Поражение Т-хелперов

5. Вирусемия

1. Наличие поверхностных антигенов НА и NA (гемагглютинин, нейраминидаза)

2. Спиральный тип симметрии нуклеокапсида

3. Наличие поверхностного антигена gр 41

4. Наличие фермента ревертазы

5. Геном состоит из 8 генов

1. Сферическая форма

2. РНК сегментированная

3. РНК несегментированная

4. Кубический тип симметрия

5.Наружная липопротеидная оболочка с шипами гликопротеидной природы

1. Живые

3. Аутовакцины

4. Инактивирование

5. Химические (рекомбинантные)

а) да

1. Эндотелий кровеносных сосудов

2. Лимфоидные образования кишечника

3. Эпителий верхних дыхательных путей

4. Эпителий полости рта и коньюктивы глаз

5. Альвеолярные макрофаги легочной ткани

1 .HBх-антиген

2. gp 120-антиген

3. Нейраминидаза

4. Гемагглютинин

5. Австралийский антиген

1. Плазмокоагулаза

2. Гемагглютинин

3. Нейраминидаза

4. Лецитиназа

5. Ревертаза

1. Связан с незначительным антигенными изменениями протеинов вирусного капсида

2. Антигенные изменения вирусных гемагглютининов незначительны

3. Результат рекомбинации между вирусами гриппа человека и птиц

4. Вызывает появление новых антигенных типов вирусов гриппа

5. Основная причина возникновения пандемий

1. Наличие поверхностных «шипов» НА и NA

2. Кубический тип симметрии нуклеокапсида

3. Наличие поверхностного «шипа» gр 120

4. Геном состоит из 8 генов

5. Наличие ревертазы

а) да

1. Риноцитоскапия мазков-отпечатков из носоглотки

2. Вирусоскопический

3. Вирусологический

4. Серологический

5. Аллергический

1. Редко встречается у здоровых молодых людей (инфекций домов престарелых)

2. Инфекций вызывают серовары 4, 7,21

3. Самоограничевающиеся заболевания

4. Основное осложнение -пневмония

5. Имеется спецпрофилактика

1. Рекомбинационные изменения

2. Видообразующие изменения

3. Фенотипические изменения

4. Реверсионные изменения

5. Мутационные изменения

1. Спиральный тип симметрии нуклеокапсида

2. Наличие антигена нейраминидазы

3. Наличие фермента ревертазы

4. Генотип состоит из 8 генов

5. Наличие антигена gр 41

1. Сегментированым геномом

2. Стабильпостью генотипа

3. Стабильпостью фенотипа

4 .РНК несегментирована

5. Мутациями в ДНК

а) да

1. Противогриппозный иммуноглобулин

2. Противогриппозный анатоксин

3. Противогриппозная вакцина

4. Противогриппозная плазма

5. Интерферон

1. Цикловир

2 Ремантадин

3. Интерферон

4. Секреторны Ig A

5. Антигемагглютинины

1. РНК вирус, сферической формы, средней величины, окружен внешней оболочкой

2. РНК вирус, сферической формы, крупный, окружен суперкапсидом

3. РНК вирус, мелкий, не имеет внешней оболочки

4. РНК вирус, кубической формы

5. РНК вирус, пулевидной формы

1. Рекомбинационные изменения

2. Видообразующие изменения

3. Фенотипические изменения

4. Реверсионные изменения

5. Мутационные изменения

1. Гемагглютинины

2. Нейраминидаза

3. Лецитиназа

4. Ревертаза

5. gр 41

а) да

1. 
   Эндотелий кровеносных сосудов
   

3. Лимфоидных образованиях кишечника

4. Эпителий полости рта и коньюктивы глаз

5. Альвеолярных макрофагах легочной ткани

1. Агглютинации

2. Преципитации

3. Гемадсорбция

4. РТГА

5. РСК

1. Гемагглютинин

2. Плазмокоагулаза

3. Нейтраминидаза

4. Лецитиназа

5. Ревертаза

1. Живая вакцина

2. Не разработана

3. Ремантадин

4. Интерферон

5. Анатоксин

1. Отделяемое носоглотки

2. Испражнение

3. Кровь

5. СМЖ

а) да