Казахский национальный медицинский



жүктеу 3.23 Mb.
бет12/13
Дата09.06.2016
өлшемі3.23 Mb.
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13

А. амбулаторлы бақылау

Б.спазмолитикалықтерапияны тағайындау

В. токолитиктермен ем жүргізу

Г. ИЦЖ хирургиялық коррекциясы

Д. үйде қатаң төсек режимі


420. Жүктіліктен тыс кезде ИЦЖ хирургиялық коррекция әдісі

А) Мак-Дональд бойынша

B) Любимова – Мамедалиева бойынша

C) Сценди бойынша

D) Широдкар бойынша

E) Ельцов-Стрелков бойынша


421. Заманауи кезеңде жүктілік кезінде ИЦЖ хирургиялық коррекцияның ЕҢ оптималды әдісі

А) Любимова бойынша

B) Любимова – Мамедалиева бойынша

C) Сценди бойынша

D) Широдкар бойынша

E) Мак-Дональд бойынша


422. Любимова – Мамедалиева бойынша ИЦЖ хирургиялық коррекция жүргізу әдісі

А) сыртқы ернеу айналасында шырышты қабатты кесу

B) қынап қабырғасын бірнеше рет кесу арқылы кисет тігісін салу

C) қынаптың шырышты қабатын алдын ала кескеннен кейін жатыр мойнына ішкі ернеу тұсында циркулярлы тігіс салу

D) қынаптың шырышты қабатын алдын ала кеспей жатыр мойнына ішкі ернеу тұсында айналмалы сымды тігіс салу

E) жатыр мойнына лавсанды екі қатарлы П-тәрізді тігіс салу


423. Любимова – Мамедалиева бойынша ИЦЖ хирургиялық коррекция жүргізу әдісі қай жылы ұсынылды?

А) 1965 жылы

B) 1967 жылы

C) 1978 жылы

D) 1987 жылы

E) 1990 жылы


424. Любимова – Мамедалиева бойынша ИЦЖ хирургиялық коррекция жүргізу әдісінде қай тігіс материалын қолданады?

А) хромдалған кетгут

B) жібек

C) фасциалды жолақ

D) лавсан

E) полиэтиленді қабықтағы металдық сым


425. Қағанақ қабының сыртқы ернеуден шығуы кезінде ИЦЖ қай хирургиялық әдісі ЕҢ ЫҚТИМАЛДЫ дәлелденген

А) Любимова бойынша

B) Любимова – Мамедалиева бойынша

C) Сценди бойынша

D) Широдкар бойынша

E) Мак-Дональд бойынша


426. Любимова – Мамедалиева бойынша ИЦЖ хирургиялық коррекция жүргізу әдісінде мүмкін болатын асқыну

А) операция жүргізу кезінде қан кету

B) жыланкөздердің пайда болуымен жүретін ойылулардың болуы

C) жатыр мойнының көлденең немесе айналма жыртылулары

D) жатыр мойнының тыртықты деформациясы нәтижесінде оперативті босандырудың жоғары проценті

E) тігістердің жартылай терең емес жыртып шығуы


427. Любимова – Мамедалиева бойынша ИЦЖ хирургиялық коррекция жүргізу әдісіне қарсы көрсеткіш

А) жатыр мойнының эрозиясы

B) эндоцервицит

C) қағанақ қабының сыртқы ернеуден шығып кетуі

D) медикаментозы заттардың әсерінен кетпейтін жатырдың жоғары қозғыштығы

E) осы жүктілік ағымындағы трихомониаз, емделген, теріс микробиологиялық нәтижемен


428. Любимова – Мамедалиева бойынша ИЦЖ хирургиялық коррекция жүргізу әдісінде ЕҢ ЫҚТИМАЛДЫҒЫ ТӨМЕН ерекшелік

А) жатыр ішілік инфекцияның даму мүмкіндігі үшін дренажды тесікті сақтау

B) операция жүргізгеннен кейін ауруханада жату күндерінің аз болуы

C) қағанақ қабының сыртқы ернеуден шығуы кезінде коррекцияны жүргізу мүмкіндігі

D) операция аяқталғаннан кейін әйелдерді тез арада белсендендіру

E) жатыр мойнында тігістің жарылып шығуы кезінде қайта ИЦЖ коррекциясын жүргізу мүмкіндігінің болмауы


429. Любимова – Мамедалиева бойынша ИЦЖ хирургиялық коррекция жүргізуде ЕҢ ЫҚТИМАЛДЫҒЫ ЖОҒАРЫ жүктілік мерзімі

А) 12 апталық жүктілік мерзіміне дейін

B) 14 -16 апталық жүктілік мерзімі

C) 18-20 апталық жүктілік мерзімі

D) 22-24 апталық жүктілік мерзімі

E) 26-28 апталық жүктілік мерзімі


430. Любимова – Мамедалиева бойынша ИЦЖ хирургиялық коррекция жүргізгеннен кейін жүктіліктің асқынбаған ағымында жатыр мойнынан тігісті шешудің оптималды мерзімі

А) 36-37 апталық жүктілік мерзімі

B) 37-38 апталық жүктілік мерзімі

C) 38-39 апталық жүктілік мерзімі

D) 39-40 апталық жүктілік мерзімі

E) босану әрекетінің басталуымен


431. Любимова – Мамедалиева бойынша ИЦЖ хирургиялық коррекция жүргізгеннен кейін жатыр мойнынан шұғыл түрде тігісті шешуге ЫҚТИМАЛДЫҒЫ ЕҢ ТӨМЕН көрсеткіш

А) мерзімінен ерте босанудың басталуы

B) қан кету

C) қағанақ суының кетуі

D) жатыр мойнында тігістердің жартылай жыртып шығуы

E) жатыр мойнында тігістердің толық жыртып шығуы


432. Кеш түсіктің және мерзімінен ерте босанудың ЕҢ ЖИІ КЕЗДЕСЕТІН себебі

А) истмико-цервикалды жетіспеушілік

B) гиперандрогения

C) хромосомды аберрациялар

D) жатырдың даму ақаулары

E) лютеин фазасының жетіспеушілігі

83. Жүктілік кезіндегі истмико-цервикалды жетіспеушілікті емдеудің ЕҢ эффективті хирургиялық әдісі

А) аяқты жоғары көтеріп ұстап жатумен төсек режимі

B) спазмолитиктерді алдын ала ем ретінде қолдану

C) токолитиктерді қолдану

D) жеңілдететін қынаптық пессарий қолдану

E) гестагендер мен дексаметазонды ұзақ қолдану


434. Бөлімшеге А. есімді, 26 жастағы жүкті әйел ішінің төменгі бөліміндегі тартатын ауру сезіміне шағымданып түсті. Балалық шағында қызылша, жәншаумен ауырған. Осы жүктілігі 3, жүктілік мерзімі 19-20 апта, 1 жүктілік – босануы ірі нәрестемен, жатыр мойнының жыртылуымен асқынған, 2 жүктілік 2 жылдан кейін кеш түсікпен аяқталды. Қарап тексергенде жатыры тонуста. Жатыр мойны деформацияланған, сыртқы ернеуі үңірейген, жатыр мойны өзегі 1 саусақты ішкі ернеуден өткізеді. Сіздің диагнозыңыз:

А) Жүктіліктің 19-20 аптасы. Өздігінен кеш түсік түсу қаупі

В) Жүктіліктің 19-20 аптасы. Басталған өздігінен кеш түсік. ИЦЖ

C) Жүктіліктің 19-20 аптасы. Өздігінен кеш түсік түсу қаупі. ИЦЖ

D) Жүктіліктің 19-20 аптасы. Кеш өздігінен жүрістегі түсік. ИЦЖ

E) Жүктіліктің 19-20 аптасы. Өздігінен кеш үйреншікті түсік түсу қаупі

.
435. Әйелдер кеңесіне қайта жүкті болған әйел іштің төменгі бөліміндегі және беліндегі жайсыздыққа, аздап қанды бөліністерге, қынаптағы қысым сезіміне шағымданып келді. Науқас медициналық қызметкер болып жұмыс істейді. Анамнезінде 15-16 және 20-21 апталық жүктілік мерзімдерінде екі өздігінен түсік. Түсіктің ең мүмкін болатын себебін таңдаңыз:

А. ИЦЖ


Б. стресс

В.физикалық күштеме

Г. инфекция

Д. психологиялық күштеме


436. Әйелдер кеңесіне қайта жүкті болған әйел іштің төменгі бөліміндегі және беліндегі жайсыздыққа, аздап қанды бөліністерге, қынаптағы қысым сезіміне шағымданып келді. Науқас медициналық қызметкер болып жұмыс істейді. Анамнезінде 15-16 және 20-21 апталық жүктілік мерзімдерінде екі өздігінен түсік. Қынаптық тексеру кезінде: жатыр 14-15 апталық жүктілік мерзіміне дейін ұлғайған, жатыр мойны 2,0 см дейін қысқарған, жұмсақ. Сыртқы ернеу саусақ ұшын өткізеді. Ең ықтималдығы жоғары диагнозды таңдаңыз:

А. жүктіліктің 15-16 аптасы. Түсік түсу қаупі. Үйреншікті жүктілікті көтере алмаушылық

Б. жүктіліктің 15-16 аптасы. Басталған түсік. ИЦЖ. Үйреншікті жүктілікті көтере алмаушылық

В. жүктіліктің 15-16 аптасы. Түсік түсу қаупі. ААА. Үйреншікті жүктілікті көтере алмаушылық

Г. жүктіліктің 15-16 аптасы.. Басталған түсік. ААА. Үйреншікті жүктілікті көтере алмаушылық

Д. жүктіліктің 15-16 аптасы. ИЦЖ. Үйреншікті жүктілікті көтере алмаушылық


437. Әйелдер кеңесіне қайта жүкті болған әйел іштің төменгі бөліміндегі және беліндегі жайсыздыққа, аздап қанды бөліністерге, қынаптағы қысым сезіміне шағымданып келді. Науқас медициналық қызметкер болып жұмыс істейді. Анамнезінде 15-16 және 20-21 апталық жүктілік мерзімдерінде екі өздігінен түсік. Қынаптық тексеру кезінде: жатыр 14-15 апталық жүктілік мерзіміне дейін ұлғайған, жатыр мойны 2,0 см дейін қысқарған, жұмсақ. Сыртқы ернеу саусақ ұшын өткізеді. Оптималды жүргізу тактикасын таңдаңыз:

А. бақылау

Б. токолиз үшін күндізгі стационарға госпитализация

В. жатыр мойнының хирургиялық коррекциясы

Г. амбулаторлық седативті терапия

Д. амбулаторлық тәртіпте спазмолитиктер


438. ИЦЖ хирургиялық еміне қарсы көрсеткіштерінің ықтималдығы төмендігі:

А. Экстрагениталды аурулардың ауыр түрлері

Б. қынаптық флораның II дәрежелі тазалығы

В. Психикалық аурулар

Г. жедел инфекциялар

Д. ұрықтың құрсақ ішілік туа пайда болған ақауы


439. ИЦЖ кезінде жатыр мойнынан тігісті шешуге ЫҚТИМАЛДЫҒЫ ТӨМЕН дәлелденген көрсеткіші:

А. 37 апталық жүктілік мерзімі

Б. қағанақ суының кетуі

В.жатыр қуысынан қанды бөліністер

Г. 37 аптаға дейінгі жалған толғақ

Д.тігістердің жарып шығуы


440. Жатыр мойнының хирургиялық коррекциясынан кейін операциядан кейінгі кезеңде ЫҚТИМАЛДЫҒЫ ТӨМЕН дәлелденген әрекет

А. қынаптық бөліндінің бактериоскопиясы

Б. қынаптың микробиоценозының коррекциясы

В. қынаптық тексеру

Г. токолиз

Д. жатыр мойнында тігістерді қарау.


441. Хаттамаға сәйкес токолизге арналған препараттар

А) спазмалитиктер және атосибан

B) бета-миметиктер және спазмалитиктер

C) нифедипин және атосибан

D) нифедипин және гинипрал

E) атосибан және магнезия


442.Окситоцин рецепторларының антагонисті

А) гинипрал

B) партусистен

C) карбетоцин

D) нифедипин

E) атосибан


443. Төменде көрсетілген препараттардың қайсысы хаттамаға сәйкес токолиз мақсатында қолданылады

А) гинипрал

B) партусистен

C) карбетоцин

D) папаверин

E) трактоцил


444. Токолитиктер жүктіліктің мерзімінен ерте үзілу қаупінде мына мерзімде қолданылады А) жүктіліктің ерте мерзімінен бастап 34 аптаға дейін

B) жүктіліктің ерте мерзімінен бастап 37 аптаға дейін

C) 22 аптадан 34 аптаға дейін

D) 22 аптадан 37 аптаға дейін

E) кеш түсік түсу қаупінде
445.Қандай жағдай трактоцилды қолдануға қарсы көрсеткіш болып табылады

А) бүтін қағанақ қабы

B) тірі ұрықтың болуы

C) жатыр мойнынынң 1 ден 3 см дейін ашылуы

D) ұрықтың жүрек ритмінің бұзылысы

E) ұзақтығы 30 секундтан кем емес және жиілігі 30 минуттың ішінде 4 тен көп ретті жатыр жиырылулары


446. Атосибанды қолдану схемасы

А) 3 ретті кезеңмен көктамыр ішілік енгізу

B) көктамыр ішілік бір ретті енгізу

C) ішке схема бойынша 2 күн ағымында

D) көктамыр ішілік енгізіп, таблеткалық формаларына ауысу

E) схема бойынша бұлшықетке енгізу


447. Атосибанды бөлшектеп енгізу

А) 6,75 мг дозада инъекцияға арналған ерітіндіні көктамыр ішілік енгізу

B) 3 сағат ішінде концентраттың жоғары дозада 300 мкг/мин ұзақ инфузиясы

C) 45 сағат ішінде концентраттың төмен дозада 100 мкг/мин ұзақ инфузиясы

D) келесі таблеткалық формаға аусыумен көктамыр ішілік енгізу

E) схема бойынша бұлшықетке енгізу


448. Трактоцилды енгізудің екінші кезеңі

А) 6,75 мг дозамен инъекцияға арналған ерітіндіні көктамыр ішілік енгізу

B) 3 сағат ішінде концентраттың жоғары дозада 300 мкг/мин ұзақ инфузиясы

C) 45 сағат ішінде концентраттың төмен дозада 100 мкг/мин ұзақ инфузиясы

D) келесі таблеткалық формаға аусыумен көктамыр ішілік енгізу

E) схема бойынша бұлшықетке енгізу


449. Трактоцилді енгізудің үшінші кезеңі

А) 6,75 мг дозамен инъекцияға арналған ерітіндіні көктамыр ішілік енгізу

B) 3 сағат ішінде концентраттың жоғары дозада 300 мкг/мин ұзақ инфузиясы

C) 45 сағат ішінде концентраттың төмен дозада 100 мкг/мин ұзақ инфузиясы

D) келесі таблеткалық формаға аусыумен көктамыр ішілік енгізу

E) схема бойынша бұлшықетке енгізу


450. Заманауи кезеңде түсік түсу қаупін емдеу кезінде көрсетілген гестагендердің қайсысының атағы ТӨМЕН:

А) дюфастон

B) утрожестан

C) туринал

D) микронизирленген прогестерон

E) кристалдық прогестерон


451. Мерзімінен ерте босану кезінде токолиздің негізгі мақсаты

А) жүктілікті мерзіміне дейін созу

B) РДС алдын алуын жүргізу және неонаталды көмек көрсетудің II деңгейіне ауыстыру

C) жатырдың қозғыштығын жүктіліктің жетілген мерзіміне дейін басу

D) аурулық реакцияны жүктіліктің жетілген мерзіміне дейін басу төмендету

E) шектен тыс босану әрекетінің босанудағы алдын алу


452. Функционалды гиперпролактинемиясы бар науқастарды прегравидарлы дайындық үшін ЫҚТИМАЛДЫҒЫ ТӨМЕН дәлелденген препарат

А) парлодел

B) норпролак

C) достинек

D) абергин

E) даназол


453. Функционалды гиперпролактинемиясы әйелдер жүкті болған кезде дофаминмиметиктермен емдеу фонында препараттарды қабылдау

А) бүкіл жүктілік ағымында жалғасады

B) көрсеткіштердің қалыптасуына дейін пролактин деңгейін бақылай отырып жалғасады

C) жүктіліктің диагнотикасы кезінде барлық әйелдерге тоқтатылады

D) пролактин деңгейіне байланысты таңдай отырып тоқтатылады

E) жүктілікке байланысты дозаны көбейтумен жалғасады


454. Токолиз мақсатында нифедепинді қолдану схемасы

А) 10 мг әр 8 сағат сайын 7 күн бойы, кейін 5 мг әр 1-2 сағат сайын 48 сағат бойында

B) 10 мг әр 15 сайын 4 сағат ішінде, кейін 10 мг әр 3-5 сағат сайын 48 сағат бойында

C) 10 мг әр 3 сағат сайын толғақ тоқтағанша, кейін 10 мг әр 5-8 сағат сайын 48 сағат бойында

D) 10 мг ішке, 15 минуттан кейін 10 мг қайталап, кейін 10 мг әр 3-8 сағат сайын 48 сағат бойы

E) 10 мг ішке, 15 минуттан кейін 10 мг қайталап, кейін 10 мг әр 3-8 сағат сайын 72 сағат бойы

455. РДС алдын алуы жүргізіледі

А) жүктіліктің 22 ден 36 аптасына дейін

B) жүктіліктің 24 тен 36 аптасына дейін

C) жүктіліктің 22 ден 34 аптасына дейін

D) жүктіліктің 24 тен 34 аптасына дейін

E) жүктіліктің 22 ден 24 аптасына дейін

456. РДС алдын алуын жүргізудің сәйкес келетін жазбасын таңдаңыз

А) жүктіліктің 22 аптасынан эффективті глюкокортикоидтарды қолдану

B) мерзіміне ерте босану қаупінде реццидив берген кезде глюкокортикоидтардың қайталама курсы

C) дексаметазон дозасы 24 мг 48 сағат ішінде жүктілік кезінде

D) дексаметазон дозасы 24 мг 24 сағат ішінде бір рет жүктлік кезінде

E) хориоамнионит кезінде міндетті түрде қолдану


457. Мерзімінен ерте босану кезінде антибиотикопрофилактика

А) 22-ден 34 апталық жүктілік мерзіміне дейін көрсетілген

B) мерзімінен ерте босанудың кез келген түрінде көрсетілген

C) 34 аптаға дейінгі мерзімде ғана көрсетілген

D) 34 аптадан 37 аптаға дейінгі мерзім кезінде ғана көрсетілген

E) инфекция белгілері кезінде ғана көрсетілген


458. Мерзімінен ерте босану кезінде токолитикалық препараттарды қолданудың оптималды режимі

А) 48 дейінгі монотерапия

B) токолитиктерді араластырып тағайындау

C) индивидуалды жол

D) эффективтілігі болмағанда препараттарды ауыстыру режимі

E) 1 аптадан және одан да көп ұзақ терапия


459. Қауіп тобына жүктілікті көтере алмаушылық кезінде дюфастонды қолданудың оптималды мерзімі

А) жүктіліктің 12 аптасына дейін

B) жүктіліктің 16 аптасына дейін

C) жүктіліктің 20 аптасына дейін

D) жүктіліктің 24 аптасына дейін

E) жүктіліктің 28 аптасына дейін


460. Жүктілік кезіндегі гиперандрогенияны коррекциялау бойынша заманауи ұсыныстар

А) 17 КС экскрециясын бақылай отырып дексаметазон 35-36 аптаға дейін

B) 17 КС экскрециясын бақылай отырып дексаметазон 30-32 аптаға дейін

C) 17 КС экскрециясын бақылай отырып дексаметазон 18-20 аптаға дейін

D) 17 КС экскрециясын бақылай отырып дексаметазон 17КС және ДЭА көрсеткіштерінің қалыптасуына дейін

E) жүкті болғаннан кейін гиперандрогения емін жүргізуге қажеттілік жоқ


461. «Болмай қалған түсік» сипаттамасына не сәйкес

А) жүктіліктің ерте өздігінен үзілуі

B) дамымайтын жүктілік

C) кеш өздігінен түсік

D) жүрістегі түсік

E) толық емес түсік


462. Болмай қалған түсік сипатталады:

А. ұрықтың (эмбрионның) өлімімен оның жатыр қуысынан өздігінен шығуының кідіруімен

Б. жедел эндометритпен асқынған өздігінен болған түсікпен

В. қағанақ судың ағуымен және хориоанионит белгілерімен

Г. ұрықтың антенаталды өлуімен

Д. ұрық жүрек соғысының сиреуімен

463. Дамымайтын жүктілікке тән ЫҚТИМАЛДЫҒЫ төмен асқыну

А) коагулопатиялық қан ағу

B) эмбрионның (нәрестенің) аутолиз өнімімен аутоинтоксикация

C) созылмалы эндометрит

D) қайталанбалы дамымайтын жүктілік

E) кіші жамбас мүшелерінің жедел қабынуы


464. Дамымайтын жүктілікке әкелетін гормоналды бұзылыстардың ішінде кездесу ықтималдығы жоғары:

a) Гиперандрогения

b) Қант диабеті

c) Аналық без гипофункциясы

d) Гиперпролактинемия

e) Қалқанша без қызметінің бұзылысы


465. Қандай кіші жамбас мүшелерінің қабыну ауруы дамымайтын жүктіліктің ең ықтималдығы жоғары себебі

А) кольпит

B) цервицит

C) созылмалы эндометрит

D) сальпиногоофорит

E) пельвиоперитонит


466. Жүктілікті көтере алмаушылық себебі ретінде созылмалы эндометритті жүктіліктен тыс кезде анықтайтын, информативтілігі жоғары әдіс

А) УДЗ


B) допплерометрия

C) гистеросальпингография

D) гистероскопия

E) бактериологиялық зерттеу

467. Анэмбриония түрі бойынша жүретін дамымайтын жүктілік жиі қай мерзімде кездеседі

А) жүктіліктің 5-8 аптасы

B) жүктіліктің 9-11 аптасы

C) жүктіліктің 11-12 аптасы

D) жүктіліктің 12-15 аптасы

E) жүктіліктің 15-18 аптасы


468. Жүктілікті көтере алмаушылыққа әкелетін тромбофилияның жиі кездесетін түрі:

a) XII фактор жетіспеушілігі;

b) протеин С жетіспеушілігі;

c) кофактор II гепариннің жетіспеушілігі;

d) АФС;

e) Антитромбин жетіспеушілігі;


469. Дамымайтын жүктілікті анықтаудың информативтілігі жоғары ЫҚТИМАЛ әдісі

А. УДЗ


Б. ХГЧ анықтау

В. қынаптық тексеру

Г. айнамен қарау

Д. сыртқы акушерлік қарау


470. АФС ке жүктілікті көтере алмаушылық себебі ретінде ЫҚТИМАЛДЫҒЫ төмен тән белгі:

А. плацентарлы тамырлар тромбозы

Б. ұрықтың антенаталды өлімі

В. ұрықтың құрсақішілік дамуының кідіруі

Г.қан ұю уақытының қысқаруы

Д. қан ұю уақытының ұзаруы


471. Дамымайтын жүктіліктің ЫҚТИМАЛДЫҒЫ төмен себебі

А) истмико –цервикалды жетіспеушілік

B) эндокринды фактор

C) хромосомды ақау

D) аутоиммунды үрдістер

E) инфекция


472. АФС кезінде ЫҚТИМАЛДЫЛЫҒЫ төмен тән асқыну

А) дамымайтын жүктілік

B) ұрықтың антенаталды өлімі

C) ұрықтың құрсақішілік дамуының кідіруі

D) преэклампсия

E) қағанақ қабының мерзімінен бұрын жарылуы

473. Әдебиет мәліметтері бойынша АФС кезінде ем жүргізбеген жағдайда эмбрион/ұрықтың өлімі байқалады

А) 10-15% әйелде

B) 30-35% әйелде

C) 50-55% әйелде

D) 70-75% әйелде

E) 90-95% әйелде


474. АФС-ке тән ЫҚТИМАЛДЫҒЫ төмен анықтама

А) аутоиммунды патология

B) меншікті фосфолипидтерге антиденелер гиперпродукциясы

C) тромб түзілу үрдісінің белсенуі

D)антитромбин III белсенділігінің жоғарылауы

E) ұсақ артерия мен артериолдардың спазмы


475. АФС кезінде ЫҚТИМАЛДЫҒЫ төмен тән лабораторлы өзгеріс

А) қанда антикардиолипинді антиденелердің анықталуы

B) жегілік антикоагулянттың болуы

C) тромбоциттер деңгейінің жоғарылауы

D) тромбоцитопения

E) жалған оң RW


476. Төменде келтірілген жүктілікті көтере алмаушылық факторлардың ішінен жүктілік кезінде тромбтық асқынулармен қаупі төмен фактор

А) антифосфолипидты синдром

B) анти ХГ- сенсибилизация

C) тромбофилияның генетикалық түрі

D) гипергомоцистеинемия

E) гиперандрогения


477. «Классикалық» АФС, анамнезінде жүктілік кезінде тромбозы бар науқас әйелге ЫҚТИМАЛДЫҒЫ төмен тағайындау:

А. гепаринотерапия

Б. ацетилсалицилді қыщқыл

В. кальций препараттары

Г. преднизолонды

Д. D тобының витаминдері


478. Жүктілікте АФС кезінде плазмаферезді жүргізуінің ықтималдығы төмен көрсеткіші:

А. медикаментозды заттармен түзетілуге келмейтін гиперкоагуляция

Б. антикоагулянттар мен антиагреганттар енгізуге аллергиялық реакция

В. жүктілік кезінде активация инфекцияның белсенуі

Г. асқазанның ойық жарасының өршуі, иммуносупрессивті терапияны тоқтату керек болған жағдайда

Д. жүктіліктің үзілу қаупі


479. АФС бар жүкті әйелдерді жүргізу тактикасы төмен көрсетілген. Маңыздылығы төмен зерттеу әдісін көрсетіңіз:

А. гестацияның ерте мерзімінен жегілік антикоагулянтты анықтай

Б. гемостазиологиялық бақылау

В. ұрықтың КТГ

Г. II және III триместрлерде бауыр және бүйрек қызметтерін зерттеу

Д. доплерлік режимде УДЗ


480. АФС бар жүкті әйелдердің босану және босанудан кейін ЫҚТИМАЛДЫҒЫ төмен жүргізу тактикасы:

А. босану кезінде ұрықты кардиомониторлы бақылау

Б. босану алдында және босану кезінде гемостазиограмманы бақылау

В. гепаринді қабылдауды босану алдында 12-24 сағат бұрын тоқтату және терапияны 12 сағаттан кейін жаңартып бастау

Г. Босанудан кейін глюкокортикоидты терапия 2 апта бойы

Д. босану алдында тромбоцитарлы массаны құю


481. Қайта жүкті әйелдің анамнезінде 4 түсік қатар. Жүктіліктің 18-19 аптасында қызаруға, ісінуге, аяқ көктамырлары бойымен ауырсынуға шағымдар пайда болды. Сіздің алдын-ала диагнозыңыз:

А. Жүктіліктің 18-19 аптасы. Үйреншікті көтере алмаушылық. Аяқ көктамырларының венозды тромбозы

Б. Жүктіліктің 18-19 аптасы. АФС. Үйреншікті көтере алмаушылық. Аяқ көктамырларының венозды тромбозы

В. Жүктіліктің 18-19 аптасы. ААА. Аяқ көктамырларының венозды тромбозы

Г. Жүктіліктің 18-19 аптасы. Үйреншікті көтере алмаушылық. Аяқ көктамырларының тромбофлебиті

Д. Жүктіліктің 18-19 аптасы. Үйреншікті көтере алмаушылық. Варикозды ауру


482. Жүктілік кезінде, венозды тромбоздар қаупін жоғарлататын ЫҚТИМАЛДЫҒЫ төмен физиологиялық өзгерістер

А) жүкті жатырдың төменгі қуыс көктамырының және мықын көктамырының қысылуы

B) қан көлемінің жоғарылауы және көктамыр клапандарының жеткіліксіздігі

C) гормоналды өзгерістер нәтижесінде болған қанның іркілуі

D) тромбоциттердің гиперагрегациясымен тромбоцитопения

E) фибринолиздің ингибициясы


483. Жүктілік кезінде АФС ты емдеуде төмен негізделген ем

А) төмен молекулярлы гепариндер (фраксипарин, клексан)

B) антиагреганттар и антикоагулянттар (курантил, тромбоасс, сулодексид)

C) тікелей емес әсер ететін антикоагулянттар (варфарин) жүктіліктің бірінші триместрінде

D) глюкокортикоидтар (преднизолон, метипред) екіншілік АФС кезінде

E) плазмоферез


484. АФС –ты емдеу кезінде қандай препарат жүктіліктің бірінші аптасында эпифиздер өсуінің бұзылуымен және мұрын пердесінің гипоплазиясымен жүретін эмбриопатияны шақыра алады

А) клексан

B) курантил

C) варфарин

D) метипред

E) сулодексид


485. АФС кезінде гемостаздың плазмалық үзбесіне ЫҚТИМАЛДЫҒЫ төмен тән бұзылыс

А) АЧТВ ұзаруы 10% жоғары

B) оң этанолды тест

C) ПДФ жоғарылауы

D) АТ III деңгейінің жоғарылауы

E) протеин С төмендеуі


486. АФС бар әйелдердің прегравидарлы дайындығы ықтималдығы ең төмен қамтылуы:

А) антибактериалды және вирусқа қарсы терапия

B) иммуномодуляторлық және жүйелі энзимотерапия

C) гемостаз коррекциясы (антикоагулянттар және антиагреганттар)

D) глюкокортикоидтарды тағайындау

E) тромбоцитарлы массаны құю

487. Қағанақ қабының мерзімінен бұрын жарылуы қандай мерзімде болады

А) жүктіліктің 22 аптасына дейін

B) 22 ден 34 аптаға дейін

C) 28 ден 34 аптаға дейін

D) 22 ден 37 аптаға дейін

E) 28 ден 37 аптаға дейін


488. Қағанақ қабының мерзімінен бұрын жарылуы кезінде ЫҚТИМАЛДЫЛЫҒЫ төмен диагностикалық манипуляция:

А) айнамен қарау

B) қынаптық зерттеу

C) нәресте УДЗ

D) «нитразинды тест»

E) бақылау төсеніші

1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13


©dereksiz.org 2016
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет