Кировская государственная медиинская академия



жүктеу 0.61 Mb.
бет1/2
Дата16.06.2016
өлшемі0.61 Mb.
  1   2
Министерство здравоохранения Российской Федерации

Государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

Институт профессионального образования

УТВЕРЖДАЮ

ректор ГБОУ ВПО

Кировская ГМА Минздрава России

_________________ И.В.Шешунов

«______»__________________2015 г.



РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ (МОДУЛЯ)
«УЗИ В АКУШЕРСТВЕ И ГИНЕКОЛОГИИ»

Специальность 31.08.01 АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ

Кафедра АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ ИПО


Лекции ___8___ (час)


Практические занятия ___48__ (час)
Семинары __40__ (час)
Всего часов аудиторной работы __96__ (час)

Самостоятельная работа __48__ (час)


Общая трудоемкость дисциплины ___144\4__ (час/ЗЕТ)

2015

Рабочая программа учебной дисциплины (модуля) разработана на основе:



  1. ФГОС ВО по специальности 31.08.01 АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ, утвержденного Министерством образования и науки РФ «_25_»__августа 2014_г.

  1. Учебного плана по специальности 31.08.01 Акушерство и гинекология, одобренного ученым Советом ГБОУ ВПО Кировская ГМА Минздрава России «_27__» ___февраля____ 2015 г. Протокол № 2



Разработчики:

Зав. каф. акушерства и гинекологии ИПО ____ С.В. Хлыбова


Доцент каф. акушерства и гинекологии ИПО ____ Н.Л. Рева
Рабочая программа одобрена:

кафедрой «__3_» _____марта_____ 2015 г. Протокол № _4____

Заведующий кафедрой, проф. _________________ /__Хлыбова С.В._/

Советом ИПО «_5__» _______марта 2015 г. (протокол № _2__)

Председатель проректор ДПО, д.м.н, проф. Муратова Н.Г. /___________________/

Центральным методическим советом «___5_» ____марта 2015 г. (протокол № _5___)


Председатель проректор по учебной работе
к.м.н., доцент Касаткин Е.Н. /___________________/

Рабочая программа учебной дисциплины (модуля) разработана на основе:



  1. ФГОС ВО по специальности 31.08.01 АКУШЕРСТВО И ГИНЕКОЛОГИЯ, утвержденного Министерством образования и науки РФ «_25_»__августа 2014_г.

  1. Учебного плана по специальности 31.08.01 Акушерство и гинекология, одобренного ученым Советом ГБОУ ВПО Кировская ГМА Минздрава России «_27__» ___февраля____ 2015 г. Протокол № 2



Разработчики:

Зав. каф. акушерства и гинекологии ИПО ____ С.В. Хлыбова


Доцент каф. акушерства и гинекологии ИПО ____ Н.Л. Рева
Рабочая программа одобрена:

кафедрой «__3_» _____марта_____ 2015 г. Протокол № _4____

Заведующий кафедрой, проф. _________________ /__Хлыбова С.В._/

Советом ИПО «_5__» _______марта 2015 г. (протокол № _2__)

Председатель проректор ДПО, д.м.н, проф. Муратова Н.Г. /___________________/

Центральным методическим советом «___5_» ____марта 2015 г. (протокол № _5___)


Председатель проректор по учебной работе
к.м.н., доцент Касаткин Е.Н. /___________________/
I. ВВЕДЕНИЕ

1. Место дисциплины в структуре программы ординатуры:

Дисциплина «УЗИ в акушерстве и гинекологии» относится к Блоку 1, дисциплины по выбору Б1.В.ДВ2 ФГОС ВО по специальности 31.08.01 акушерство и гинекология.



2. Цель изучения дисциплины – изучение основ ультразвука, получение навыков работы на УЗ аппаратах, умение интерпретировать данные УЗД в акушерстве и гинекологии, приобретение новых знаний и навыков по УЗД.

3. Требования к результатам освоения дисциплины. Изучение данной дисциплины направлено на формирование у обучающихся следующих универсальных (УК) и профессиональных (ПК) компетенций1:

  •  готовность к абстрактному мышлению, анализу, синтезу (УК-1).

  • готовность к управлению коллективом, толерантно воспринимать социальные, этнические, конфессиональные и культурные различия,

  • готовность к проведению профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и осуществлению диспансерного наблюдения за здоровыми и хроническими больными (ПК-2);

  •   готовность к определению у пациентов патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (ПК-5);

4. Формы контроля: тестирование на бумажном носителе, решение ситуационных задач, чтение эхограмм

5. В результате освоения дисциплины (модуля) обучающийся должен:

п/п

Код

компе-

тенции

Содержание компетенции (или ее части)

В результате изучения учебной дисциплины обучающиеся должны:

Знать

Уметь

Владеть

Оценочные средства2

1

2

3

4

5

6

7



УК-1

Готовность к абстрактному мышлению, анализу, синтезу

Основные вопросы нормальной и патологической физиологии у здоровой женщины и при акушерско-гинекологической патологии,

Причины возникновения патологических процессов в организме женщины, механизмы их развития и клинические проявления.



Логически и аргументировано анализировать социально-значимые проблемы и процессы.

Использовать на практике методы гуманитарных, естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в диагностике и лечении патологии беременности и гинекологических заболеваний.

Использовать персональный компьютер на рабочем месте.

Применить методы статистического анализа изучаемых явлений.



Публичной речью, способностью к ведению дискуссии и полемики, редактированию текстов профессионального содержания

Собеседование по ситуационным задачам. Тестирование письменное или компьютерное. Реферат.



УК-2

Готовность к управлению коллективом, толерантно воспринимать социальные, этнические, конфессиональные и культурные различия

Основы юридического права в акушерстве и гинекологии.

Основы законодательства о ЗО директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений ЗО.

Организацию акушерско-гинекологической помощи в стране.

Медицинское страхование.

Законодательство по охране труда женщин.

Врачебно-трудовую экспертизу в акушерской и гинекологической практике.

Отраслевые стандарты объемов обследования и лечения в акушерстве, гинекологии и перинатологии.

Определение понятий "этика", "деонтология", "медицинская деонтология", "ятрогенные заболевания", риск возникновения ятрогенных заболеваний в акушерско-гинекологической практике.



Применять правила этики, деонтологии при проведении лечебно-профилактических и реабилитационных мероприятий, в том числе после операций удаления органов репродуктивной системы.


Способностью и готовностью использовать методы управления, организовывать работу исполнителей, находить и принимать ответственные управленческие решения в условиях различных мнений и в рамках своей профессиональной компетенции.

Способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну.



Собеседование по ситуационным задачам.

Типовые расчеты. Индивидуальные домашние задания. Реферат.






ПК-2

Готовность к проведению профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и осуществлению диспансерного наблюдения за здоровыми и хроническими больными

основы ультразвука, методы ультразвуковой диагностики; аппараты УЗД, их диагностические возможности. Анатомию и физиологию половых органов при УЗИ, анатомию и физиологию беременности при УЗИ

Определять плодное яйцо в полости матки при помощи УЗИ, определять сроки беременности, измерять размеры плодного яйца, определить патологическое течение беременности по УЗИ, выявить нормальное и патологическое состояние женских половых органов при УЗИ

Методами оценки состояния внутренних половых органов при УЗИ

Собеседование по ситуационным задачам. Тестирование письменное или компьютерное. Индивидуальные домашние задания. Реферат.

Отчеты по практике.





ПК-5

Готовность к определению у пациентов патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем

Признаки физиологической и патологической беременности по УЗИ, признаки патологии состояния гениталий по УЗИ

Уметь определить признаки патологической беременности, угрозы прерывания беременности в 1,2.3 триместрах, признаки патологии ОВ, плаценты, признаки ВУИ плода, определять признаки патологии послеродового периода, определять признаки гинекологической патологии при УЗИ

Методами оценки состояния плода, ОВ, плаценты, послеродового периода. Методами оценки признаков гинекологической патологии по УЗИ

Собеседование по ситуационным задачам. Тестирование письменное или компьютерное. Индивидуальные домашние задания. Реферат.

Отчеты по практике.



  1. Перечень знаний, умений врача, обеспечивающих формирование профессиональных компетенций.

    1. По окончанию изучения учебного модуля Б1.В.ДВ.1 «УЗИ в акушерстве и гинекологии обучающийся должен знать:

  • основы ультразвука, методы ультразвуковой диагностики;

  • аппараты УЗД, их диагностические возможности;

- диагностические возможности ультразвука;

  • возможности УЗД при беременности в 1 триместре (сроки идентификации плодного яйца в матке, способы измерения плодного яйца, КТР, определение ЧСС плода, двигательной активности плода);

  • признаки УЗД беременности в 1 триместре;

  • признаки УЗД патологической беременности в 1 триместре (внематочная беременность, многоплодная беременность, замершая беременность, угроза прерывания беременности, несостоявшийся выкидыш, неполный выкидыш, трофобластическая болезнь);

  • возможности УЗД во 2 и 3 триместрах беременности;

  • признаки УЗД плаценты, околоплодных вод, пуповины;

  • признаки УЗД врожденных пороков развития плода (пороков ЦНС, органов брюшной полости, позвоночника, сердечно-сосудистой системы, мочеполовой системы, грудной клетки, костной системы);

  • группы беременных высокого риска по перинатальной патологии;

  • оптимальные сроки для проведения УЗИ с целью выявления ВПР;

  • признаки внутриутробной инфекции плода;

  • причины внутриутробной инфекции плода;

  • возможности УЗД в послеродовом периоде;

  • сроки проведения УЗИ в послеродовом и послеоперационном периодах;

  • УЗ особенности инволюции матки после родов через естественные родовые пути и после кесарева сечения;

- признаки послеродового эндометрита;

  • возможности УЗД в гинекологии;

- размеры внутренних половых органов в норме в различные возрастные периоды жизни женщины;

- особенности УЗД пороков развития матки, влагалища и придатков;

- особенности УЗД при опухолевых заболеваниях матки и придатков;

- особенности УЗД при осложнениях после медицинского аборта;



- особенности УЗД миомы матки, аденомиоза, рака матки;

6.2. По окончанию изучения учебного модуля обучающийся должен уметь определить

  • положение, размеры, форму плодного мешка, проверить содержимое оболочек, установить положение желточного мешка;

  • целостность оболочек, состояние миометрия, фетальный полюс;

  • состояние шейки матки и плодного пузыря в норме и при ИЦН; количество околоплодной жидкости;

  • патологию беременности в 1 триместре (самопроизвольный выкидыш, внематочную беременность, многоплодную беременность, гибель эмбриона, пузырный занос);

  • срок беременности

  • размеры плода по КТР, длине эмбриона, БПР, длине трубчатых костей, ОЖ, ОГ плода;

  • количество плодов;

  • локализацию и состояние плаценты;

  • положение и предлежание плода;

  • предполагаемый вес плода перед родами;

  • нормальные размеры и структуру головного мозга плода, органов брюшной полости, сердечно-сосудистой системы, мочеполовой системы, костной системы;

  • пороки развития ЦНС: анэнцефалию, гидроцефалию, спиннно-мозговую грыжу, микроцефалию, голопрозэнцефалию;

  • пороки развития ЖКТ: атрезию и стеноз кишечника, пищевода, ануса;

  • пороки развития мочеполовой системы: агенезию, гидронефроз, поликистоз почек, мегауретер, агенезию мочевого пузыря;

  • пороки развития костной системы: амелию, фокомелию, аплазию, хондродистрофию;

  • уметь определить размеры внутренних половых органов при патологии.

  • дефекты передней брюшной стенки: омфалоцеле, гастрошизис;

  • пороки ССС: клапанные пороки, гипопластический синдром;

  • признаки ВУИ плода;

  • размеры послеродовой матки в разные сутки послеродового и послеоперационного периода;

  • признаки субинволюции матки;

  • признаки послеродового эндометрита (чистая форма и на фоне остатков плацентарной ткани);

  • признаки несостоятельности шва на матке после кесарева сечения;

  • размеры матки и яичников в различные возрастные периоды жизни женщины;

  • эхографические признаки овуляции, ановуляции и НЛФ;

  • признаки пороков развития полового аппарата;

  • толщину М-эха в разные фазы МЦ;

  • патологию эндометрия (гиперплазию, полипы ЦК, рак эндометрия);

  • состояние полости матки при патологии;

  • признаки аденомиоза и миомы матки;

  • признаки доброкачественных и злокачественных опухолей яичников;

  • эхографические признаки опухолевидных образований яичников и их отличие от истинных опухолей;

  • признаки воспалительных заболеваний матки и придатков (эндометрит, эндомиометрит, сактосальпинкс, аднекстумор, спаечная болезнь);

  • признаки синдрома склерополикистозных яичников, дифференциальные признаки с нормальным состоянием яичников и доброкачественными опухолями яичников


6.3. По окончанию изучения учебного модуля обучающийся должен владеть



Умения и практические навыки

Количество

Уровень

освоения


ЭХОГРАФИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА

Первый триместр беременности


1.

Выявление плодного яйца и определение его локализации, количество плодов

20-30

III

2.

Измерение плодного яйца

20-30

III

3.

Выявление эмбриона в полости и плодного яйца

20-30

III

4.

Измерение эмбриона

20-30

III

5.

Определение расположения ворсистого хориона

20-30

III

Выявление патологии плодного яйца и эмбриона

6.

- аномальное расположение плодного яйца

10

III

7.

- анэмбриония, неразвивающаяся беременность

15

III

8.

- пузырный занос

1

III

Эхографические признаки:

9.

- угрозы прерывания беременности

20

III

10.

- начавшегося аборта;

5

III

11.

- аборта в ходу

5

III

12.

Эхография матки и придатков матки

30

III

Выявление патологии матки и придатков

13.

- патология миометрия

30

III

14.

- аномалии развития матки

10

III

15.

- истмикоцервикальная недостаточность

10

III

16.

- внематочная беременность

5

III

17.

-патологические образования в области придатков матки

5

III

18.

Подготовка заключения по результатам диагностики

30

III

Второй и третий триместры беременности

19.

Фетометрия

20-30

III

20.

Выявление задержки развития плода

20-30

III

21.

Оценка диагностического состояния плода с целью выявления отклонений от его нормального развития (аномалии развития):

  • положение и предлежание плода;

  • предполагаемый вес плода перед родами;

  • нормальные размеры и структуру головного мозга плода, органов брюшной полости, сердечно-сосудистой системы, мочеполовой системы, костной системы;

  • пороки развития ЦНС: анэнцефалию, гидроцефалию, спиннно-мозговую грыжу, микроцефалию, голопрозэнцефалию;

  • пороки развития ЖКТ: атрезию и стеноз кишечника, пищевода, ануса;

  • пороки развития мочеполовой системы: агенезию, гидронефроз, поликистоз почек, мегауретер, агенезию мочевого пузыря;

  • пороки развития костной системы: амелию, фокомелию, аплазию, хондродистрофию;

  • дефекты передней брюшной стенки: омфалоцеле, гастрошизис;

  • пороки ССС: клапанные пороки, гипопластический синдром;

признаки ВУИ плода;

30

ΙΙ

22.

- оценка срока беременности по размерам плода по КТР, длине эмбриона, БПР, длине трубчатых костей, ОЖ, ОГ

10

III

23.

Определение функционального состояния плода:

10

III

24.

- оценка дыхательных движений

10

III

25.

- оценка двигательной активности

10

III

26.

- оценка тонуса

10

III

27.

Определение степени зрелости плаценты и её сопоставление с гестационным сроком

10

III

28.

Измерение толщины плаценты

10

III

29.

Определение расположения плаценты

10

III

30.

Выявление патологических включений в структуре плаценты

10

III

31.

Определение объема околоплодных вод, целостность оболочек

10

III

32.

Подготовка к заключения по результатам эхографического исследования

10

III

33

Доплерографическая диагностика:

- маточно-плацентарного кровотока (маточная арте

рия)

- фетоплацентарного кровотока (артерии пуповины)



-плодового кровотока (аорта плода)

Подготовка заключения по результатам доплерографии



5

ΙΙ

ГИНЕКОЛОГИЯ

1.

размеры матки и яичников в различные возрастные периоды жизни женщины

30

III

2.

эхографические признаки овуляции, ановуляции и НЛФ

30

III

3.

признаки пороков развития полового аппарата

30

ΙΙI

4.

толщину М-эха в разные фазы МЦ

30

III

5.

размеры послеродовой матки в разные сутки послеродового и послеоперационного периода;







Выявление патологии матки и придатков

6.

патологию эндометрия (гиперплазию, полипы ЦК, рак эндометрия);

10

III

7.

состояние полости матки при патологии;

15

III

8.

признаки аденомиоза и миомы матки;

1

III

9.

признаки доброкачественных и злокачественных опухолей яичников;

20

III

10.

эхографические признаки опухолевидных образований яичников и их отличие от истинных опухолей;

5

III

11.

признаки воспалительных заболеваний матки и придатков (эндометрит, эндомиометрит, сактосальпинкс, аднекстумор, спаечная болезнь;

5

III

12.

признаки синдрома склерополикистозных яичников, дифференциальные признаки с нормальным состоянием яичников и доброкачественными опухолями яичников

20

III

Выявление патологии матки и придатков в послеродовом периоде

13.

признаки субинволюции матки;

10

III

14.

признаки послеродового эндометрита (чистая форма и на фоне остатков плацентарной ткани);

10

III

15.

признаки несостоятельности шва на матке после кесарева сечения;

2

III



Общая трудоемкость дисциплины 4 зачетных единиц, 144 академических часа

Общая трудоемкость

Количество часов

Форма контроля

в ЗЕ

в АЧ

Аудиторных

Внеаудиторная

самостоятельная работа









Всего

Лекции

Семинары

Практические занятия

…4

…144

96

8…

40…

48….

48……

тест


















































II. УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ДИСЦИПЛИНЫ

«УЗИ в акушерстве и гинекологии»

Учебно-тематический план дисциплины (в академических часах)


Индекс

Наименование разделов и дисциплин

(модулей)

Трудоемкость

(в зач. ед.)

Всего часов

1-й год

2-й год

Форма контро-ля

Форми-руруемые компе-тенции (шифр)

лекции

практические занятия

семинары

самостоятельая работа

ЗЕТ

лекции

практические занятия

семинары

самостоятельая работа

ЗЕТ

Б1.В.ДВ.1




4

144
















8

48

40

48

4

тест




Б1.В.ДВ.1.1

Раздел 1. УЗД беременности в 1 триместре






















2

12

10

12







УК1,ПК1,ПК2, , ПК5,

Б1.В.ДВ.1.1.1

Тема 1. УЗД физиологической беременности в 1 триместре






















1

6

4

6







УК1,ПК1,ПК2, , ПК5,

Б1.В.ДВ.1.1.2

Тема 2. УЗД патологии беременности в 1 триместре






















1

6

6

6







УК1,ПК1,ПК2, , ПК5,

Б1.В.ДВ.1.2

Раздел 2. УЗД 2-й половины беременности






















4

22

20

22







УК1,ПК1,ПК2, , ПК5,

Б1.В.ДВ.1.2.1

Тема 1. УЗД состояния плода, ОВ, плаценты






















2

10

10

10







УК1,ПК1,ПК2, , ПК5,

Б1.В.ДВ.1.2.2

Тема 2. УЗД ВПР плода






















2

12

10

12







УК1,ПК1,ПК2, , ПК5,

Б1.В1.ДВ.1.3

Раздел 3. УЗД в гинекологии






















2

10

8

10







УК1,ПК1,ПК2, , ПК5,

Б1.В1.ДВ.1.3.1

Тема 1. УЗД физиологического состояния гениталий






















0.5

2

2

2







УК1,ПК1,ПК2, , ПК5,

Б1.В1.ДВ.1.3.2

Тема 2 УЗД воспалительных процессов гениталий






















0.5

2

2

2







УК1,ПК1,ПК2, , ПК5,

Б1.В1.ДВ.1.3.3

Тема 3. УЗД опухолей гениталий






















1

6

4

6







УК1,ПК1,ПК2, , ПК5,

Б1.В1.ДВ1.4

Раздел 4 УЗД в послеродовом периоде

























4

2

4







УК1,ПК1,ПК2, , ПК5,


III. УЧЕБНАЯ ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ

3.1. Содержание дисциплины «УЗИ в акушерстве и гинекология»




Наименование тем, элементов и т.д.

Б1.В.ДВ.1.1.1

УЗД беременности в 1 триместре (сроки идентификации плодного яйца в матке, способы измерения плодного яйца, КТР, определение ЧСС плода, двигательной активности плода); положение, размеры, форму плодного мешка, содержимое оболочек, положение желточного мешка; целостность оболочек, состояние миометрия, фетальный полюс; состояние шейки матки и плодного пузыря в норме; количество околоплодной жидкости,

размеры плода по КТР, длине эмбриона, БПР, длине трубчатых костей, ОЖ, ОГ плода;



Б1.В.ДВ.1.1.2

Признаки УЗД патологической беременности в 1 триместре (внематочная беременность, многоплодная беременность, замершая беременность, угроза прерывания беременности, несостоявшийся выкидыш, неполный выкидыш, трофобластическая болезнь

Б1.В.ДВ.1.2.1

УЗД состояния плода, ОВ, плаценты: срок беременности, размеры плода по КТР, длине эмбриона, БПР, длине трубчатых костей, ОЖ, ОГ плода; количество плодов;

  • локализацию и состояние плаценты;

  • положение и предлежание плода;

  • предполагаемый вес плода перед родами;

  • нормальные размеры и структуру головного мозга плода, органов брюшной полости, сердечно-сосудистой системы, мочеполовой системы, костной системы;

  • Определение степени зрелости плаценты и её сопоставление с гестационным сроком,

Состояние околоплодных вод, индекс амниотической жидкости

Б1.В.ДВ.1.2.2

  • УЗД ВПР плода: пороки развития ЦНС: анэнцефалию, гидроцефалию, спиннно-мозговую грыжу, микроцефалию, голопрозэнцефалию;

  • пороки развития ЖКТ: атрезию и стеноз кишечника, пищевода, ануса;

  • пороки развития мочеполовой системы: агенезию, гидронефроз, поликистоз почек, мегауретер, агенезию мочевого пузыря;

  • пороки развития костной системы: амелию, фокомелию, аплазию, хондродистрофию;

  • дефекты передней брюшной стенки: омфалоцеле, гастрошизис;

  • пороки ССС: клапанные пороки, гипопластический синдром;

признаки ВУИ плода;

Б1.В1.ДВ.1.3.1

УЗД физиологического состояния гениталий размеры матки и яичников в различные возрастные периоды жизни женщины, эхографические признаки овуляции, ановуляции и НЛФ, толщину М-эха в разные фазы МЦ

Б1.В1.ДВ.1.3.2

УЗД воспалительных процессов гениталий признаки воспалительных заболеваний матки и придатков (эндометрит, эндомиометрит, сактосальпинкс, аднекстумор, спаечная болезнь;

Б1.В1.ДВ.1.3.3

УЗД опухолей гениталий патологию эндометрия (гиперплазию, полипы ЦК, рак эндометрия); признаки аденомиоза и миомы матки, признаки доброкачественных и злокачественных опухолей яичников; эхографические признаки опухолевидных образований яичников и их отличие от истинных опухолей; признаки синдрома склерополикистозных яичников, дифференциальные признаки с нормальным состоянием яичников и доброкачественными опухолями яичников

Б1.В1.ДВ1.4

УЗД в послеродовом периоде размеры послеродовой матки в разные сутки послеродового и послеоперационного периода; признаки субинволюции матки; признаки послеродового эндометрита (чистая форма и на фоне остатков плацентарной ткани); признаки несостоятельности шва на матке после кесарева сечения;

Формы работы ординатора на практических или семинарских занятиях:

  • Реферирование отдельных тем по дисциплинам.

  • Подготовка тезисов, докладов для семинарских занятий.

  • Обзор литературных источников.

  • Участие в изготовлении учебных пособий (эхограмм)

  • Индивидуальные задания, выполняемые на практических занятиях (заключения по проблемным ситуациям).

  • Самостоятельный анализ эхограмм.

  • Амбулаторный прием больных с заполнением медицинской карты.

  • Доклады по результатам индивидуальных заданий, выполняемых во время производственной практики.




    1. Тематический план лекционного курса





Раздела, темы

Тема и ее краткое содержание

Часы

Наглядные пособия

Б1.В.ДВ.1.1.1

Раздел 1. УЗД беременности в 1 триместре сроки идентификации плодного яйца в матке, способы измерения плодного яйца, КТР, определение ЧСС плода, двигательной активности плода); положение, размеры, форму плодного мешка, содержимое оболочек, положение желточного мешка; целостность оболочек, состояние миометрия, фетальный полюс; состояние шейки матки и плодного пузыря в норме; количество околоплодной жидкости,

размеры плода по КТР, длине эмбриона, БПР, длине трубчатых костей



1

Слайды

Б1.В.ДВ.1.1.2

Тема 2. УЗД патологии беременности в 1 триместре (внематочная беременность, многоплодная беременность, замершая беременность, угроза прерывания беременности, несостоявшийся выкидыш, неполный выкидыш, трофобластическая болезнь

1

Слайды

Б1.В.ДВ.1.2.1

Тема 1. УЗД состояния плода, ОВ, плаценты : срок беременности, размеры плода по КТР, длине эмбриона, БПР, длине трубчатых костей, ОЖ, ОГ плода; количество плодов; локализация и состояние плаценты; нормальные размеры и структуру головного мозга плода, органов брюшной полости, сердечно-сосудистой системы, мочеполовой системы, костной системы;

Определение степени зрелости плаценты и её сопоставление с гестационным сроком, Состояние околоплодных вод, индекс амниотической жидкости



2

Слайды

Б1.В.ДВ.1.2.2

  • Тема 2. УЗД ВПР плода пороки развития ЦНС: анэнцефалию, гидроцефалию, спиннно-мозговую грыжу, микроцефалию, голопрозэнцефалию;

  • пороки развития костной системы: амелию, фокомелию, аплазию, хондродистрофию;

  • дефекты передней брюшной стенки: омфалоцеле, гастрошизис;

признаки ВУИ плода;

2

Слайды

Б1.В1.ДВ.1.3.1

Тема 1. УЗД физиологического состояния гениталий размеры матки и яичников в различные возрастные периоды жизни женщины, толщина М-эхо, как измерить

0.5

Слайды

Б1.В1.ДВ.1.3.2

Тема 2 УЗД воспалительных процессов гениталий эндометрит, эндомиометрит, сактосальпинкс, аднекстумор

0.5

Слайды

Б1.В1.ДВ.1.3.3

Тема 3. УЗД опухолей гениталий : гиперплазия, полипы, рак эндометрия; признаки аденомиоза и миомы матки, признаки доброкачественных и злокачественных опухолей яичников

1

слайды


3.3.Тематический план практических занятий




Раздела, темы

Тема и ее краткое содержание

Часы

Формы работы

Б1.В.ДВ.1.1.1

Тема 1. УЗД физиологической беременности в 1 триместре сроки идентификации плодного яйца в матке, способы измерения плодного яйца, КТР, определение ЧСС плода, двигательной активности плода); положение, размеры, форму плодного мешка, содержимое оболочек, положение желточного мешка; целостность оболочек, состояние миометрия, фетальный полюс; состояние шейки матки и плодного пузыря в норме; количество околоплодной жидкости,

размеры плода по КТР, длине эмбриона, БПР, длине трубчатых костей



6

На УЗИ аппарате

Б1.В.ДВ.1.1.2

Тема 2. УЗД патологии беременности в 1 триместре самопроизвольный выкидыш, неполный выкидыш, несостоявшийся выкидыш, внематочная беременность, пузырный занос, ИЦН

6

На УЗИ аппарате

Б1.В.ДВ.1.2.1

Тема 1. УЗД состояния плода, ОВ, плаценты ультразвуковая оценка структурности плаценты, осложнения, приводящие к преждевременному созреванию плаценты, причины уменьшения плаценты (< 2 см), причины утолщения плаценты (> 4,5 см), эхографические находки при отслойке плаценты, виды гематом, дифференциальная диагностика при краевой субхориальной гематоме, причины хориоамниотической сепарации, ретроплацентарные образования сниженной эхогенности, плацентарные образования сниженной эхогенности, хорионангиома, осложнения, наблюдаемые при хорионангиоме, аномалии прикрепления пуповины, сосудистые аномалии пуповины, кистозные образования пуповины, солидные образования пуповины, околоплодные воды, определение количества околоплодных вод, причины маловодия, причины многоводия, синдром амниотических тяжей, последствия синдрома амниотических тяжей, внутриматочные мембраны, не связанные с синдромом амниотических тяжей

10

На УЗИ аппарате

Б1.В.ДВ.1.2.2

Тема 2. УЗД ВПР плода

А) Пороки ЦНС: аномальные формы головки плода, дифференциальная диагностика при лимонообразной форме головки плода, экстракраниальные образования, синдромы, включающие омфалоцеле, отсутствие костей свода черепа, маленькие размеры головки плода, дифференциальная диагностика внутричерепных кистозных образований у плода, дифференциальная диагностика внутричерепных образований повышенной эхогенности, образования, изменяющие изображение лица плода, макроглоссия, врожденная катаракта, анофтальмия, микрофтальмия, гипотелоризм, гипертелоризм, образования шеи плода

Б) Пороки грудной клетки: внешние образования, визуализируемые в области грудной клетки плода, внутригрудные кистозные образования, внутригрудные солидные образования, множественные внутригрудные кистозные образования, кистозно-аденоматозный порок развития легких, дифференциальная диагностика при кистозно-аденоматозном пороке развития легких (тип 1), дифференциальная диагностика при кистозно-аденоматозном пороке развития легких (тип 3), причины гипоплазии легких, диафрагмальная грыжа: сочетанные аномалии, причины гидроторакса у плода, дифференциальная диагностика медиастинальных образований, смещение органов средостения.

В) Пороки сердечно-сосудистой системы: сочетанные аномалии при врожденных пороках сердца, пороки, выявляемые при изучении четырехкамерного среза сердца плода, пороки, выявляемые при изучении срезов через магистральные сосуды, превалирование размеров правого желудочка над левым, превалирование размеров левого желудочка над правым, пороки сердца, часто сопровождающиеся значительной кардиомегалией, объемные образования сердца плода.

Г) Пороки брюшной полости плода: внешние образования, визуализируемые в области передней брюшной стенки плода, отсутствие эхотени желудка, причины макрогастрии, двойной пузырь (double-bubble), кистозные образования брюшной полости плода, солидные образования брюшной полости плода, расширенные петли тонкой кишки, расширенные петли толстой кишки, причины гиперэхогенного кишечника плода, гиперэхогенные включения в печени плода, образования печени, причины гепатомегалии, причины спленомегалии, диагностический алгоритм при врожденных пороках органов брюшной полости плода

Д) Пороки мочеполовой системы плода: затрудненная визуализация почек, гиперэхогенные почки, кистозные образования почек, расширение мочевыводящих путей плода, классификация степени тяжести гидронефроза плода, отсутствие эхотени мочевого пузыря плода, дилатация мочевого пузыря, последствия обструкции мочевыводящих путей, диагностический алгоритм при врожденных пороках мочевыделительной системы плода, аномалии половой системы.

Е) Пороки опорно-двигательного аппарата: терминология, карликовость, обусловленная укорочением конечностей, остеохондродисплазии с нормальными пропорциями тела, широкие метафизы, синдромы, сочетающиеся с гипоплазией или аплазией лучевой кости, укорочение бедренных костей, аномалии, сочетающиеся с косолапостью, внутриутробные контрактуры/ограничение движения в суставах,


12

На УЗИ аппарате

Б1.В1.ДВ.1.3.1

Тема 1. УЗД физиологического состояния гениталий размеры матки и яичников в различные возрастные периоды жизни женщины, измерение толщины М-эхо и оценка состояния М-эхо в различные фазы цикла, признаки овуляции, фолликулярный аппарат яичников в различные фазы цикла, состояние яичников в различные возрастные периоды жизни женщины

2

На УЗИ аппарате

Б1.В1.ДВ.1.3.2

Тема 2 УЗД воспалительных процессов гениталий эндометрит, эндомиометрит, сактосальпинкс, аднекстумор, спаечная болезнь

2

На УЗИ аппарате

Б1.В1.ДВ.1.3.3

Тема 3. УЗД опухолей гениталий : пороки развития матки, опухоли матки и придатков при беременности, осложнения артифициального аборта, миомы матки, аденомиоз и наружный эндометриоз гениталий, рак эндометрия, опухоли и опухолевидные образования яичников.

6

На УЗИ аппарате

Б1.В1.ДВ1.4

Раздел 4 УЗД в послеродовом периоде размеры послеродовой матки в разные сутки послеродового и послеоперационного периода; признаки субинволюции матки; признаки послеродового эндометрита (чистая форма и на фоне остатков плацентарной ткани); признаки несостоятельности шва на матке после кесарева сечения;

2

На УЗИ аппарате

3.4..Тематический план семинарских занятий




Раздела, темы

Тема и ее краткое содержание

Часы

Формы работы

Б1.В.ДВ.1.1.1

Тема 1. УЗД физиологической беременности в 1 триместре сроки идентификации плодного яйца в матке, способы измерения плодного яйца, КТР, определение ЧСС плода, двигательной активности плода); положение, размеры, форму плодного мешка, содержимое оболочек, положение желточного мешка; целостность оболочек, состояние миометрия, фетальный полюс; состояние шейки матки и плодного пузыря в норме; количество околоплодной жидкости,

размеры плода по КТР, длине эмбриона, БПР, длине трубчатых костей



4

Оценка эхограмм, разбор историй, амбулаторных карт

Б1.В.ДВ.1.1.2

Тема 2. УЗД патологии беременности в 1 триместре самопроизвольный выкидыш, неполный выкидыш, несостоявшийся выкидыш, внематочная беременность, пузырный занос, ИЦН

6

Оценка эхограмм, разбор историй, амбулаторных карт

Б1.В.ДВ.1.2.1

Тема 1. УЗД состояния плода, ОВ, плаценты ультразвуковая оценка структурности плаценты, осложнения, приводящие к преждевременному созреванию плаценты, причины уменьшения плаценты (< 2 см), причины утолщения плаценты (> 4,5 см), эхографические находки при отслойке плаценты, виды гематом, дифференциальная диагностика при краевой субхориальной гематоме, причины хориоамниотической сепарации, ретроплацентарные образования сниженной эхогенности, плацентарные образования сниженной эхогенности, хорионангиома, осложнения, наблюдаемые при хорионангиоме, аномалии прикрепления пуповины, сосудистые аномалии пуповины, кистозные образования пуповины, солидные образования пуповины, околоплодные воды, определение количества околоплодных вод, причины маловодия, причины многоводия, синдром амниотических тяжей, последствия синдрома амниотических тяжей, внутриматочные мембраны, не связанные с синдромом амниотических тяжей

10

Оценка эхограмм, разбор историй, амбулаторных карт

Б1.В.ДВ.1.2.2

Тема 2. УЗД ВПР плода

А) Пороки ЦНС: аномальные формы головки плода, дифференциальная диагностика при лимонообразной форме головки плода, экстракраниальные образования, синдромы, включающие омфалоцеле, отсутствие костей свода черепа, маленькие размеры головки плода, дифференциальная диагностика внутричерепных кистозных образований у плода, дифференциальная диагностика внутричерепных образований повышенной эхогенности, образования, изменяющие изображение лица плода, макроглоссия, врожденная катаракта, анофтальмия, микрофтальмия, гипотелоризм, гипертелоризм, образования шеи плода

Б) Пороки грудной клетки: внешние образования, визуализируемые в области грудной клетки плода, внутригрудные кистозные образования, внутригрудные солидные образования, множественные внутригрудные кистозные образования, кистозно-аденоматозный порок развития легких, дифференциальная диагностика при кистозно-аденоматозном пороке развития легких (тип 1), дифференциальная диагностика при кистозно-аденоматозном пороке развития легких (тип 3), причины гипоплазии легких, диафрагмальная грыжа: сочетанные аномалии, причины гидроторакса у плода, дифференциальная диагностика медиастинальных образований, смещение органов средостения.

В) Пороки сердечно-сосудистой системы: сочетанные аномалии при врожденных пороках сердца, пороки, выявляемые при изучении четырехкамерного среза сердца плода, пороки, выявляемые при изучении срезов через магистральные сосуды, превалирование размеров правого желудочка над левым, превалирование размеров левого желудочка над правым, пороки сердца, часто сопровождающиеся значительной кардиомегалией, объемные образования сердца плода.

Г) Пороки брюшной полости плода: внешние образования, визуализируемые в области передней брюшной стенки плода, отсутствие эхотени желудка, причины макрогастрии, двойной пузырь (double-bubble), кистозные образования брюшной полости плода, солидные образования брюшной полости плода, расширенные петли тонкой кишки, расширенные петли толстой кишки, причины гиперэхогенного кишечника плода, гиперэхогенные включения в печени плода, образования печени, причины гепатомегалии, причины спленомегалии, диагностический алгоритм при врожденных пороках органов брюшной полости плода

Д) Пороки мочеполовой системы плода: затрудненная визуализация почек, гиперэхогенные почки, кистозные образования почек, расширение мочевыводящих путей плода, классификация степени тяжести гидронефроза плода, отсутствие эхотени мочевого пузыря плода, дилатация мочевого пузыря, последствия обструкции мочевыводящих путей, диагностический алгоритм при врожденных пороках мочевыделительной системы плода, аномалии половой системы.

Е) Пороки опорно-двигательного аппарата: терминология, карликовость, обусловленная укорочением конечностей, остеохондродисплазии с нормальными пропорциями тела, широкие метафизы, синдромы, сочетающиеся с гипоплазией или аплазией лучевой кости, укорочение бедренных костей, аномалии, сочетающиеся с косолапостью, внутриутробные контрактуры/ограничение движения в суставах,


10

Оценка эхограмм, разбор историй, амбулаторных карт

Б1.В1.ДВ.1.3.1

Тема 1. УЗД физиологического состояния гениталий размеры матки и яичников в различные возрастные периоды жизни женщины, измерение толщины М-эхо и оценка состояния М-эхо в различные фазы цикла, признаки овуляции, фолликулярный аппарат яичников в различные фазы цикла, состояние яичников в различные возрастные периоды жизни женщины

2

Оценка эхограмм, разбор историй, амбулаторных карт

Б1.В1.ДВ.1.3.2

Тема 2 УЗД воспалительных процессов гениталий эндометрит, эндомиометрит, сактосальпинкс, аднекстумор, спаечная болезнь

2

Оценка эхограмм, разбор историй, амбулаторных карт

Б1.В1.ДВ.1.3.3

Тема 3. УЗД опухолей гениталий : пороки развития матки, опухоли матки и придатков при беременности, осложнения артифициального аборта, миомы матки, аденомиоз и наружный эндометриоз гениталий, рак эндометрия, опухоли и опухолевидные образования яичников.

6

Оценка эхограмм, разбор историй, амбулаторных карт

Б1.В1.ДВ1.4

Раздел 4 УЗД в послеродовом периоде размеры послеродовой матки в разные сутки послеродового и послеоперационного периода; признаки субинволюции матки; признаки послеродового эндометрита (чистая форма и на фоне остатков плацентарной ткани); признаки несостоятельности шва на матке после кесарева сечения;

2

Оценка эхограмм, разбор историй, амбулаторных карт


IV УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ ОБУЧАЮЩИХСЯ

4.1 Методические указания для самостоятельной работы

В процессе обучения осуществляются следующие виды самостоятельной работы:

- подготовка к аудиторным занятиям (проработка учебного материала по конспектам лекций и учебной литературе) с использованием учебных пособий и методических разработок кафедры, а также электронных учебных пособий;

- подготовка рефератов и докладов по предложенной тематике, которые заслушиваются либо на практическом занятии (если тема доклада и занятия совпадают)

- выполнение НИРС по актуальным вопросам теоретической и практической медицины с оформлением результатов в виде;

- работа с тестами и вопросами для самопроверки;

-выполнение индивидуальных домашних заданий (решение задач, проблемных ситуаций, перевод текстов, проведение расчетов);

- выполнение творческих, курсовых работ;

- подготовка ко всем видам контрольных испытаний;

- подготовка учебных схем, таблиц, слайдов, учебных видеофильмов;

-создание тематических учебных наборов инструментальных данных (ультразвукового исследования)

- - работа с учебной и научной литературой;

- нтерпретация результатов лабораторных и инструментальных методов исследования;

- участие в научно-практических конференциях, семинарах и т.п.

Контроль самостоятельного изучения тем осуществляется на семинарских, практических занятиях, а также в ходе промежуточной аттестации, с использованием тестовых заданий, контрольных вопросов, ситуационных задач, заслушивание докладов, проверка письменных работ и т.д.
V ФОРМЫ ТЕКУЩЕГО КОНТРОЛЯ И ПРОМЕЖУТОЧНОЙ АТТЕСТАЦИИ, ВИДЫ ОЦЕНОЧНЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ КОНТРОЛЯ УРОВНЯ СФОРМИРОВАННОСТИ КОМПЕТЕНЦИЙ (ТЕКУЩИЙ И ПРОМЕЖУТОЧНЫЙ КОНТРОЛЬ УСПЕВАЕМОСТИ ПО ИТОГАМ ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ)
1 вариант

Выберите один или несколько правильных ответов

1. Нижней границей ультразвукового диапазона является частота:

  1   2


©dereksiz.org 2016
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет