Клиническая форма заболевания
жүктеу/скачать 152 Kb.
|
| Задача №12
Больной К. 60 лет, поступил в стационар на 2-й день болезни. Заболевание началось остро с озноба и повышения температуры до 39,6°С, состояние средней степени тяжести, беспокоят головная боль, слабость, озноб, жжение в области носа и щек. Объективно: определяются отек и эритема с четкими контурами, занимающие поверхность носа с распространением на щеки, у крыльев носа 2 пузыря размерами 0,5 х 0,5 см с серозным содержимым. Пальпируются увеличенные болезненные подчелюстные лимфатические узлы. В крови лейкоцитоз - 12100со сдвигом влево, СОЭ - 30 мм/час, в моче белок 0,99 г/л. Клинический диагноз. Лечебная тактика. Задача №13 Больная М., 59 лет, заболела остро, когда повысилась температура до 40,2°С, появились слабость, недомогание, головная боль, озноб, пятнистое покраснение и зуд на коже правого плеча. За несколько дней до заболевания была микротравма правой руки. Заболевания, подобные настоящему, имели место 4 раза. При поступлении: температура 39,9°С, состояние тяжелое, отек, яркая эритема с четкими неровными краями правого плеча, распространяющиеся на предплечье. В крови лейкоцитов - 10200 в 1 мм, СОЭ-18 мм/час. Клинический диагноз. Возможные осложнения. Лечение. Задача №14 Больной 62 года, находится на лечении в инфекционной больнице по поводу тяжелой формы брюшного тифа. На 18-й день болезни состояние резко ухудшилось: температура снизилась до 35,6°С, слабость, холодный пот на лбу, «мушки» перед глазами, пульс 136 в минуту, слабого наполнения, артериальное давление 80/40 мм. рт. ст. Характер осложнения, образное его название План лечения. Задача №15 У больного 52 лет быстро повысилась температура до 39°С, появилась головная боль, боли в мышцах, небольшой кашель. Была диагностирована пневмония и назначено соответствующее лечение. Повторно осмотрен консультантом на 5-й день болезни. Состояние расценено как среднетяжелое, лицо гиперемировано, «кроличьи глаза» на груди и животе, по боковой поверхности грудной клетки обильная розеолезно-петехиальная сыпь. В легких - рассеянные сухие хрипы, число дыханий 24 в минуту, АД 100/70 мм. рт. ст. Язык обложен, при высовывании «спотыкается» за зубы. Печень слегка увеличена в размерах, пальпируется селезенка. Отмечается ригидность затылочных мышц. Диагноз. Дифференциальная диагностика. жүктеу/скачать 152 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|