Клиническая психология в системе психологических наук. Клиническая и юридическая психология. Структура юридической психологии

1. 
   Клиническая психология в системе психологических наук. Клиническая и юридическая психология. Структура юридической психологии.
   

- нейропсихология

- патопсихология

- психотерапия, психологическая коррекция и психологическое консультирование

- психосоматика и психология телесности

- детская нейропсихология

- детская патопсихология
Юридическая психология – прикладная наука, предмет которой – явления и закономерности психики, связанные с применением правовых норм и участием человека в правовой деятельности.

Основные направления юридической психологии:

- криминальная психология (правонарушитель – криминал)

- судебная психология (правонарушитель – криминал – следствие – суд)

- исправительная психология (суд – оправдание, наказание, принудительные меры медицинского характера). Раньше была доктрина, что любого человека можно перевоспитать (исправительно-трудовой кодекс). Теперь: исполнительный кодекс, который регулирует исполнение наказания, след-но, пенетенциарная психология.

1. 
   Изучение психологических механизмов противоправного поведения (преступления) и личности правонарушителя.
   

- антропологическая школа уголовного права (Ч. Ламброзо).

- социологическая школа уголовного права

2. 
   Исследование психологических особенностей других участников процесса (потерпевших, свидетелей, истцов)
   

Свидетель – умение давать показания

Потерпевший – виктимность.

3. 
   Исследование социально-психологических проблем:
   

- микросоциальные факторы (групповые). Секты, ритуальные убийства. Индуцированные психозы.

4. 
   Изучение психологических проблем адаптации и реадаптации к местам лишения свободы правонарушителей.
   
5. 
   Изучение психологических основ профессиональной деятельности судей, прокуроров, следователей, адвокатов.
   
6. 
   Исследование психологических основ проведения следственных действий. Исследование полиграфа.
   
7. 
   Разрабатывание теоретических, методологических, организационно-правовых и этических основ КСППЭ.
   

2. 
   Формы использования специальных психологических знаний в уголовном и гражданском кодексах.
   

Психологические познания – познания в области психологии (специальные познания в науке). Это знания теории и методологии психологии, практические навыки и умения проведения психологических исследований. Однако проведение судебной экспертизы поручается только лицам, имеющим дополнительную подготовку по судебной психологии, имеющим опыт экспертной работы.

Формы использования специальных знаний:

1. 
   Судебно-психологическая экспертиза и комплексные с нею виды судебных экспертиз.
   

1. 
   Привлечение психолога как специалиста. Участие в производстве следственных действий для содействия следователю в обнаружении, закреплении и изъятии доказательств, обращение внимания следователя на обстоятельства, связанные с обнаружением, закреплением и изъятием доказательств, дача пояснений поводу выполняемых им действий.
   
2. 
   Справочно-консультационная деятельность сведущего лица. УПК не регулируется. - Информирование следователя или суда о возможности существования тех или иных явлений, с точки современного уровня развития теории психологии и накопленных в психологии эмпирических фактов. Консультативная справка дается в письменном виде и прикрепляется к уголовному делу.
   

- непроцессуальная форма. Сообщение о целесообразности проведения экспертизы, постановке вопросов, входящих в компетенцию эксперта-психолога.

3. 
   Участие психолога в судебно-психиатрической экспертизе. Основные виды судебно-психиатрической экспертизы.
   

Медицинский психолог участвует в двух видах экспертиз.

1. 
   Судебно-психиатрическая экспертиза.
   

Психолог решает:

- диагностические задачи

- экспертные задачи (вменяемость, невменяемость).

Психолог – патопсихолог, проводит экпериментально-психологическое обследование познавательных процессов и личностных особенностей подэкспертного. Составляется письменное заключение М.б. использовано врачом для диагностики, а также при решении экспертных вопросов.

Эксперт-психиатр Клиническое Клиническая Решение экспертных

Патопсихолог Экспериментально-психологическое

исследование

2. 
   Судебно-психологическая экспертиза.
   

Психолог проводит экспериментально-психологическое исследования + ретроспективный психологический анализ уголовного или гражданского дела и медицинской документации. Сопоставляет данные эксперимента и дела. Проводит сопоставительный анализ.

Психолог-эксперт сам решает задачу экспертизы!

Эксперт психолог	Экспериментально-психологическое исследование	Решение экспертных вопросов
	Психологический анализ уголовного дела

Комплексная экспертиза.

Психолог выступает в двух ролях. Экспериментально-психологическое исследование используется психиатром для установления психиатрического диагноза и решения экспертных психиатрических задач, психологом для ответов на вопросы судебно-следственных органов, относящихся к его компетенции.

 

Эксперт-психиатр	Клиническое исследование	Клиническая диагностика	Решение вопросов, входящих в компетенцию пси-трии
Эксперт-психолог	Экспериментально-психологическое исследование		Решение экспертных вопросов, входящих в компетенцию псих-гии
	Психологический анализ уголовного дела

Существует несколько видов классификации судебно-психиатрической экспертизы ( в уголовном процессе):

I. по месту и условиям проведения

II.по процессуальному положению подэкспертных

III.по предмету экспертизы.

1. 
   По месту и условиям проведения.
   

- в зале судебного заседания непосредственно в ходе судебного разбирательства по уголовному делу.

- стационарно (в больнице). Не более месяца.

II. По процессуальному положению подэкспертных.

- подозреваемый (не более 10 суток), обвиняемый, подсудимый (дело принято к производству судом).

- потерпевший – лицо, к которому преступлением нанесен моральный, физический или имущественный ущерб, но только после того, как дознаватель, следователь или судья вынес постановление о признании гражданина потерпевшим.

- свидетель. Чаще всего это очевидец, иногда коллеги, воспитатель..

Если человек признан невменяемым, то он не подлежит уголовной отетственности и к нему могут быть применены принудительные меры медицинского характера.

1. 
   Психическое расстройство (медицинский критерий).
   

Психическое расстройство по кодексу:

- хроническое психическое расстройство (до, после, во время)

- временное психическое расстройство (во время). Оно либо исчезает, либо нет.

- слабоумие (умственная отсталость).

- расстройства личности (психопатии)

- иные психические расстройства

Наличие медицинского критерия не предопределяет установления юридического критерия невменяемости.

2. 
   Юридический критерий (психологический).
   

Лицо признается ограниченно вменяемым, если вследствие психического расстройства способность осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий или руководить ими ограничена.

- это может быть учтена судом при вынесении наказания

- могут быть назначены принудительные меры медицинского характера.
Принудительное лечение назначается тем лицам, которые из-за психического расстройства могут причинить вред себе или другим.

Цель – излечить или улучшить психическое состояние.

Формы принудительного лечения:

1. 
   амбулаторное принудительное наблюдение и лечение у психиатра. Это единственный вид лечения в относительно ограниченно вменяемых. Для невменяемых – постановка на учет в районный ПНД.
   
2. 
   Принудительное лечение в психиатрическом стационаре общего типа (для тех, кто не представляет существенную опасность).
   
3. 
   Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специального типа (более жесткий режим).
   
4. 
   Принудительное лечение в психиатрическом стационаре специального типа с интенсивным наблюдением. Таких больниц 7 в РФ (1 из них женская, находится в Казани).
   

3. 
   Экспертиза лица, которое признано вменяемым во время совершения правонарушения, но заболевшего перед экспертизой.
   

Медицинский критерий остается тем же, что и в отношении обвиняемого.

Юридический критерий – способность правильно воспринимать обстоятельства, имеющие значение для дела и давать о них показания.

Отличие от экспертизы обвиняемого: в отношении обвиняемого оценивается только период совершения правонарушения, а в отношении свидетеля юридически значимых периодов больше ( до совершения, во время, в период следствия, суда).

Основной предмет экспертизы – беспомощное состояние потерпевшего.

Чаще всего объектом данной экспертизы является малолетний потерпевший.

Также экспертиза может быть очная и заочная (в том числе посмертная). Проводится, если подэкспертный не может приехать или суицидент. Проводится по материалам дела.
Гражданский процесс.

1. 
   Основной вид экспертизы – оценка дееспособности/ недееспособности.
   

Дееспособность – способность приобретать гражданские права и создавать гражданские обязанности.

В силу психического расстройства дееспособность может быть нарушена способность понимать значение действий и руководить ими. В случае лишения дееспособности назначается опекун.

2) Экспертиза лиц с пороком воли. (ст. 177, 178, 179 ГК РФ).

Похожа на экспертизу вменяемости. Оценка на момент совершения сделки.
В гражданском прочесе экспертиза добровольна.
Закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» (1.01. 1993 г.)

Недобровольные меры:

1. 
   Психиатрическое освидетельствование (осмотр).
   
2. 
   Недобровольная госпитализация
   
3. 
   Недобровольное диспансерное наблюдение
   
4. 
   Недобровольное лечение
   
5. 
   Признание лица негодным к выполнению определенных видов трудовой деятельности и деятельности, связанной с источниками повышенной опасности.
   

Медицинский критерий – тяжелое психическое расстройство.

1. 
   психическое расстройство представляет непосредственную опасность для себя или окружающих
   
2. 
   неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности
   
3. 
   существенный вред здоровью, если будет оставаться без психиатрического лечения.
   

2. 
   Структура деятельности эксперта-психолога в комплексной судебной психолого-психиатрической экспертизе.
   

Эксперт-психиатр	Клиническое исследование	Клиническая диагностика	Решение вопросов, входящих в компетенцию пси-трии
Эксперт-психолог	Экспериментально-психологическое исследование		Решение экспертных вопросов, входящих в компетенцию псих-гии
	Психологический анализ уголовного дела

Основной процессуальной обязанностью эксперта-психолога является дача объективного заключения на основе проведенных исследований в соответствии с его специальными познаниями по вопросам, поставленным перед ним органом, ведущим производство по делу. При этом каждый член экспертной комиссии несет личную ответственность за данное им заключение.

В каждом заключении эксперта (комиссии экспертов) должно быть указано: когда, где, кем (фамилия, имя, отчество, образование, специальность, ученая степень и звание, занимаемая должность), на каком основании (определение следователя или постановление суда) была произведена экспертиза, кто присутствовал при производстве экспертизы, какие материалы эксперт-психолог использовал, какие исследования произвел, какие вопросы были поставлены эксперту и его мотивированные ответы, основанные на анализе экспериментально-психологического исследования и изучении уголовного дела и приобщенных к нему материалов. Заключение дается только в письменном виде и подписывается экспертом-психологом, а при проведении экспертизы комиссией экспертов - всеми членами комиссии.

После оценки заключения экспертизы суд вправе вызвать эксперта на допрос для разъяснения экспертного заключения. В случае недостаточной ясности и полноты экспертного заключения может быть назначена дополнительная экспертиза, поручаемая тому же или другому эксперту. В случае необоснованности заключения эксперта или сомнения в его правильности может быть назначена повторная экспертиза, которая поручается другому эксперту.

1. 
   Предоставление дополнительных патопсихологических данных в целях дифференциальной диагностики.
   
2. 
   Установление степени выраженности (глубины) имеющихся у испытуемого психических расстройств.
   

3. 
   Выявление структуры нарушенных и сохранных звеньев психической деятельности
   
4. 
   Определение установок испытуемых по отношению к патопсихологическому обследованию и к ситуации экспертизы в целом.
   

6. 
   Роль патопсихологического обследования при дифференциальной диагностике психических заболеваний. Патопсихологический симптомокомплекс.
   

1. 
   Дифференциальная диагностика.
   

- реактивными наслоениями на психическую деятельность вследствие привлечения к уголовной ответственности

- преобладанием в практике судебно-психиатрической экспертизы смешанных и стертых форм психической патологии.

- лекарственный патоморфоз.

- неадекватность ассоциаций с их формальностью или выхолощенностью, бессодержательностью

- использование при обобщении несущественных, маловероятных (латентных) признаков объектов или субъективных критериев

- некритичность мышления

- резонерство

- явления разноплановости, соскальзывания на случайные ассоциации в суждениях

- использование вычурных или усложненных речевых высказываний

- искаженное толкование условного смысла

- колебания внимания и снижение его активности.

Этот комплекс не зависит от уровня интеллекта.

1. 
   Снижение некоторых психических функций.
   
2. 
   Качественные операциональные и мотивационно обусловленные нарушения мышления при шизофрении.
   
3. 
   Нарушения логического компонента мышления.
   

- низкий (конкретный или конкретно-ситуационный) уровень обобщения

- конкретность ассоциаций

- непонимание условного смысла

- трудности установления логических (вербальных и наглядно-образных) связей и отношений

- обстоятельность суждений, инертность мыслительных действий, застревание на несущественных деталях

- в целом вербальный интеллект ниже наглядно-образного

- нарушены мнестические процессы: уменьшен объем непосредственного и опосредованного запоминания

- нарушения умственной работоспособности: колебания внимания, снижение его активности, замедленный и неравномерный темп умственной деятельности.

Фактор – снижение всех психических функций: внимания, памяти, мышления.

Патопсихологический симптомокомплекс при психопатиях.

Основа – эмоциональная насыщенность ассоциаций (при их адекватности).

- аффективно-обусловленное рассуждательство

- Претенциозность суждений

- Преобладание оценочных комментариев

- Использование при обобщении субъективных эмоциональных критериев

- Актуализация несущественных признаков при обобщении, парциальная некритичность. Как и при шизе, это не зависит от уровня интеллекта.

Итого, три группы нарушений:

1. 
   Особенности операциональной сферы мышления, имеющие эмоциональную, аффективную природу.
   
2. 
   Аффективная логика.
   
3. 
   Искажение процесса обобщения с использованием латентных признаков предметов и понятий, искаженное объяснение условного смысла, неадекватность ассоциаций, использование личностных субъективных предпочтений в обобщениях. Но!! В отличие от шизы, такие феномены возникают в состояниях эмоциональной напряженности, в ответ на аффективные и личностно значимые стимулы, нарушается смысловой компонент, но нет распада значения!!
   

Часто мы наблюдаем смешанные истертые формы психической патологии. В связи с этим важным представляется разработка проблемы информативности патопсихологических показателей, моделирующая алгоритм вероятностного решения дифференциально-диагностических задач. Так, показатели экспериментально-психологического обследования имеют разную информативность в диагностике.

Данные наиболее информативны при отграничении шизофрении от органического поражения ГМ (качественные особенности мыслительной деятельности), и наименее – при разграничении шизофрении и психопатии (снижение активности внимания).

6. 
   Патопсихологическое определение степени выраженности психических расстройств.
   

Данная задача ставится перед патопсихологом для определения способности больного адекватно понимать значение своих поступков и полноценно регулировать их.

1. 
   Общий уровень развития познавательной сферы.
   

2. 
   Объем общих сведений и знаний испытуемого.
   

3. 
   Принципиальная способность испытуемого ориентироваться в практических, житейский ситуациях.
   
4. 
   Степень обучаемости (отграничение олигофрении от педагогической запущенности).
   

5. 
   Уровень развития эмоционально-волевых структур.
   

6. 
   Симуляция и ее разновидности. Диссимуляция. Аггравация.
   

Различные смысловые установки испытуемых по отношению к экспертизе в целом, и, в частности, к ситуации патопсихологического обследования очень широко представлены в экспертизах.