ЗЕРТТЕУДІҢ ЖАЛПЫ КЛИНИКАЛЫҚ ЖӘНЕ БИОХИМИЯЛЫҚ ӘДІСТЕРІ:
Аспаптық зерттеулер:
Пульсоксиметрия-тыныс алу жеткіліксіздігін, гипоксемияның ауырлығын анықтау үшін SpO2 өлшеу. Динамикада өлшеу жүргізу және сатурация параметрлерін тек демалу кезінде ғана емес, жүктеме кезінде де жазу керек(бөлмеде жүру);
Екі проекцияда кеуде қуысы органдарының рентгенографиясы мынадай симптомдар (қарқынды жөтел, ентігу, кеуде қуысының ауыруы, сатурацияның төмендеуі) болған кезде covid-19 күдікті/ықтимал/расталған жағдайы бар адамдарға жүргізіледі.
COVID-19 байланысты пневмонияның негізгі рентгенологиялық белгілері: тұманның күңгірттенуі, жиі дөңгелек морфология, өкпеге перифериялық және төменгі таралуы, интерстициальды компоненттің әсерінен өкпе үлгісінің екі жақты күшеюі және қалыңдауы, "ауа бронхограммасы" симптомы;
Кеуде қуысының компьютерлік томографиясы (жоғары ақпараттық). Диагностика критерийлері: инфильтрацияның таралуы екі жақты полисегментарлық, көбінесе шеткергі, негізгі белгілері: әр түрлі пішінді және ұзындықты топтастыру учаскелерімен "күңгірт шыны" типі бойынша көптеген нығыздалулар; қосымша белгілері: шеткеріге орналасқан "тас төселген көпір" ("crazy-paving") типі бойынша ретикулярлық өзгерістер. Зақымдану көлемі <25% - КТ1, 25-50% – КТ2, 50-75% - КТ3, >75% – КТ4.Covid-19 симптомды пациенттерде алғашқы 3 күнде 56% жағдайда өкпенің КТ зерттеуінде өзгерістер болмауы мүмкін
- Дәрілік емес емдеу:
- * * Жартылай төсек режимі (ағымның ауырлығына байланысты төсекдегі дене қалпының өзгеруі, пациенттің жай-күйін бақылау арқылы палатада жүру қажет (ТБЖ, ЖЖЖ, SpO2).
- * Өкпеге зақым келген кезде пациенттің жағдайын (ЖД, ЖЖЖ, SpO2), диафрагмалық тыныс алуды (хал-ахуалы бойынша), жүкті әйелдерге–латеро-позицияны (бүйірдегі жағдайы), тізе-шынтақ жағдайын бақылай отырып, уақытты біртіндеп ұлғайта отырып (күніне 1 сағат 4 рет, барынша 12-16 сағатқа дейін, түнгі ұйқы) өкпенің оксигенациясын жақсарту үшін пациенттің асқазанына Прон-позициясын қолдану ұсынылады.
- * Қосалқы патологияны ескере отырып, ақуыздар, майлар, көмірсулар, микроэлементтер бойынша теңдестірілген Диета.
Достарыңызбен бөлісу: |
