Курс лекций по теме Сестринский уход при заболеваниях дыхательной системы
жүктеу/скачать 360.07 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Передача инфекции
- Алиментарный путь
- Внутриутробный
| Источник инфекции – человек, выделяющий МБТ, или животное, больное туберкулезом: крупный и мелкий рогатый скот (коровы и козы). Микобактерии выделяются с мокротой, калом, потом, слюной, материнским молоком.
Передача инфекции: 1.Больные туберкулезом легких с бактериовыделением создают в воздухе во время кашля, чихания, разговора аэрозоль с образованием очень маленьких частиц мокроты и слюны с микобактериями. Именно воздушно-капельным и аэрозольным путем чаще всего происходит заражение человека. 2.Другим путем заражения является воздушно-пылевой. Патогенные МБТ могут длительно сохраняться в природных условиях и в быту. 3.Алиментарный путь при пользовании общей посудой или употреблении молока и молочных продуктов от больного туберкулезом скота. 4. Контактный через поврежденную кожу 5. Внутриутробный (гематогенный через пораженную плаценту или заглатывание ребенком инфицированных околоплодных вод). Согласно современным представлениям, микобактерии туберкулеза, попадая в организм, не всегда вызывают заболевание. Туберкулез развивается в том случае, если в организм здорового человека попадает достаточно активный возбудитель и если понижена сопротивляемость организма. Имеют значение и социальные условия быта и труда (большая скученность, плохие санитарно-бытовые условия, приводящие к длительному и массивному контакту с возбудителем). При лечении больных противотуберкулезными препаратами (ПТП) МБТ теряют способность к вегетативному размножению и превращаются в различные измененные формы. В этом неактивном состоянии они надолго остаются в организме, активизируются при преждевременном прекращении лечения больного. В неактивном состоянии МБТ в течение многих месяцев сохраняются в окружающей среде (на посуде и белье больного, в пыли помещения). Чрезвычайно устойчивы к неблагоприятным внешним воздействиям и активизируются при попадании в организм человека или животного. Форму, при которой больной выделяет с мокротой микобактерий туберкулеза (открытая форма), обозначают ВК+, периодическое, непостоянное выделение микобактерий — ВК±. Заболевание без выделения микобактерий туберкулеза с мокротой считают формой ВК—. В развитии туберкулеза выделяют 2 периода: первичный и вторичный. Первичный период начинается с момента первого внедрения в организм МБТ. В большинстве случаев первичное инфицирование не приводит к заболеванию благодаря адекватной реакции защитных систем организма. При несостоятельности иммунной защиты, массивности и высокой вирулентности инфекции происходит развитие первичного туберкулеза. Клиническими формами первичного туберкулеза являются туберкулезная интоксикация, туберкулез внутригрудных лимфатических узлов и первичный туберкулезный комплекс. Вторичный период (вторичный туберкулез) развивается двумя путями. Первый – повторное заражение МБТ у человека, перенесшего первичный туберкулез (экзогенная суперинфекция); другой – активация остаточных посттуберкулезных изменений (эндогенная реактивация). Клинические формы вторичного туберкулеза: очаговый, инфильтративный, казеозная пневмония, туберкулема, кавернозный, фиброзно-кавернозный, цирротический. Клиника: Туберкулез легких может длительное время протекать бессимптомно и обнаруживается случайно при флюорографическом обследовании или на рентгене грудной клетки. жүктеу/скачать 360.07 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|