Лекции по судебной медицине предлагаемые читателю «Избранные лекции по судебной медицине»

100 
безопасных бритв, столовые ножи и т. п. Механизм действия режущих орудий 
следующий: лезвие его при давлении на кожу и подлежащие ткани при одновременном 
протягивании орудия разделяет (разрезает) мягкие ткани, вызывая образование резаной 
раны.
Рис. 20. Образование резаной раны: а – механизм действия; б – продольное сечение; в 
– вид раны (схема) 
Резаным ранам присущи весьма характерные признаки:
1. Ровные и неосадненные края ран. Края ран с течением времени могут 
подсыхать и неопытный эксперт может принять подсохшую каемку кожи за 
осаднение. Если обработать рану уксусно-спиртовым раствором (жидкостью 
Ратневского), то станет очевидно, что края раны не осаднены.
2. Концы резаных ран острые. В тех случаях, когда при извлечении из раны орудие 
травмы несколько изменяет направление, то один из концов может, в результате 
возникновения дополнительного разреза, приобрести вид «ласточкиного 
хвоста».
3. Длина резаных ран почти всегда преобладает над их глубиной и часто над 
шириной. Глубина резаных ран определяется остротой лезвия, силой давления и 
характером повреждаемых тканей. Как правило, глубина ран, при прочих равных 
условиях определяется тем, насколько глубоко под кожей располагается кость, 
которая является непреодолимой преградой для лезвия орудия (за исключением 
тонких костей у детей и ребер, которые могут пересекаться, например, опасной 
бритвой; такие наблюдения были в нашей экспертной практике). Хрящи довольно 
легко пересекаются режущими орудиями.

101 
4. Для резаных ран характерно их зияние в результате эластичности кожи и 
сократительного действия мышц. Чем ближе к прямому угол между 
направлением хода волокон кожи и длинником раны и чем рана глубже, тем это 
зияние больше.
5. Форма резаных ран веретенообразная или полулунная. При сведении краев 
рана приобретает щелевидную форму. Если по ходу движения режущего орудия 
кожа собиралась в складки и эти складки разрезались, то при сведении краев рана 
будет иметь вид зигзагообразной линии.
6. Резаные раны сопровождаются значительным наружным кровотечением, 
величина которого определяется калибром сосудов, пересекаемых в процессе 
причинения раны. При пересечении магистральных артерий, например, сонных и 
сопутствующих им вен, кровотечение может быть настолько массивным, что 
быстро приводит к наступлению смерти.
Глубина резаных ран на всем их протяжении неодинакова, она больше в средней 
части.
Перечисленные признаки в типичных случаях позволяют без особого труда 
диагностировать действие режущих орудий.
Резаные раны могут причиняться посторонней (убийство или покушение на него, 
умышленное или неосторожное причинение телесных повреждений) или собственной 
рукой (самоубийство или покушение на него, умышленное самоповреждение с другими 
целями, при неосторожном обращении с режущим орудием). Как известно, судебно-
медицинский эксперт не решает вопрос об умысле или неосторожности. Но ему может 
быть задан и нередко задается вопрос о том, посторонней или собственной рукой были 
причинены повреждения? Экспертный опыт позволяет выделить особенности резаных 
повреждений, причиняемых посторонней рукой и самим пострадавшим. 
Для действия руки постороннего человека характерны следующие особенности: 
1. С целью убийства раны наносятся в область шеи. Человеку свойственен сильно 
выраженный инстинкт самосохранения. Поэтому, если он имеет возможность, он 
будет защищаться, возникнет борьба, жертва, защищаясь, может пытаться 
схватить орудие травмы, на руках и других участках тела могут возникнуть 
резаные раны.
2. Пьяные, лица в беспомощном состоянии и маленькие дети лишены возможности 
защищаться, им может быть причинена смертельная рана шеи. 
3. Иногда жертву лишают возможности сопротивляться, причинив ей удар, 
например, тупым твердым предметом по голове.

102 
Резаные раны, причиненные собственной рукой, располагаются на доступных 
областях тела: на шее, внутренних поверхностях предплечий, в подколенных ямках. 
Практика 
показывает, 
что 
в 
случаях 
самоубийства 
используются 
остроотточенные орудия – ножи, бритвы. Область повреждения, как правило, 
освобождается от одежды. Повреждение шеи причиняется в положении стоя или сидя. 
Рана на шее располагается на передней поверхности; имеет направление слева направо 
и сверху вниз (если рана наносилась правой рукой), или справа налево и сверху вниз 
(если рана наносилась левой рукой). Спереди на шее рана обычно располагается на 
уровне гортани, которая оказывается перерезанной. Рана глубокая, иногда доходит до 
позвоночника, на котором можно обнаружить насечки. Сонные артерии и вены 
пересекаются с одной стороны (реже – с обеих). 
У начала раны нередко обнаруживаются небольшие параллельные надрезы кожи, 
образующиеся от прикладывания орудия к коже перед нанесением раны. Эти, как мы 
их называем, «следы примеривания», весьма характерны для действия собственной 
руки. Вообще, множественные поверхностные параллельные разрезы кожи, 
расположенные на небольшом участке, характерны для действия собственной руки. 
Иногда самоубийца, перед тем, как нанести себе рану шеи, причиняет 
множественные неглубокие параллельные повреждения в области передней 
поверхности предплечья, пересекая расположенные там сосуды. Кровотечение из них 
обычно небольшое. 
Нам встретился случай имитации самоубийства. Преступник, перерезав спящей жертве шею, 
затем нанес резаные раны по передней поверхности обеих локтевых сгибов, при этом перерезав нервы 
плеча. Понятно, что сам себе человек это сделать не мог. 
При глубоких резаных ранах шеи смерть может наступить от нескольких причин: 
от массивной острой кровопотери; от аспирации крови и заполнения ею верхних 
дыхательных путей; от воздушной эмболии (при повреждении венозных сосудов шеи). 
Возможна «конкуренция» этих причин смерти. 

жүктеу/скачать 2.11 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: