Лекция. Кариес зубов. Этиология, патогенез, эпидемиология
жүктеу/скачать 87.02 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Механизмы преэруптивного формирования кариесрезистентности
| Кариесрезистентность
Кариесрезистентность – термин, обозначающий способность противостоять (сопротивляться) кариозным атакам. Сохранность эмали зуба в кариесогенных условиях обеспечивается двумя основными природными факторами: Свойствами эмали Возможностями ее реминерализации в случае минимальных повреждений Кариесрезистентность эмали определяется качеством ее структуры и функциональным состоянием пульпы зуба, контролирующей состояние эмали живого зуба. Среди множества характеристик структуры эмали, влияющих на уровень ее кариесрезистентности, выделяют качество минерализации. Процесс минерализации эмали зуба условно разделяют на два этапа: преэруптивный, протекающий в ходе формирования эмали зуба внутри челюсти постэруптивный, связанный с поступлением минералов в поверхностные слои эмали зуба из естественных источников (ротовой жидкости,зубных отложений) и профилактических препаратов Механизмы преэруптивного формирования кариесрезистентности Формирование зубов начинается с закладки и образования зубных зачатков. На следующем этапе процессы дифференциации приводят к созданию эмалевого органа, эмалевого сосочка и мешочка. На этапе гистогенеза формируется дентин и, при контакте с ним, начинается образование эмали. Эмаль является продуктом энамелобластов. Эти клетки вырабатывают специальный кальцийсвязывающий белок (КСБЭ): из его молекул создается трехмерная сеть, в узлах которой размещаются ионы кальция Сa – КСБЭ – Ca – КСБЭ │ │ ─ Ca Ca ─ Структура матрицы эмали. Формирирующаяся таким образом матрица эмали быстро минерализуется благодаря тому, что в Ca-узлах начинается ориентированный рост кристаллов. Основным типом кристаллов эмали являются аппатиты с общей формулой: (Ca₁₀₋ₓPO₆₋ₓ)ₓX₂ₓH₂O Большую часть апатитов (75%) составляют гидроксиапатиты Ca₁₀(PO₄)₆(OH)₂ Устойчивость гидроксиапатита к кислотному растворению зависит от нескольких факторов, и в том числе – от числа атомов кальция в нем, так как при контакте с кислотой апатит вынужден отдавать их для связывания H⁺(минимальный предел, при котором апатит сохраняет свою структуру, - шесть атомов кальция) Так как число фосфатных групп в апатите относительно стабильно, говорят, что устойчивость апатита зависит от соотношения в нем кальция и фосфора. Кариесрезистентность гидроксиапатитов нарастает в ряду жүктеу/скачать 87.02 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|