тақырып Бауырдың, өтқалта мен ұйқыбездің ауруларымен сырқаттанатын

Сұрастыру. Оң қабырға астының ауырсынуы. Оның даму механизмі. Сипаттамасы, 

берілуі, ұзақтығы, пайда болу жағдайлары. Диагностикалық мəні.

Диспепсиялық  белгілер:  лоқсу,  құсу,  кекіру,  іштің  кебуі.  Асқа  тəбеттің  бұзылуы, 

ауызда дəмнің бұзылуы, нəжістің өзгеруі.

Сарғаю. Терінің, сілемей қабаттың, зəрдің, нəжістің өзгеруі. Терінің қышуы.

Қарап тексеру. Тамақтанудың бұзылу деңгейі. Терінің жалпы жағдайы: тамырлы 

жұлдызшалар,  ксантелизмдер,  бауырға  тəн  алақан,  қанталау.  Сарғаю.  Сарғаюдың 

түрлері, даму механизмі. «Барабан таяқшалары» тəріздес симптомдар пайда болуы, 

гинекомастия, шаштың түсуі.

Құрсақты  қарап  тексеру.  Іштің  өсуі  (құрсаққа  су  жиналу).  Құрсақтың  алдыңғы 

беткейінде веналық коллатеральдардың пайда болуы. Кіндік сақинасының жағдайы.

Пальпация.  Бауырды  пальпациялау  əдістемесі.  Бауырдың  жиегі  (қыры),  пішіні, 

тығыздығы (жұмсақ, қатты). Бауырдың беткейі, тегіс, бұдырлы, дəнді. Ауырсынуы. 

Асцит кезінде бауырға пальпация жасау əдісі.

Өтқалта.  Өтқалтаны  пальпациялау  əдісі,  оның  үлкейгендігі  жайында  пальпация 

арқылы  алынатын  мəліметтер  (тығыздығы,  ауырсынуы).  Көкбауыр  пальпациясы. 

Пальпация  əдісі  жəне  оның  үлкейгендігі  жайында  пальпация  арқылы  алынатын 

мəліметтер.

Іш  перкуссиясы.  Перкуторлы  дыбыстың  өзгеруі.  Асцитті  анықтау.  Бауырдың 

нақты  тұйық  шекарасын  перкуссия  арқылы  анықтау.  Курлов  бойынша  бауырдың 

өлшемдері. Көкбауыр перкуссиясы.

Аускультация.  Оң  жəне  сол  жақ  қабырғаасты  аймақтарында  ішастар  үйкелісінің 

шуларын анықтау. Диагноститкалық мəні.

Бауыр мен өтқалтаны зерттеудің қосымша əдістері.

Пигмент  алмасуының,  май  алмасуының,  көмірсу  жəне  нəруыз  алмасуының 

көрсеткіштерін анықтау. Ферменттерді зерттеу.

Ұлтабарды  сүңгілеу.  Диагностикалық  мəні.  Зерттеудің  аспаптық  əдістері  туралы 

түсінік:  бауыр  пункциясы,  лапороскопия,  ультрадыбыстық  əдіс.  Бауыр  қызметін 

радиоизотопты  əдіспен  зерттеу.  Бауыр  мен  өтқалтасын  сканерлеу.  Өтқалтаны 

рентгенологиялық зерттеу: холецистография, холеграфия, холангиография, сплено-

портография, антиография жəне компьютерлі томография туралы жалпы түсінік.

Ұйқыбезді зерттеу əдістері

Сұрастыру.  Ауырсыну,  оның  даму  механизмі,  сипаттамасы,  орналасуы,  берілуі. 

Басқа да клиникалық белгілері

Қарап тексеру. Іш пальпациясы мен перкуссиясы. Бұл əдістердің диагностикалық 

мəні.

Ұйқыбезді зерттеудің қосымша əдістері.

41

36 Область  компетенции  Е - Заболевания 

37 Модуль  обучения  Е1 - Организация  се-

стринского  процесса  при  заболеваниях 

системы крови

8

4

4

костно-мышечной системы

39 Модуль  обучения  Ж1 - Организация  се-

стринского  процесса  при  заболеваниях 

костно-мышечной системы. 

4

2

40 Область компетенции З - Диффузные за-

болевания соединительной ткани

41 Модуль  обучения  З1 - Организация  се-

стринского процесса при диффузных забо-

леваниях соединительной ткани

2

2

42 Область  компетенции  И  -  Аллергиче-

43 Модуль  обучения  И1 - Организация  се-

стринского  процесса  при  аллергических 

заболеваниях.

2

2