В зависимости от локализации кровоизлияния: внутри мозговое- кровоизлияние в вещество головного мозга в виде гематомы или очага геморрагического размягчения; внутричерепное - кровоизлияние в полости черепа; желудочковое - кровоизлияние в желудочках головного мозга; интрадураль-ное - кровоизлияние между внутренним и наружным волокнистыми листками твердой мозговой оболочки; интрамуральное - кровоизлияние в толще стенки полого органа; полостное - кровоизлияние в естественной полости организма; преретинальное - кровоизлияние в зоне центральной ямки под внутренней мембраной сетчатки или между сетчаткой и задней пограничной мембраной стекловидного тела; ретинальное - кровоизлияние в сетчатке глаза; субарахноидальное - кровоизлияние в субарахноидальном пространстве головного или спинного мозга; субдуральное - кровоизлияние в субдуральном пространстве головного или спинного мозга; субкапсулярное - кровоизлияние под фиброзной капсулой органа; субпиапьное - кровоизлияние между мягкой мозговой оболочкой и поверхностью головного или спинного мозга; эпи-дуральное - кровоизлияние между твердой мозговой оболочкой и костями черепа или позвоночника.
Основные клинико-анатомические формы кровотечений и кровоизлияний
Гематурия (гематурия истинная) - наличие эритроцитов в моче; гемопе-рикард - наличие крови в сердечной сорочке; гемоперитонеум - наличие крови в полости брюшины; гемопневмоперикард - скопление крови и воздуха в полости перикарда (при его ранении); гемопневмогемоторакс (пневмоге-моторакс) - наличие крови и воздуха в плевральной полости; гемотимпанум -скопление крови в барабанной полости; гемоторакс(гематоторакс) - наличие крови в плевральной полости; гемартроз - скопление крови в полости сустава; гематометра - скопление крови в полости матки; гематосапьпинкс (греч. haema - кровь; salpinx, salpingos - маточная труба) - скопление крови в просвете маточной трубы; гематоциста, кровяная киста (греч. haema - кровь; kystis -пузырь): 1 - киста, заполненная кровью; 2 - полость в органе, образовавшаяся при организации гематомы; метроррагия (греч. metra - матка; rhagos - разорванный) - ациклическое маточное кровотечение; кровохарканье (гемоптоэ, гемоптизис) - выделение крови или кровавой мокроты из дыхательных путей (при кашле); ложное кровохарканье - откашливание аспирированной крови, выделяющейся не из дыхательных путей (например, при желудочном кровоте- чении); гематома (кровяная опухоль) - ограниченное массивное кровоизлияние в ткани с последующим расплавлением их и образованием полости, содержащей жидкую или свернувшуюся кровь; петехия (петехиальное или точечное кровоизлияние) - небольшое кровоизлияние в кожу или слизистые оболочки; экхимоз - обширное кровоизлияние в кожу или слизистую оболочку; кровоподтек - кровоизлияние в толщу кожи или слизистой оболочки. С<Ц> К?а-гу\"^>^~л'^'^а- ^^*^е"
Пятна Минакова - кровоизлияния под эндокард левого желудочка сердца при смерти от острой кровопотери.
Пятна Тардье - мелкоточечные кровоизлияния под висцеральную плевру и эпикард, характерные для быстро наступающей («острой») смерти, например при асфиксии (в том числе механической).
Мелена (греч. melaina nosos - черная болезнь): 1 = «болезнь черная» Гиппократа = стул дегтеобразный - липкий черный кал при желудочном или кишечном кровотечении; 2 - наличие крови в кале. Мелена новорожденных истинная - выделение кала с малиновым оттенком цвета при геморрагической болезни новорожденных; мелена новорожденных ложная - выделение темного кала, обусловленное заглатыванием новорожденным собственной крови (при кровотечениях из носоглотки) или крови матери (во время родов или при наличии трещин сосков материнской груди).
Геморрагический синдром - повышенная кровоточивость, обусловленная различными причинами, характеризующаяся склонностью к развитию кровотечений и кровоизлияний.
Кровоточивость - склонность к повторными кровотечениям, наблюдающаяся при нарушении свертываемости крови и/или увеличении проницаемости сосудистой стенки.
Гемофилия - наследуемая по рецессивному, сцепленному с полом типу болезнь у лиц мужского пола, обусловленная недостатком факторов YIII (гемофилия А) или IX (гемофилия В - болезнь Кристмаса, гемофилия С - синдром Розенталя) свертывания крови и проявляющаяся геморрагическим диатезом. Гемофилия А (классическая гемофилия, дефицит фактора YIII) - гемофилия, обусловленная недостаточностью фактора YIII свертывания крови. Гемофилия В (дефицит фактора IX, дефицит фактора Кристмаса, дефицит плазменного тромбопластинового компонента, болезнь Кристмаса) - вариант гемофилии, обусловленной недостаточностью фактора IX свертывания крови. Гемофилия С (синдром Розенталя) - вариант гемофилии, обусловленной недостаточностью фактора IX свертывания крови
Исходы кровоизляияний
Организация - отграничение, рассасывание и замещение очага кровоизлияния плотной соединительной тканью.
Инкапсуляция - отграничение очага кровоизлияния фиброзной тканью.
Петрификация (обызвествление) - отложение солей кальция в очаге кровоизлияния.
Оссификация - образование на месте кровоизлияния костной ткани.
Рассасывание с образованием на месте кровизлияния ложной кисты со стенками, окрашенными в буровато-ржавый цвет гемосидери-ном.
Септический аутолиз - рассасывание (расплавление) очага крвоизлия-ния с участием гноеродных микроорганизмов. Кровопотеря - утрата организмом части крови в результате кровотечения; декомленсированная - значительная кровопотеря, приводящая к резкому снижению объема циркулирующей крови и острой гипоксии мозга.
Синдром капилляротрофической недостаточности - совокупность мор-фо-функциональных изменений в тканях и органах, обусловленных расстройствами микроциркуляции.
Расстройства микроциркуляции - нарушение кровообращения в сосудах микроциркуляторного русла в виде замедления скорости кровотока, стаза, повышения проницаемости сосудистой стенки, изменения содержания тканевой жидкости.
Спазм (греч. spasmos, spasmus) - непроизвольное сокращение мышц, не сопровождающееся немедленным расслаблением.
СТАЗ КРОВИ (гемостаз, стаз кровяной) - остановка кровотока в крове-*носных сосудах микроциркуляторного русла.
Виды стаза: застойный - стаз крови, обусловленный нарушением ее оттока в вены; истинный - стаз крови, первично начинающийся с активации и агрегации клеток крови; ишемический - стаз крови, обусловленный нарушением ее притока по артериям.
Гистологический признак стаза -расширение сосудов со склеиванием эритроцитов в гомогенную массу.
Монетные столбики - напоминающие столбики монет неустойчивые агрегаты эритроцитов, наблюдающиеся при полиглобулии и в престати-ческом состоянии.
Сладж, сладж-феномен (англ. sludge - густая грязь, ил) - состояние крови, характеризующееся адгезией, агрегацией и аггглютинацией форменных элементов циркулирующей крови.
Плазморрагия (плазматическое пропитывание) - пропитывание стенки сосуда белками плазмы при повышенной проницаемости.
Плазмопотеря - уменьшение массы циркулирующей крови за счет выхода плазмы из кровеносных сосудов (например, при обширных ожогах).
ТРОМБОЗ, тромбообразование (греч. thrombos - сгусток крови) - прижизненное свертывание крови в кровяном русле.
Достарыңызбен бөлісу: |