Критерии бактериальной чистоты воздуха лечебно-профилактических учреждений

Критерии бактериальной чистоты воздуха лечебно-профилактических учреждений

Одно из ведущих мест в деятельности семейного врача занимают вопросы осуществления объективной оценки условий быта, питания и труда его пациентов.

Гигиеническая оценка условий пребывания больного в больнице осуществляется с использованием специальной карты, которая ниже приведена.
Карта гигиенической оценки условий пребывания

в лечебно-профилактическом заведении и реабилитации больного

1. Фамилия, имя и отчество _________________________________________________________________________

2. Возраст___________лет.

3. Специальность__________________________________________________________________________________

4. Стаж работы_________лет.

5. № история болезни______________________________________________________________________________

6. Отделение больницы____________________________________________________________________________

7. Клинический диагноз_________________________________________________________________________

фаза заболевания_______________________________________________________________________________

степень компенсации функциональных изменений____________________________________________________

8. ЧСС в состоянии покоя___________уд/мин.

9. Артериальное давление_______________мм.рт.ст.

10. Длина тела___________________см.

11. Масса тела_______________кг.

12. Окружность грудной клетки ________________ см

13. Данные ЭКГ___________________________________________________________________________________

14. Степень выраженности изменений ЭКГ (1 – ЭКГ в пределах нормы, 2 – умеренные изменения, 3 – физиологически-значимых изменения ЭКГ 4 – клинически-значимые изменения ЭКГ).

15. Частота заболеваний с временной потерей трудоспособности на протяжении последнего года____________

16. Гигиенические рекомендации:

а) относительно диетического питания________________________________________________________________

(обосновывают с учетом клинического диагноза, фазы заболевания и степени выраженности функциональных изменений)

б) относительно трудоустройства____________________________________________________________________

(не рекомендуют трудоустройство по профессиям, характеризующимися напряженным трудовым процессом и наличием повышенной нагрузки на больные органы и системы и рекомендуют профессии, которые по своей энергоемкости (табл. 3) не превышают энергетические возможности больных (табл. 4). Для определения энергети-ческой возможности больных рассчитывают адаптационный потенциал сердечно-сосудистой системы (табл. 5);

в) относительно двигательного режима______________________________________________________________

(обосновывают необходимый двигательный, используя таблицы 5 и 6);

г) относительно личной гигиены___________________(рекомендуют применение климатических процедур, общих воздушных ванн, общих солнечных ванн, купания, тепловые нагрузки в бане и т. п.).

16. Комплексные рекомендации относительно профилактики внутрибольничных инфекций___________________
Таблица 3
Энергетическая ценность и содержания пищевых веществ в рационе разной группы населения

Адаптационный потенциал (АП) сердечно-сосудистой системы рассчитывают по формуле (1):

АП = 0,011 · ЧСС + 0,01 · АТс + 0,008 · АТд + 0,009 · М + 0,0014 · В – 0,009 · Р – 0,27 (1)

или в случае регистрации ЭКГ по формуле (2):

АП = 0,011 · ЧСС + 0,01 · АТс + 0,008 · АТд + 0,006 · В + 0,19 · ЕКГ – 0,001 · Р – 1,17 (2)

где ЧСС – частота сердечных сокращений в состоянии покоя, уд/мин;

Атс и АТд – систолическое и диастолическое артериальное давление, мм. рт. ст.;

М – масса тела, кг;

В – возраст, лет;

Р – длина тела, м;

ЭКГ – степень изменений ЭКГ по 4-бальной системе:

1 – ЭКГ – в пределах нормы;

2 – умеренные изменения ЭКГ;

3 – физиологически значимые изменения ЭКГ;

4 – клинически значимые изменения ЭКГ.

Таблица 5
Шкала оценки адаптационного потенциала

*Значение адаптационного потенциала : 1 – по формуле (1); 2 – по формуле (2).

ЧСС – частота сердечных сокращений.

Данные, необходимые для проведения гигиенической оценки санитарного состояния жилищных помещений изложены в карте-схеме, которая приведена ниже.