Методические указания к практическим занятиям по дисциплине «Клиническая фармакология»
жүктеу/скачать 234.02 Kb. Pdf көрінісі
|
| Задания для самоподготовки:
Задача № 1 Ребенок, девочка 6 лет, находится в неврологическом отделении для обследования и лечения (эпилепсия). На 2-й день госпитализации появились сухой кашель, насморк, t=37,2; перед госпитализацией был контакт по ОРВИ. Мать девочки в первый день заболевания самостоятельно начала применять Сумамед (азитромицин, таблетки), Лазолван (амброксол, сироп) и Арбидол в капсулах. - Каково предназначение указанных препаратов? - Следует ли продолжать прием данных препаратов? Какие бывают показания к назначению антибиотиков при ОРЗ? Какие группы антибактериальных средств противопоказаны для этого возраста? - Макролиды. Представители группы (международные названия), профиль безопасности. Задача № 2 Больной, мужчина 30 лет, получает лечение по поводу острого аппендицита осложненного послеоперационным перитонитом. Назначенные Тиенам (имипенем) и Гентамицин получает в/в капельно, 4 р/сут, в одно время. - К каким группам антибиотиков относятся данные препараты? Какие еще представители есть в этих группах (международные названия) - Какие ошибки допущены при использовании препаратов? Какая длительность инфузии при введении этих препаратов предпочтительна? - Рекомендации по рациональному использованию аминогликозидов. Побочное действие аминогликозидов. Какие антибиотики имеют похожее действие? Задача № 3 Больная - женщина 25 лет. В анализе мочи бактериурия, лейкоциты 20-30 в поле зрения; беспокоит боль при мочеиспускании; в анамнезе – рецидивирующий цистит, хронический пиелонефрит. - Показаны ли в подобной ситуации антибактериальные препараты? - Какие группы антибактериальных средств рационально использовать при инфекциях мочевыводящих путей и почек (вне контекста задачи)? Какие из них нежелательно использовать в амбулаторных условиях и почему? Какие из используемых амбулаторно препаратов будут противопоказаны беременной женщине или ребенку? - Основное побочное действие аминогликозидов. Рекомендации по рациональному использованию средств данной группы. Представители группы (международные наименования). Тема: «Рубежный контроль по антимикробным лекарственным средствам». Контрольные вопросы: 1. Классификация антибактериальных средств. 2. Пенициллины: спектр действия, фармакокинетика, показания, противопоказания, нежелательные реакции, взаимодействие с другими препаратами. 3. Цефалоспорины: спектр действия, фармакокинетика, показания, противопоказания, нежелательные реакции, взаимодействие с другими препаратами . 4. Макролиды: спектр действия, фармакокинетика, показания, противопоказания, нежелательные реакции, взаимодействие с другими препаратами. 5. Фторхинолоны: спектр действия, фармакокинетика, показания, противопоказания, нежелательные реакции, взаимодействие с другими препаратами. 6. Аминогликозиды: спектр действия, фармакокинетика, показания, противопоказания, нежелательные реакции, взаимодействие с другими препаратами. Тема: «Клиническая фармакология нестероидных противовоспалительных средств». Контрольные вопросы: 1. Классификация нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в зависимости от особенностей действия и химической структуры. 2. Механизм действия НПВС. Классификация НПВС в зависимости от селективности в отношении различных форм циклооксигеназы. 3. Основные эффекты НПВС, общие показания и противопоказания к применению. 4. НЛР (нежелательные лекарственные реакции) при применении НПВС, меры профилактики и помощи. 5. Лекарственные взаимодействия НПВС, клиническое значение. 6. Правила назначения и дозирования НПВС, принципы выбора препарата в зависимости от клинической ситуации. |