вершенный фагоцитоз. В процессе фагоцитоза происходит «окисли-
тельный» взрыв, который приводит к образованию активных форм
кислорода, обусловливающих бактерицидный эффект. Кроме того,
важную роль играют катионные белки, разрушающие бактериальную
мембрану. Убитые клетки далее подвергаются действию ферментов
лизосом.
2. Приживление и активное размножение бактерий внутри макрофага
— незавершенный фагоцитоз. Многие вирулентные бактерии часто не
погибают и могут длительно персистировать внутри макрофага. Выжи-
вание фагоцитированных микроорганизмов обеспечивается различными
механизмами: препятствием слияния лизосом с фагосомами, устойчи-
востью к лизосомным ферментам и бактерицидным факторам и т.п. и
выталкивание микробов из фагоцитов обратно во внешнюю среду.
3. Внешний фагоцитоз — процесс уничтожения бактерий, находящихся
вне клеток, в ближайшем окружении. Данный процесс осуществляется
благодаря синтезу фагоцитами веществ, обладающих эффекторной
активностью: антибактериальной, антивирусной и цитотоксической.
К ним относятся кислородные радикалы, компоненты комплемента,
лизоцим, лизосомные ферменты, интерферон. Этими же продуктами
может быть опосредовано и цитотоксическое действие фагоцитов в
реализации иммунного ответа при развитии опухолей, трансплантации
органов и тканей, развитии аллергических реакций.
К гуморальным неспецифическим факторам защиты относится система
комплемента — сложный комплекс быстро и каскадно действующих сыво-
роточных белков, последовательно активизирующихся. Основными биоло-
гическими функциями системы комплемента являются: облегчение адгезии
микробной клетки на поверхности макрофага; образование биологически
активных фрагментов, повышающих активность фагоцитоза; развертыва-
ние мембраноатакующего комплекса, встраивание которого в клеточную
мембрану ведет к лизису клетки. Результатом данного процесса является
бактериолизис или цитолиз. Образование компонентов системы комплемента
(обозначаются символом «С») происходит преимущественно в печени, кост-
ном мозге и селезенке, возможно, эпителии тонкого кишечника. Из общего
числа сывороточных белков на систему комплемента приходится 10%.
К настоящему времени обнаружены и изучены следующие факторы этой
системы:
1. Девять белков, составляющих собственно комплемент и обозначаемых
поэтому буквой «С»: С1, С2…С9, причем С1-компонент состоит из
50
трех белковых субъединиц (С1q, С1r, С1s), все остальные представ-
ляют собой единичные белковые молекулы. В составе молекулы С1q
имеется рецептор для связывания с Fc-фрагментом молекулы антите-
ла. Антитела, относящиеся к иммуноглобулинам различных классов,
взаимодействуют с комплементом с различной степенью активности.
Белки С5, С6, С7, С8, С9 участвуют в организации мембраноатакую-
щего комплекса.
2. Регуляторные белки: С1Е1, С44bp, фактор Н, фактор 1, белок S.
3. Факторы, участвующие в альтернативном пути активации системы
комплемента: фактор В (протеиназа), фактор D (гликопротеин), фактор
Р (пропердин).
Существует 2 основных пути активизации системы комплемента: клас-
сический и альтернативный (рис. 13). При активизации системы классичес-
ким путем пусковым механизмом является образование комплекса антиген
— антитело. Антитела в данном механизме принадлежат классам IgG или
IgM. Они связывают С1q фракцию, системы комплемента, обеспечивая
образование фермента С1-эстеразы. Таким образом, в присутствии ионов
Са
2+
возникает комплекс антиген + антитело + С1 и запускается меха-
низм последовательной активации системы комплемента: вначале данный
комплекс взаимодействует с С4 фактором, затем к комплексу присоединя-
ется компонент С2. При дальнейшем присоединении С3 фактора комплекс
приобретает способность прилипать к различным клеткам, в том числе
к эритроцитам и фагоцитам. Чужеродное вещество под влиянием этого
комплекса опсонизируется, т.е. подвергается более активному фагоцитозу и
цитотоксическому действию.
Участие комплемента в защите от микроорганизмов вовлекает три раз-
личных механизма: лизис бактерий, активизацию всего аппарата макрофагов
и воспаление. Начало синтеза компонентов С5—С9 является сигналом для
образования мембраноатакующего комплекса, ведущего к лизису бактерий.
Этот комплекс погружается в двойной липидный слой мембраны и формирует
канал, по которому в клетку проникает вода; клетка набухает и лопается.
В инициации воспаления и активации фагоцитоза участвует белок С3
и его два биологически активных фрагмента — С3а и С3b. Фиксация С3b
на бактериальной клетке обусловливает эффект иммунного прилипания, в
результате которого к клетке начинают присоединяться фагоциты и, выделяя
гидролитические ферменты, убивают клетку. Компонент С3а участвует в
данном процессе, вызывая хемотаксис фагоцитов.
Активизация системы комплемента альтернативным путем осуществля-
ется липополисахаридами клеточной стенки грамотрицательных бактерий
51
и любыми другими микробными антигенами (вирусными, бактериальными,
антигенами грибов, простейших). Этот механизм активизируется тогда, когда
нет еще антител к данному возбудителю. В инициации и контроле активации
по альтернативному пути участвуют не менее 6 белков: фактор В, фактор D,
пропердин, а также регуляторные белки (фактор Н, фактор 1 и компонент
С3). В данном случае сывороточные белки активизируют систему, минуя
образование первых трех факторов (С1, С4, С2), сразу через С3-фактор
системы комплемента.
Альтернативный путь
фагоцит
хемотаксин
эндотоксин
С3a
С3b
C5a
C3b
C5,6,7
бактерия лизис с участием
комплемента
C3a
C5a
Анафилатоксин
капилляр
Сосудистая проницаемость
Классический
путь
Тучная клетка, выброс медиаторов
(гистамина, брадикинина, серотина, лейкотриенина)
Рис. 13. Классический и альтернативный пути активации комплемента
52
Таким образом, биологическими эффектами системы комплемента явля-
ются: лизис чужеродных клеток, включая бактерии; опсонизация чужеродных
клеток, которые становятся более доступными для макрофагов; стимуляция
хемотаксиса; стимуляция фагоцитоза (С1q и С1b); повышение сосудистой
проницаемости (С5а, С3а); стимуляция анафилотоксинами (С5а, С3а) внут-
риклеточных процессов, в результате которых выбрасываются биологически
активные соединения (гистамин, брадикинин, серотонин, лейкотриеныи т.п.),
которые обусловливают развитие воспаления.
Распространение инфекции может быть ограничено бактерицидными
Достарыңызбен бөлісу: |