Микробиология, вирусология и иммунология
Механизмы отторжения трансплантата
жүктеу/скачать 1.61 Mb. Pdf көрінісі
|
| Механизмы отторжения трансплантата
Ведущая роль в первичной реакции отторжения принадлежит лимфоид- ным клеткам (Т-лимфоцитам). Функциональная роль Т-хелперов заключа- ется в привлечении цитотоксических Т-лимфоцитов к клеткам-мишеням и в образовании лимфокинов, вызывающих реакцию гиперчувствительности замедленного типа. Возможно, они также способствуют привлечению цито- токсических Т-лимфоцитов к соответствующим мишеням. Что касается роли гуморальных антител, то она является вариабельной и зависит от структуры трансплантируемого органа или ткани. В ряде случаев антитела могут разру- шать лимфоциты, принадлежащие донору, оказывая на них цитотоксическое действие. Цитотоксические антитела вырабатываются к антигенам клеточных мембран, они реагируют с лимфоцитами в присутствии системы комплемента и вызывают цитолиз. В основе острой и сверхострой реакции отторжения трансплантата лежит реакция преципитации (антигены трансплантата соединяются с антителами реципиента), результатом которой являются тромбоз сосудов, нарушение кровоснабжения и некроз тканей. Трансплантаты, не содержащие сосудов, приживаются без иммуно- депрессии (роговица, хрящ). При пересадке костей и артерий гибель клеток трансплантата не столь существенна, остающийся внеклеточный матрикс может еще служить каркасом и заселяться клетками хозяина. Однако в большинстве случаев присутствует необходимость в регуляции иммунного ответа на трансплантат у реципиента. Отторжение трансплантата можно предотвращать с помощью агентов, не специфически подавляющих им- мунный ответ. К таким методам относится интракорпоральное облучение крови, которое вызывает образование лимфоцитов, лишенных маркеров Т- и В-популяций и макрофагов, подавляющих цитолитические иммунные реакции и стимулирующих образование супрессоров. Достаточно широко после операции трансплантации органов и тканей используются иммуно- депрессанты, подавляющие Т-клеточные реакции, синтез лимфокинов и ход иммунных реакций. жүктеу/скачать 1.61 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|