-
Трансферрина
-
* Церулоплазмина
-
Феритина
-
Ксантиноксидазы
-
Карбангидразы
Наследственная болезнь, которая предопределена недостатком гликогенсинтетазы в печени, называется агликогенозом. При этом наблюдается все, кроме:
-
Значительное уменьшение гликогена
-
Выражена гипогликемия в промежутках между употреблением пищи
-
После приема пищи длительная гипергликемия
-
Задержка умственного развития
-
* Увеличение печени
Некоторые вещества обезвреживаются путем образования сложных эфиров с серной кислотой. Назовите вещество, с помощью которого осуществляется сульфатная конъюгация:
-
Глюкуронилсульфат
-
* Фосфоаденинфосфосульфат
-
Диметилсульфат
-
S-аденозилметионин
-
Серная кислота
Низкий уровень какого метаболита в гепатоците вызывает торможение цикла Кребса и усиливает кетогенез?
-
АТФ и ЦТФ
-
АДФ и АМФ
-
Ацетил-КоА
-
* Оксалоацетата
-
Жирных кислот
Обезвреживание ксенобиотиков (лекарственные средства, эпоксид, альдегиды, нитропроизводные и тому подобные) и эндогенных метаболитов (эстрадиол, простагландины, лейкотриены) происходит в печени путем их конъюгации с:
-
* Глутатионом
-
Аспартатом
-
Глицином
-
S-аденозилметионином
-
Фосфоаденозином
Обезвреживание токсических веществ в эндоплазматической сети проходит в две фазы. Укажите ІІ фазу:
-
Гидроксилирование
-
* Конъюгация
-
Фосфорилирование
-
Дегидрирование
-
Дегидратация
Обезвреживание токсических веществ происходит во всех тканях и органах, но ведущее место принадлежит:
-
Почкам
-
Крови
-
Кишечнику
-
* Печени
-
Легким
Образован в процессе дезаминирования соединений аммиак в печени используется на синтез таких соединений, за исключением:
-
Глутамата
-
Глутамина
-
Мочевины
-
Азотистых оснований
-
* Азотной кислоты
Образованный в печени из гликогена глюкозо-1-фосфат подвергается последующему превращению:
-
В галактозо-1-фосфат
-
Во фруктозо-1-фосфат
-
Остается без изменений
-
* В глюкозо-6-фосфат
-
В ГАФ и ДОАФ
Окисление кетоновых тел происходит везде, кроме:
-
Миокарда
-
Скелетных мышц
-
Почек
-
Мозга
-
* Печени
Паренхиматозное поражение печени сопровождается уменьшением содержания в плазме крови белков, за исключением:
-
Альбумина
-
?-глобулинов
-
Гликопротеинов
-
Фибриногена
-
* E-глобулинов
Пентозофосфатный цикл окисления глюкозы обеспечивает восстановленным НАДФН такие процессы:
-
Синтез жирных кислот
-
Синтез холестерина
-
Синтез желчных кислот из холестерина
-
Инактивация стероидных гормонов
-
Все названные процессы правильны
Пентозы, которые образуются из глюкозо-6-фосфата в пентозофосфатном цикле, могут использоваться в таких целях:
-
На биосинтез нуклеотидов
-
На построение нуклеиновых кислот
-
На построение коферментов
-
Превращение во фруктозо-6-фосфат
-
* Все ответы правильные
Печень обеспечивает другие органы и ткани всеми веществами, кроме:
-
Глюкозой
-
Белками
-
Кетоновыми телами
-
Фосфолипидами
-
* Хиломикронами
Повышенный катаболизм азотсодержащих соединений сопровождается усилением образования мочевины и повышением ее содержания в крови и моче. К таким веществам принадлежат все, кроме:
-
Аминокислот
-
Пуринов
-
Пиримидинов
-
Биогенных аминов
-
* Азотной и азотистой кислот
После длительного голодания, которое привело к общему истощению больного, в печени и почках усиливается процесс:
-
Синтез креатина
-
Синтез билирубина
-
* Глюконеогенез
-
Образование гипуровой кислоты
-
Образование мочевой кислоты
После тяжелого физического труда во время отдыха наблюдается стимуляция метаболических путей углеводов, за исключением:
-
Гликогенеза
-
Глюконеогенеза из лактата
-
Глюконеогенеза из глицерина
-
* Гликолиза, цикла Кребса
-
Глюконеогенеза из аминокислот
При гепатите, циррозе и опухолях печени могут иметь место такие нарушения белкового обмена, кроме:
-
Гипоальбуминемии
-
Гипопротромбинемии
-
Геморрагии
-
Азотемии
-
* Гипер-гамма-глобулинемии
При гликогенолизе в печени гликоген превращается в глюкозо-1-фосфат под воздействием фермента:
-
Глюкокиназа
-
Гексокиназа
-
Фосфатаза
-
* Фосфорилаза
-
Фофсокиназа
При голодании гликоген в печени расщепляется до глюкозо-1-фосфата. Как из него образуется свободная глюкоза, которая может поступать из печени в мозг во время гипогликемии?
-
Глюкозо-1-фосфат расщепляется на глюкозу и неорганический фосфат в печени
-
Глюкозо-1-фосфат распадается на составные компоненты в крови
-
* Глюкозо-1-фосфат превращается сначала на глюкозо-6-фосфат, на который действует специфическая фосфатаза
-
Глюкозо-1-фосфат сначала переходит во фруктозо-6-фосфат
-
Глюкозо-1-фосфат подвергается изменение со стороны фосфофруктокиназы
При непродолжительном голодании после употребления углеводной пищи гексозы в печени превращаются в глюкозо-6-фосфат, который дальше может подвергатся превращениям, кроме:
-
* Глюконеогенеза
-
Пентозофосфатного цикла
-
Синтеза гликогена
-
Гликолиза
-
Синтеза жирных кислот
При острых токсических поражениях печени уровень активных форм кислорода резко растет, что приводит к разрушению клеточных мембран. Для предотвращения этого применяют антиоксиданты. Самым мощным природным антиоксидантом является:
-
* ?-токоферол
-
Мочевая кислота
-
Креатинин
-
Трансферрин
-
Билирубин
При полном голодании в течение 12-24 ч содержание глюкозы в крови здорового человека поддерживается в пределах нормы главным образом благодаря:
-
Глюконеогенезу из аминокислот
-
Глюконеогенезу из лактата
-
Расщеплению гликогена в мышцах
-
* Расщеплению гликогена в печени
-
Превращению белков в глюкозу
При поступлении в организм большого количества токсических веществ глюкозо-6-фосфат в печени включается в:
-
Гликолиз
-
Гликогеногенез
-
Гликолиз, цикл Кребса
-
* Пентозофосфатный цикл
-
Глюконеогенез
При стрессовых обстоятельствах усиливается расщепление гликогена мышц, одним из промежуточных метаболитов которого является глюкозо-6-фосфат. Почему он не может служить источником глюкозы, подобно как это имеет место при расщеплении гликогена в печени?
-
* В мышцах, в отличие от печени, нет фермента глюкозо-6-фосфатфосфатазы и последний не превращается в глюкозу
-
В мышцах глюкозо-6-фосфат превращается в лактат
-
Глюкозо-6-фосфат не подвергается изменений
-
Превращается в аминокислоты
-
Превращение глюкозы характерно только для печени
При условиях ограниченной утилизации углеводов и усиления метаболизма жирных кислот ацетил-КоА мало попадает в цикл Кребса и используется в кетолизе. Какой из приведенных факторов не способствует кетолизу:
-
Голодание
-
Сахарный диабет
-
Почечная глюкозурия
-
Тяжелый физический труд, совмещенный с потреблением алкоголя
-
* Все перечисленные
Причиной тяжелых форм желтухи у новорожденных является нарушение связывания билирубина в гепатоците. Какое вещество используется для образования конъюгата?
-
* Глюкуроновая кислота
-
Серная кислота
-
Мочевая кислота
-
Молочная кислота
-
Пировиноградная кислота
С помощью какого фермента глюкоза пищи превращается в печени в глюкозо-6-фосфат?
-
Фосфоглюкомутаза
-
Фосфатаза
-
* Гексокиназа
-
Фруктокиназа
-
Глюкозоизомераза
Снижение концентрации мочевины в крови наблюдается при таких условиях, кроме:
-
Поражение печени патологическим процессом
-
Врождённая недостаточность одного из ферментов, которые образуют мочевину
-
Ацидоз
-
Белковое голодание
-
* Избыточное употребление белков
Снижение синтеза желчных кислот в печени приводит к таким нарушениям, кроме:
-
Пищеварение жиров в кишечнике
-
* Пищеварение углеводов
-
Всасывание жирных кислот
-
Всасывание витаминов А и К
-
Активирование липаз
Содержание мочевины в крови здоровых достигает:
-
1-3 мМ/л
-
2-4 мМ/л
-
* 3-7 мМ/л
-
10-12 мМ/л
-
20-30 мМ/л
Укажите возможные источники образования глюкозо-6-фосфата в печени:
-
Глюкоза
-
Фруктоза
-
Галактоза
-
Гликоген
-
* Все названные источники
Укажите основные функциональные отличия микросомального окисления от митохондриального:
-
* Использование кислорода с «пластическими» целями
-
Использование кислорода в биоэнергетических процессах
-
Использование энергии в виде АТФ
-
Использование энергии в виде ГТФ
-
Использование как субстратов ФАДН2 и ФМНН2
Укажите, какая желчная кислота способствует растворению холестерина и желчных камней:
-
Холевая
-
Дезоксихолевая
-
* Хенодезоксихолевая
-
Таурохолевая
-
Литохолевая
Укажите, что не может быть восстановителем (донором электронов) в этих реакциях:
-
НАДФН
-
НАД•Н
-
Цит. Р-450
-
Цит. в5
-
* Витамин Н
Укус ядовитой змеи приводит к гемолитической желтухе у пострадавшего. Какой показатель плазмы крови у пострадавшего растет в первую очередь?
-
* Билирубин непрямой (неконъюгированный)
-
Билирубин прямой (конъюгированный)
-
Мочевая кислота
-
Мочевина
-
Холестерин
Уровень какого метаболита в гепатоците тормозит цикл Кребса, стимулирует кетогенез?
-
АДФ
-
АТФ
-
Ацетил КоА
-
* Оксалоацетата
-
Жирных кислот
Усиливают окисление глюкозы до ПВК в печени такие регуляторы, кроме:
-
Инсулин
-
АДФ
-
АМФ
-
Фосфофруктокиназа
-
* НАДН
Функциональное состояние печени, эффективность лечения и прогноз течения заболевания оценивают с помощью таких биохимических показателей крови и мочи, за исключением:
-
АЛАТ
-
Гамма-глутаминтранспептидазы
-
Щелочной фосфатазы
-
Содержания альбуминов и глобулинов
-
* Диастазы
Функциями желчных кислот в организме являются такие, кроме:
-
Активация липазы в кишечнике
-
Активация фосфолипаз
-
Эмульгирование жиров в кишечнике
-
Участие во всасывании жирных кислот в энтероциты
-
* Участие в ресинтезе жиров
Холестерин образуется во многих тканях и органах, но больше всего в печени. Какая функция из перечисленных ему не присуща?
-
Служит основой для образования желчных кислот
-
Из холестерина образуются стероидные гормоны
-
В коже из него образуется витамин Д3
-
Является структурным компонентом клеточных мембран
-
* Служит источником энергии
Через 24 часа голодания содержание гликогена в печени падает почти до нуля. Для обеспечения глюкозой потребностей организма в печени интенсифицируется процесс глюконеогенеза. Глюконеогенез осуществляется из всех веществ, кроме:
-
Аминокислот
-
Глицерола
-
ПВК
-
* Фруктозы
-
Лактата
Какая нормальная концентрация мочевины в крови?
-
3 -8 грамм/л
-
3 -5 ммоль/л
-
* 3 -8 ммоль/л
-
3 -6 ммоль/л
-
1 -8 ммоль/л
Какие вещества являются предшественниками креатина?
-
Креатинин, глицин, аргинин
-
Сечева кислота, мочевина
-
Индикан, органические кислоты
-
Гипурова кислота, метионин
-
* Глицин, аргинин, метионин
Какие изменения в моче могут свидетельствовать о почечной недостаточности?
-
* Относительная плотность менее 1,010
-
Ацетон в моче
-
отсутствие белка в моче
-
Большое количество уратов
-
Бактерии в моче
Какие изменения состава крови или мочи более найхарактернише свидетельствуют о снижении экскреторной функции почек?
-
* Протеинурия
-
Гипергликемия
-
Гипопротеинемия
-
Гиперазотемия
-
Гипо-, изостенурия
Какие клинико – лабораторные признаки свидетельствуют о снижении концентрационной функции?
-
* Никтурия
-
Изостенурия
-
Гипостенурия
-
Полиурия
-
Все перечисленное
Какие колебания относительной плотности мочи в норме?
-
* 1006 - 1020
-
1015 - 1012
-
1011 - 1013
-
1004 - 1010
-
1010 - 1016
Какие типы полиурии вы знаете?
-
Физиологическая и патологическая
-
Настоящая и ненастоящая
-
* Почечного и позапочечного происхождения
-
Панкреатического и непанкреатического происхождения
-
Первинная и вторичная
Каким методом определяется КОР организма?
-
Креатинин крови
-
Моча по Зимницкому
-
Исследование почечного кровотока
-
Проба Реберга
-
* Экскреция бикарбонатов с мочой
Какими изменениями в моче может сопровождаться гипергликемия ?
-
* Появлением глюкозы
-
Появлением белка
-
Появлением билирубина
-
Появлением уробилина
-
Появлением индикана
Какое в норме соотношения между ночным и дневным диурезом?
-
* От 4 : 1 до 3 : 1
-
От 4 : 1 до 2 : 1
-
От 6 : 1 до 4 : 1
-
От 3 : 1 до 2 : 1
-
От 4 : 1 до 7 : 1
Какое вещество полностью реабсорбується в проксимальном канальце?
-
* Глюкоза
-
Вода
-
Натрий
-
Белок
-
Калий
Какое вещество попадает в мочу путем секреции?
-
* Амиак
-
Мочевая кислота
-
Глюкоза
-
Ионы кальция
-
Белок
Какое основное патогенетическое звено ХНН?
-
* Нарушения гомеостатической функции почек
-
Снижение клубочковой фильтрации
-
Гиперазотемия
-
Нарушение водно – электролитного обмена
-
Гиперкалиемия
Какое содержание минеральных компонентов в суточной моче здорового человека?
-
* 15 – 25 граммов
-
5 – 15 граммов
-
20 – 30 граммов
-
15 – 35 граммов
-
1 – 5 граммов
Какой будет плотность мочи при олигурии?
-
Наближеной к низкой
-
Низькой
-
Нормальной
-
* Высокой
-
Приближенной к нормальной
Какой будет плотность мочи при полиурии?
-
Нормальной
-
Високой
-
* Низькой
-
Приближенной к низкой
-
Приближенной к нормальной
Какой гормон усиливает обратное всасывание натрия в почечных канальцах?
-
Инсулин
-
* Альдостерон
-
Фоликулин
-
Глюкагон
-
Вазопрессин.
Какой метод исследования почек характеризует концентрационное свойство?
-
Креатинин крови
-
* Проба Зимницкого
-
Клубочкова фильтрация
-
Тристаканна проба
-
Электролиты крови
Какой показатель крови наиболее полно отображает азотовыделительную функцию почек?
-
Мочевина
-
Остаточный азот
-
Мочевая кислота
-
* Креатинин
-
Электролиты
Какой прибор используется для определения плотности мочи?
-
ФЕК
-
Денситометр
-
* Урометр
-
Спектрофотометр
-
Правильного ответа нет
Какой симптом свидетельствует о повышении проницаемости клубочковой мембраны?
-
* Аминоацидурия
-
Глюкозурия
-
Протеинурия
-
Алкаптонурия
-
Пиурия
Какой средний показатель pH мочи здоровых людей при смешанном питании?
-
Около 4,0
-
Около 5,0
-
* Около 6,0
-
Около 3,0
-
Около 2,0
Какой тест используется для выявления крови в моче?
-
* Бензидиновый тест
-
Нингидриновая реакция
-
Биуретовая реакция
-
Метод Альтгаузена
-
Все перечисленные ответы правильные
Какой участок нефрона принимает участие в концентрировании мочи?
-
Клубочек
-
* Петля Генле
-
Дистальный каналец
-
Проксимальный каналец
-
Собирательные трубочки
Какой цвет приобретает моча, оставленная на воздухе, у больных алкаптонурией?
-
Белого
-
Желтого
-
Красного
-
Коричневого
-
* Черного
Клубочковая фильтрация больше всего зависит от
-
* Проникности клубочкового фильтра
-
Эндотелию капилляров
-
Уровня фильтрационного давления
-
Гидростатического давления
-
Онкотичного давления
Клубочковый фильтрат - это:
-
Цельная кровь
-
Кровяная плазма с белком
-
* Кровяная плазма без белка
-
Кровяная плазма без глюкозы
-
Кровяная плазма без глюкозы и белка
Концентрация каких веществ повышается в сыворотке крови при нарушении азотовиделительной функции почек?
-
Мочевой кислоты и креатинина
-
* Креатинина и мочевины
-
Креатинина и креатина
-
Креатинина и индикану
-
Мочевой кислоты и индикана
Концентрация какого вещества увеличивается при алкаптонурии?
-
Лейкотриенов
-
Фенилпировиноградной кислоты
-
Мелатонина
-
* Гомогентизиновой кислоты
-
Эритропоэтина
На выраженную почечную недостаточность указывает падение фильтрации к
-
* 40 мл/мин
-
50 мл/мин
-
70 мл/мин
-
60 мл/мин
-
80 мл/мин
Назовите конечный продукт метаболизма белков, который выделяется с мочой:
-
Мочевая кислота
-
* Мочевина
-
Индикан
-
Гиппуровая кислота
-
Креатинин
Назовите патологические составные части мочи при сахарном диабете:
-
Белок, кровь
-
Желчные пигменты, ацетон
-
Кровь, билирубин
-
* Ацетон, глюкоза
-
Желчные пигменты, индикан
Наиболее опасное для жизни проявление острой почечной недостаточности
-
Гипергидратация
-
Гипокалиемия
-
Гипермагнийемия
-
* Гиперкалиемия
-
Гиперкальциемия
Нормальными органическими компонентами мочи являются все следующие, кроме:
-
Мочевина
-
Гиппуровая кислота
-
* Глюкоза
-
Мочевая кислота
-
Креатинин
Патологическими компонентами мочи являются все следующие, кроме:
-
Кетоновых тела
-
Крови
-
* Аминокислот
-
Желчных пигментов
-
Глюкозы
Плотность мочи у здорового человека составляет:
-
* 1,012 – 1,020
-
1,020 – 1,050
-
1,025 – 1,045
-
1,005 – 1,010
-
1,010 – 1,035
Полиурия у больных на ЦД возникает в результате:
-
* Нарушения обратного всасывания воды в канальцах в результате высокого осмотического давления мочи
-
Недостаточного поступления в кровь глюкагона
-
Повышенного поступления жидкости извне
-
Недостаточного поступления в кровь антидиуретического гормона
-
Нарушения обратного всасывания воды в канальцах в результате низкого осмотического давления мочи
Достарыңызбен бөлісу: |