Синергичные препараты меда

Синергизм меда с пчелиной пыльцой, пергой, маточным молочком и прополисом также используют при лечении внутренних болезней. Пергу успешно используют в смеси с различными продуктами пчеловодства: медом и/или экстрактом прополиса, прополисом и маточным молочком. «Брак» этих продуктов дает вкусное вещество. [119-475]. В сочетании с маточным молочком и прополисом мед обнаруживает очень сильные антивирусные эффекты, особенно против вируса гриппа, и это проявляется даже в малых концентрациях. [55-120].

3.03.2.01. Ароматизированный мед. Смеси меда и эфирных масел – ароматизированные меды, в отличие от чистого меда, являются цельными лекарственными препаратами и представляют собой один из ценных продуктов апитерапии.

Эфирные масла, экстрагированные из растений посредством дистилляции, в малом объеме содержат основные активные компоненты растения. Эфирные масла можно использовать для наружного и внутреннего применения. Во втором случае не рекомендуется принимать чистые эфирные масла (раздражающие слизистые), следовательно, следует выбрать «носитель». Было испытано несколько смесей (с маслом, инфузионной жидкостью, джемом), но идеальным носителем, по-видимому, является мед. Этот синергизм усиливает терапевтическую эффективность самого меда и эфирного масла (или эфирных масел), и это очень выгодно для пациента.

Для приготовления ароматизированного меда можно выбрать мед, соответствующий терапевтическим стандартам, или «био»-мед. Эфирные масла, входящие в его состав, должны иметь «био»-маркировку, которая гарантирует их качество.

Смесь эфирных масел, используемую для приготовления ароматизированного меда, следует взвесить до общей весовой концентрации в диапазоне от 3 до 7%. В ароматизированных сортах меда для наружного применения концентрация эфирных масел не должна превышать 1%. Эти препараты должны составлять специалисты с учетом компонентов и их биологической совместимости. Некоторые эфирные масла в определенных случаях могут быть токсичными. У других терапевтические свойства могут взаимно погашаться при плохом их сочетании.

В случаях попадания брызг и ожогов глаз, вызванных эфирным маслом или ароматизированным медом, область следует промыть большим количеством растительного масла (например, подсолнечного или оливкового). Для промывания пораженной области ни в коем случае не следует использовать воду.

Ароматизированный мед противопоказан беременным женщинам и кормящим матерям, кроме тех случаев, когда их назначает специалист. Также противопоказаны внутривенные инъекции ароматизированного меда.

В главе, описывающей подходы к апитерапии при основных патологиях, приведены многочисленные примеры ароматизированных медов, которые можно использовать для определенных целей.

3.03.2.02. Пропомед. Глубокое изучение продуктов пчеловодства и их эффектов показывает, что их можно с успехом объединять при некоторых видах лечения. Прополис обладает теми же полезными свойствами, что и мед, но значительно более сильными, с дополнительным сильным антибиотическим действием. Эти аналогии были с успехом использованы при лечении ожогов и других поражений кожи. Чистый экстракт прополиса не рекомендован для лечения ожогов, поскольку он содержит этанол, который создает риск усиления повреждений за счет разрушения ткани грануляций на уровне дефекта. В сочетании с медом эта проблема экстракта прополиса снимается. Смесь резко ускоряет заживление (рубцевание) ран за счет усиления антибактериального действия обоих соединений. [117-482; 119-475].

Следует всегда использовать мед, произведенный в соответствии с терапевтическим стандартом. Такой строгий подход еще более важен, если пропомед нужно использовать для лечения ожогов или открытых ран, инфицированных или не инфицированных.

3.03.3. Другие фармацевтические препараты. В более определенном представлении можно найти некоторые патентованные медицинские препараты, связанные с продуктами пчеловодства.

Например, маточное молочко сочетают с витамином С для лечения инфекционных заболеваний. Этот комплекс проявляет более сильный антибиотический эффект. Витамин С также усиливает иммуномодулирующие свойства (в частности, продукцию IgA и активацию Т-лимфоцитов) продукта и обеспечивает его консервацию. [111-466].

3.03.3.01. Препараты для наружного применения. При наружном применении пчелиный воск используется для нескольких целей. В цератах, например – в кремах и повязках, он обеспечивает подходящую для данной цели консистенцию. Он стабилизирует ионные и неионные эмульсии. Многообразие этих продуктов довольно велико и включает, среди прочего, жидкие эмульсии, масла, кремы для кожи, кремы для загара, различные продукты для лечения ожогов и т.п. [02-7].

Офтальмологические растворы на основе прополиса (2-5%) и мази, содержащие прополис (5-10%), дают возможность получить превосходные результаты при лечении ожогов и травм глаз, а также при воспалительных заболеваниях передней части глаза или пред- и постхирургической асептике глаз. [55-300].

3.03.3.02. Препараты для внутреннего применения. Способность пчелиного воска образовывать гели различной консистенции с эфирными маслами также с пользой используется в некоторых препаратах, в которые в отсутствие воска довольно трудно включить некоторые фармацевтические продукты. Поэтому пчелиный воск является вектором в препаратах пенициллина для инъекций и в некоторых лекарствах для приема внутрь. В суппозиториях на основе масла какао пчелиный воск довольно часто используется для повышения их стабильности и улучшения консистенции, а также для изменения температуры плавления и для достижения оптимальных условий, необходимых при их введении. [02-7].

Пищевыми добавками первого выбора должны быть смеси «медовых кремов» с другими продуктами пчеловодства (маточным молочком, пыльцой или прополисом) в разнообразных пропорциях. Богатство и разнообразие веществ придают меду выраженные энергетические свойства, стимулирующие функции многих органов. [124-539].

3.03.3.03. Стоматологические препараты и продукты для других целей. Существует много стоматологических продуктов, в частности – продуктов, предназначенных для зубных протезов, в которых используется пчелиный воск, причем в некоторых случаях – в очень значительных концентрациях. В частности, это имеет место в случае восковых листов для слепков, отливок или воска для микродиффузии. [102-8]. В стоматологии также используются такие препараты, как зубные пасты, эмульсии для примочек для десен и т.п. Эти продукты могут содержать пчелиный воск и/или прополис.

3.03.3.04. Косметические препараты. Коротко говоря, в косметике используются только продукты пчеловодства? Так можно подумать, настолько многочисленны применения продуктов пчеловодства в косметологии. В этой сфере ведущую роль играет пчелиный воск, поскольку его можно найти почти везде – в кремах для улучшения цвета лица, кремах против морщин, кремах для сухой кожи, кремах для волос, кремах для рук, в очищающем молочке, макияже для глаз, туши для ресниц, губной помаде, воске для удаления волос,… и этот список далеко не полон, к радости женщин. [99-69]. Апиларнил (или порошок из личинок трутней), благодаря высокому содержанию в нем питательных веществ, способствует заживлению ран и стимулирует метаболизм клеток. Эти свойства используются в косметологии для борьбы с выпадением волос и для очистки кожи, пораженной акне. [117-444]. Сочетание пчелиной пыльцы и прополиса обладает мягчительным эффектом и входит в состав увлажняющих кремов и молочка. [120-14]. Кремы против морщин содержат также маточное молочко, которое придает коже упругость и свежесть. Маточное молочко можно также найти в кремах для жирной кожи, в молочке для удаления макияжа и в продуктах после бритья. В других кремах для лица также используются прополис или мед из-за их антисептических и увлажняющих свойств. [127-461].

3.03.4. Гомеопатическое средство: Apis mellifica. Гомеопатия – это особая терапевтическая дисциплина со своими собственными принципами лечения. Механизмы их действия нельзя рассматривать как функционирующие по принципу синергизма с апитерапией, хотя предлагаемые гомеопатией терапевтические средства в некоторых случаях можно использовать в дополнение к ней. Наша задача состоит лишь в том, чтобы показать, каким образом продукты пчеловодства могут действовать в хорошо известном гомеопатическом разведении.

Идея относительно использования медоносной пчелы (Apis mellifica) в качестве гомеопатического средства родилась в Америке в 1853 г., когда женщина-индианка вылечила больного, страдавшего отеками ног из-за тяжелой ренальной (почечной) недостаточности, сухими, растертыми в порошок пчелами. В дальнейшем эта идея была развита, и порошок из пчел используют в гомеопатических разведениях, в частности – для лечения воспалительных заболеваний подкожной клетчатки, при этом может увеличиться объем и улучшиться структура слизистых оболочек. Он также заметно способствует лечению кист яичников, гиперемии кожи, ангины, отеков и, конечно, укусов пчел и вызванной ими аллергии. До появления антибиотиков он также был очень важным средством для лечения менингита. [118-423].

Согласно д-ру Бинету, средство Apis mellifica рекомендовано для: - облегчения при укусах любых насекомых (пчел, ос, москитов,..), сопровождающихся болью, краснотой, повышением температуры, отеком; - облегчения болей при воспалении, снижения отеков и повышения мочеотделения; - снижения задержки воды в тканях; при отеках любой природы, в частности – при отеках из-за «белой почки», отеках Квинке, отеках губ, языка, век, глотки, при ложном крупе, отеке легких, водянке, гидроцеле,… - лечения артритов с воспалением и выпотом крови в суставную сумку, рожистого воспаления, сыпи, острых ангин с отеками, менингеальных реакций, цистита, креатита, отслойки сетчатки. [117].

3.04. Медицинские протоколы. Цель появления этой монографии состоит в том, чтобы дать информацию о некоторых медицинских протоколах, используемых в апитерапии. Однако, нет ничего лучше для тех, кто хочет использовать тот или иной протокол для решения своих прикладных задач, чем обучение в Комиссии по апитерапии или прямой контакт с теми, кто овладел этими методиками. Вы встретитесь в Соединенных Штатах Америки с «Лечением пчелиным ядом», в Японии или Корее – с микроукусами, во Франции, Италии, на Кубе и в России – с заживлением (рубцеванием) ран с использованием меда и прополиса, и даже в Румынии – с многочисленными клиническими применениями различных продуктов пчеловодства. Этот список, конечно, не полон, так как многие доктора медицины, терапевты или исследователи во всем мире, конечно же, имеют другие протоколы, которым они могли бы нас обучить, а также владеют опытом, которым они могли бы поделиться, и который мы, к сожалению, пока игнорируем.

3.04.1. Медицинские предпосылки. Апитерапия работает в рамках подхода природной медицины – медицины, которая стремится к поддержанию гармонии между человеком и окружающей его средой, а также научного и клинически строго подхода, сходного с подходом, используемым современной медициной.

В соответствии с характером продуктов пчеловодства, которые одновременно являются пищевыми продуктами и лекарствами, фундаментальный принцип апитерапии основан на профилактике. Поэтому в качестве интегральной части лечения следует рассматривать качество пищи (диеты).
3.04.1.01.Безопасность связана с компетентностью (квалификацией). Апитерапия обеспечивает каждому человеку средства для сохранения им хорошего здоровья или для лечения некоторых хорошо изученных доброкачественных заболеваний. Медицинские протоколы должны выполняться только специалистами, которые, кроме базового медицинского образования, прошли соответствующее обучение.

Постоянное стремление врача к повышению квалификации обеспечит пользу для его больного, причем основной целью является профилактика болезни или восстановление состояния его здоровья.

Квалификацию врача нельзя отделить от определенного уровня безопасности, который он должен обеспечить в течение всего периода лечения.

Лечение пчелиным ядом у некоторых больных может вызвать аллергии, которые (хотя и очень редко) могут привести к анафилактическому шоку, к которому врач должен быть готов, и с которым он должен уметь бороться.

Методики заживления (рубцевания) ран, используемые в случае глубоких, тяжело инфицированных хирургических ран или больших ожогов, должны использоваться только в рамках строгих госпитальных протоколов.

Это добросовестное отношение врача к безопасности больного будет показателем его квалификации, и он должен проявить ее по отношению к пациенту.

Апитерапия полностью полагается на этот базовый принцип, который должен главенствовать при каждом терапевтическом воздействии.

Любые терапевтические взаимоотношения должны быть начаты обеими сторонами с изучения друг друга, поиска обоснований конкретного терапевтического выбора, основанного на боли и болезни, что позволит установить такие человеческие взаимоотношения, основанные на взаимоуважении.

Практикующий врач должен выслушать своего пациента, здорового или больного, выяснить его анамнез, его реакцию на различные виды лечения, его физическую и эмоциональную стабильность, а также характеристики членов его семьи. К этому следует добавить оценку физического состояния пациента (проводимую посредством соответствующих клинических исследований).

Он также должен быть способен помогать пациенту в ходе процесса его выздоровления, давая ему и членам его семьи адекватные рекомендации. Он должен проанализировать диету пациента, которая очень часто является реальным источником проблем и патологий, и ориентировать его на изменение привычного образа питания, если это необходимо. Проведение медицинских воздействий будет лишь одним из компонентов его работы.

3.04.1.03. Кризис предшествует выздоровлению. Довольно часто, болезнь либо обусловлена внешней агрессией, либо ее, сознательно или бессознательно, вызвал сам пациент. Эта агрессия нарушает и преодолевает природные иммунологические барьеры, вызывая патологическое состояние. В результате, болезнь «приглашает» организм перейти в новое хроническое патологическое состояние равновесия.

Классическая химическая медицина обычно старается вначале выявить внешний агрессивный агент и использует целенаправленные средства для решительной борьбы с ним. Иногда осуществляется экономия на диагностике, и предлагается «широкий спектр» терапевтических воздействий, направленных против целого ряда потенциальных инфекционных агентов. Такой подход, результаты которого невозможно проверить, не избавлен от нежелательных побочных эффектов, то есть случаев загрязнения организма, которое может привести к ятрогенным болезням (вызванным медицинским лечением). Довольно часто при назначении лекарств игнорируют иммунитет пациента. Он не только укрепляется при этих терапевтических процедурах, но в некоторых случаях может ослабляться.

Апитерапия имеет в качестве краеугольного камня подход природной медицины, главной целью которого является укрепление организмом его собственных иммунных барьеров посредством соответствующей стимуляции. Используемые средства на первой стадии имеют целью остановить процесс развития болезни. При хронических заболеваниях будет сделана попытка дестабилизировать состояние патологического равновесия у больного. Эта дестабилизация довольно часто приводит к внезапному временному усилению симптомов (в течение 12-24 часов), которые больной и врач должны научиться определять, распознавать и внимательно контролировать. Это ухудшение не означает, что лечение проводится неправильно, совсем наоборот. Оно соответствует промежутку времени, необходимому для того, чтобы защитные силы организма перестроились, чтобы вести пациента к выздоровлению.

Лечение будет способствовать укреплению иммунитета организма, снабжая его необходимыми для этой цели веществами. Оно также обеспечит доставку элементов, непосредственно влияющих на внешний агент, туда, где они необходимы. Лечение может сопровождаться выполнением протоколов детоксификации, которые часто оказываются необходимыми. Также важным дополнением будет соблюдение соответствующей диеты.

Апитерапия предлагает врачу и терапевту определенное число средств для дополнения и расширения его арсенала. В большом числе случаев, даже при тяжелых патологиях, наш опыт доказывает, что используемых средств бывает достаточно. Другие обстоятельства могут заставить врача или терапевта использовать синергию между апитерапией и другими соответствующими медицинскими протоколами. Врач и терапевт должны осуществлять гибкий подход и предложить пациенту подходящее решение. Независимо от выбранного средства, он всегда должен помнить основной принцип медицины: «Не навреди».

3.04.1.04. Жизнь – это движение. В своем научном подходе медицина и химическая фармация используют превосходно изученные, идентифицированные, контролируемые и, прежде всего, воспроизводимые продукты. Фундаментальным принципом фармацевтического синтеза является точное воспроизведение строго определенных молекул, терапевтические свойства которых должны быть изучены и подтверждены.

Жизнь способна изменяться, и этот подход, хотя и дает неоспоримые результаты, часто приводит к устойчивости патогенных агентов, с которыми он пытается бороться, или к мутациям последних, из-за чего необходима постоянная разработка новых молекул.

Природные терапевтические продукты в своей основе имеют эту изменяющуюся жизнь. В различных биотопах, в различных климатических условиях, в разные годы мед, пчелы, одни и те же растения никогда не бывают абсолютно идентичными предыдущему сбору. Жизнь адаптируется к условиям, действию которых она подвергается. Химический состав собранного продукта слегка изменяется, но его терапевтическая ценность сохраняется. Это постоянное движение дезорганизует патогенные агенты, с которыми ведется борьба, и тормозит их тенденцию развивать устойчивость или мутации. Это позволяет человеку получать преимущества в виде бесконечного спектра комбинаций, непрерывно обновляющихся.

Это «непостоянство» является частью повседневной деятельности терапевта, но оно не избавляет его от необходимости уделять внимание возможности получения пользы от точного определения используемых им продуктов. В этой связи, он не будет удовлетворен простым определением растительного экстракта, из которого получено используемое им эфирное масло, но он также захочет узнать его основной компонент, характеризующийся понятием хемотипа, и более подробно его изучить. Имеется в виду то понятие хемотипа, которое связано с терапевтическими свойствами продукта.

3.04.2. Лечение пчелиным ядом.

Целью этого раздела является описание клинических процедур, используемых при лечении пчелиным ядом (или BVT). Мы отсылаем читателя назад к разделу, относящемуся к пчелиному яду, за описанием химического состава и терапевтических свойств этого важного продукта пчеловодства.

3.04.2.01. BVT (лечение пчелиным ядом): терапевтические возможности. Показания к лечению пчелиным ядом многочисленны: ревматизм, миалгия, миозит, неврит, сильная головная боль (мигрень), эндокардит, острый и хронический артрит, деформирующий (дегенеративный) артрит, острая ревматическая лихорадка, хронические воспаления мягких тканей, костных тканей, дерматоз, склероз и ирит.

Однако в некоторых случаях требуется осторожность, особенно – при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Обычно применение пчелиного яда противопоказано в случаях миокардита, перикардита, стенокардии (angor pectoris), атеросклероза или аневризмы аорты. Диабет и почечная недостаточность сами по себе представляют лишь небольшие противопоказания, как и случаи эндокринного артроза, обычно встречающегося в постклимактерическом периоде.

Применение пчелиного яда полезно в тех случаях, когда традиционные медикаменты (например – салицилаты) не действуют. Жалобы, связанные с некоторыми заболеваниями, такими как миозит, миалгия, полиартрит, неврит, ревматоидные воспаления нервов, не являются препятствиями к лечению пчелиным ядом. Результаты являются быстрыми и весьма удовлетворительными, даже в случаях неврита, ишиаса или дегенеративного артрита.

Применение пчелиного яда часто вовлекает пациента в длительное лечение, состоящее из трех сеансов лечения в неделю в течение периода, превышающего 6 месяцев. Особое внимание следует уделять самим пчелам, которые обеспечивают сырье для терапии пчелиным ядом. Поэтому важно правильно их кормить и соблюдать все необходимые предосторожности при использовании пчел для введения пчелиного яда пациенту, чтобы избежать ненужных болевых ощущений.

После подробного опроса пациента о наличии в прошлом эпизодов аллергии и предварительного соответствующего клинического обследования (особенно – сердечно-сосудистой системы) проводят первый мини-укус в качестве теста, позволяющего убедиться в том, что у пациента нет аллергии на пчелиный яд. Этот тест должен проводиться с исключительной осторожностью терапевтом, который должен подготовить адекватный материал, и который должен быть готов к немедленным действиям в случае анафилактической реакции. Укус обычно производят в область колена или запястья.

Если в течение 20 минут не возникает аномальной реакции, можно начать сеанс, начиная с нижней части спины.

Первый месяц является наиболее трудным для пациента, поскольку в течение этого периода развиваются процессы, вызванные пчелиным ядом. Часто в этот период может возникнуть острый кризис с лихорадкой, рвотой, испариной. Довольно часто в области инъекции можно отметить отек, покраснение и зуд. Затем эти реакции исчезают, и могут быстро проявиться первые эффекты пчелиного яда. В это время важно следить за прогрессивным возрастанием числа укусов, чтобы организм успевал адаптироваться. Кроме того, ткани должны иметь возможность восстановить свое нормальное состояние после развития местной реакции. Поэтому необходимо постоянно следить за тем, чтобы не было повторных укусов в области, где еще сохраняются отек и краснота, то есть – в еще «активные» области.

В течение всего лечения оно должно дополняться витамином С. Для каждой болезни существует своя стратегическая область тела, на уровне которой следует производить лечение, если ожидаются положительные эффекты. В этом один из принципов лечения пчелиным ядом напоминает важное правило акупунктуры, хотя здесь адаптированы и известные энергетические законы.

3.04.2.02. Реакции на пчелиный яд, аллергии. Пчелиный яд неизбежно вызывает определенные реакции у человека, проходящего лечение.

Реакция классифицируется как «местная», если она возникает в месте инъекции, независимо от ее размера. Реакция будет называться «общей», если она возникает в любом другом месте на определенном расстоянии от места укуса, независимо от того, является ли она сама по себе местной или генерализованной. Принято считать, что местные реакции – это реакции тканей. Общие реакции являются реакциями аллергического типа.

Обычные местные реакции могут характеризоваться болью, покраснением, отеком, повышением температуры и зудом, причем последний является наиболее неприятным. Первые четыре из названных реакций не требуют лечения. Зудящее место не следует расчесывать. Лучше накладывать холодные компрессы или использовать Н-препараты (антигеморроидальные).

Некоторые реакции менее выражены, но их следует упомянуть, особенно – местный отек, имеющий более 10 см в диаметре, который может сохраняться в течение нескольких дней.

Его можно описать как напоминающий по внешнему виду целлюлит. Лечение его - механическое: держать конечность поднятой выше нормального положения или ограничить подвижность эластичным бинтом. Перед проведением укуса следует проанализировать наличие нарушения лимфатического возврата (оттока лимфы). При лечении мелких суставов иногда могут возникнуть глубокие и временные боли. Они являются предвестниками активной и хорошей реакции на уровне соответствующих суставов.

Общая реакция на укус является признаком аллергии, которая не обязательно вызовет анафилактический шок. Большинство общих реакций могут испугать несведущего человека, но обычно они безвредны: ринит, конъюнктивит, расстройства функции желудочно-кишечного тракта (даже тяжелые), спазмы в брюшной полости, металлический вкус, мышечная слабость, температура (которая может повыситься), тревожность, генерализованное покраснение кожи.

После этого возникает отсроченная реакция. Чаще всего она проявляется на второй-третьей неделе лечения и имеет клиническую картину желудочно-кишечного гриппа, иногда сопровождающегося рвотой или интенсивной диареей. Ее называют «реакцией выздоровления». Это определение немного преувеличено: выздоровления не наступает, но часто за ней следует заметное улучшение болезни, которую лечат.

Анафилактическая реакция возникает очень редко. Хотя у нас нет подтвержденных статистических данных, в настоящее время, по-видимому, примерно у 0,7% популяции обнаруживается истинная аллергия на пчелиный яд, а из этой популяции у 1% людей с аллергическими реакциями возникает анафилаксия, что означает потенциальный риск, равный 1/150.000. Значения, полученные в Соединенных Штатах Америки, показывают, что лечение пчелиным ядом прошли примерно 60.000 человек. Если принять, что в среднем они получали 25 сеансов в год, то для 7-летнего периода это соответствует более чем 10 миллионам сеансов укусов пчел. В течение этих 7 лет наблюдалось 12 случаев анафилаксии, ни один из которых не был летальным, что означает одну анафилактическую реакцию на более чем 800.000 сеансов. К этим цифрам мы можем добавить популяцию пчеловодов, в которой очень редки такие несчастные случаи, хотя их регулярно кусают пчелы.

Хотя вероятность анафилактической реакции максимальна во время первого сеанса укусов, она может возникнуть в любой момент во время лечения, и терапевт всегда должен быть бдительным в этом отношении.

Анафилактическая реакция обычно возникает через несколько минут после укуса, и она начинается с ощущения дискомфорта. Оно может принимать разные формы: странные ощущения, головокружение, тошнота, императивные позывы к мочеиспусканию или дефекации. Также могут возникнуть некоторые локализованные реакции, такие как зуд в ладонях рук или в подошвах ног (при исследовании не обнаруживается ничего аномального), раздражение глаз, а также общие реакции, такие как сыпь и генерализованный отек. Процесс может остановиться, независимо от стадии его развития. Если процесс продолжается, он может развиться (дойти) до расстройств дыхания. Если эти расстройства становятся тяжелыми, это служит показанием для немедленной инъекции адреналина. Иначе происходит смерть из-за сердечно-сосудистого коллапса.

Важно, что каждый человек, принимающий или получающий пчелиный яд или апитоксин, должен быть проинформирован об этих клинических симптомах. Кроме того, у него (нее) всегда должен быть под рукой шприц с адреналином, и он должен уметь его использовать.

В случаях аллергии основной аспект правильного терапевтического подхода состоит в том, чтобы постараться успокоить пациента (жертву реакции) и наблюдать за ним (за ней) в течение нескольких часов после исчезновения всех нарушений. Далее полезно, чтобы пациент имел доступ к телефонной линии для экстренной связи в течение последующих 48 часов.