Образ человека как основа искусства врачевания

Водный организм целиком пронизан жизненным процессом. Это следует уже из того, что большая часть воды заключена в клетках, например, около половины - в мышцах. Здесь вода включается в соответствующие органные процессы и образует нераздельное единство с различными веществами органов. Остальная часть воды циркулирует в виде крови и лимфы, принимает от всех органов продукты обмена веществ и приносит к ним питательные вещества. И именно процесс питания отчетливо показывает, что физически-химические понятия недостаточны для понимания жизненного процесса, и сегодня это уже является общепризнанным. Например, кишечник из гипотонического раствора поваренной соли еще резорбирует поваренную соль, что противоречит физически-осмотическому действию. Таким образом, резорбция является здесь активным процессом. Действие ферментов и активная деятельность кишечных ворсинок является выражением этих сил, но они представляют собой лишь частную функцию биологического силового целого, которое мы называем телом образующих сил.

Итак, уже при резорбции питательных веществ действуют силы, по отношению к которым физически-химические играют подчиненную роль. Жидкостный организм целиком пронизан эфирными образующими силами, посредством которых он ассимилирует также и твердые вещества и обеспечивает стабильность всего организма. Но прежде всего мы должны вспомнить, что организм разлагает принятые с пищей белки и углеводы до элементарных «низкомолекулярных» компонентов и только после этого снова строит из них «высокомолекулярные» органические вещества. Тем самым организм ясно показывает, что он не просто составлен из множества отдельных компонентов множественностью, а является единством более высокого уровня по отношению к множеству питательных веществ. Эфирное тело в водном организме активно создает это единство, сначала лишая эти вещества их своеобразия и подвергая их процессу девитализации, а затем снова оживляя их. Таким образом, пища проходит стадию, на которой она теряет свою организацию и жизненные свойства, то есть становится мертвой. И все субстанции, которые организм не может девитализировать подобным образом, являются для него ядами. Это «ядовитое действие» выражается в аллергии, о чем пойдет речь во втором томе.
Если таким образом распознать действие образующих сил в воде, то станет понятен часто наблюдаемый факт, который не может быть понят с другой точки зрения: склонность некоторых организмов при питании углеводами накапливать воду. Конечно, следует учитывать, что углеводы при сгорании дают углекислоту и воду, то есть в организме постоянно образуется вода; этим и объясняется, как было сказано выше, тот факт, что выделяется больше воды, чем ее было принято. Но нет никаких оснований, чтобы почки отводили эту воду так же, как и потребляемую извне.

Но если вспомнить, что жизненный процесс растения состоит в постоянном всасывании и реорганизации воды, то становится понятно, что у организмов, обнаруживающих слабость в переработке углеводов (склонность к диабету), это проявляется и в накоплении воды. Ибо также и углеводы должны пройти процесс девитализации, должны быть лишены своих жизненных закономерностей. Если же организм получает так много углеводов, что не справляется с процессом девитализации, то эти неусвоенные углеводы ведут себя так же, как в растительном процессе: они притягивают воду, как это часто бывает во время курсов фон Нордена (питание овсяными крупами). Только в последующем периоде происходит быстрое выделение воды.

у взрослого человека все еще приходится от 5 до 10 процентов синтеза эритропоэтина, так сказать, как воспоминание о печеночной фазе кроветворения. - Печень является центральным органом созидающего обмена веществ (анаболизма) и имеет большое значение для всего баланса жидкости в организме. Поэтому она соответствует растительной функции человека (подробнее в главе о печени, III том).

Мы уже говорили, что высшие живые существа с древнейших времен несут в своей телесной жидкости кальций, магний, калий и натрий. Каждое из этих веществ служит в организме определенным функциям. Но они не могут их выполнять изолированно, а только при правильных количественных соотношениях с другими веществами. От этого зависит нормальное отправление всех функций печени. Эти соотношения примерно таковы:

Несмотря на относительно малое содержание, кальций в организме выполняет очень важные и разнообразные задачи. До 99/о кальция содержится в костной системе, и здесь (но также и в других местах организма) его задача- служить водной массе организма твердым остовом. Но в скелете кальций, так сказать, уже достиг другого конца своего путешествия, ибо первоначально он в растворенной форме содержится в тканевой жидкости, как это было когда-то в первичном океане. Во внешней природе известь, пройдя через низший животный мир, образовала известняковые горы, состоящие в основном из углекислого кальция. Напротив, в человеке кальций проделывает путь к костному остову под водительством фосфора, который в костях преимущественно участвует в образовании солей (80% фосфорнокислого кальция по сравнению с 6, 6% углекислого кальция). Но для обмена веществ накопленный в костной системе кальций имеет значение только тогда, когда наблюдается недостаток кальция (например, вследствие беременности) или при ацидозе. Тогда из костных запасов мобилизуется столько кальция, сколько необходимо для компенсации его недостатка.

Несмотря на это, кальций имеет существенное значение для общего гомеостаза, хотя речь здесь и идет только об оставшемся 1%, который содержится в тканевых жидкостях тела. Лишь чуть больше десятой части этого количества - 9-11 мг% - содержится в плазме крови, из них 60% связан с белками, 40% в ионизированной форме. Однако как ионизированный кальций, так и коллоидально связанный, который при необходимости (т. е. соответственно кислотно-щелочному состоянию крови) может переходить в ионизированную форму, вносят свой вклад в поддержание ионного равновесия.

Очевидно, что только в ионизированной форме кальций может выполнять свои активные задачи в гомеостазе. Последние в значительной мере связаны с его способностью образовывать трудно растворимые соли и действовать на ткани «осушающе». Вследствие этого он хорошо подходит для уплотнения поверхности клеток, обеспечения формы органов и придания структуры водному организму, что особенно наглядно видно на примере процесса свертывания крови, который может проходить только при участии кальция.

Поэтому кальций особенно подходит для создания равновесия в противовес набухающей, растворяющей тенденции калия и натрия. Его роль как антагониста в отношении этих элементов проявляется даже в его действии на нервную систему: он снимает вызванное действием калия перевозбуждение, которое может привести к параличу. Без кальция скелетные мышцы находились бы в постоянном ритмическом движении (тетания). Вызванный действием калия паралич устраняется при помощи кальция. На увеличение концентрации кальция сердце реагирует усилением сокращений и, наконец, остановкой в систоле, тогда как под действием калия остановка происходит в диастоле.

Итак, кальций - это элемент, с помощью которого из разыгрывающегося в водном организме жизненного процесса выделяется твердое физическое тело. Ему принадлежит главная роль в идущем параллельно с ростом процессе минерализации. Хотя в этом участвуют и другие элементы, но именно кальций является в первую очередь тем веществом, которое делает нас «земными » существами. Мы еще подробнее рассмотрим это в главе «Я-организация».

В некотором смысле, промежуточное положение между щелочно-земельными и щелочными элементами занимает, как на Земле, так и в организме, магний. Он содержится в сыворотке крови в концентрации 2-4 мг%, то есть в значительно меньших количествах, чем кальций. Тем не менее, он осуществляет жизненно важную функцию и имеет большое значение для патологии, на которую стали обращать внимание только в последние десятилетия. Магний в хлорофилле растения занимает ту же позицию, что железо в гемоглобине, а именно, является центральным атомом в порфирине. Ему принадлежит решающая для всей жизни вообще роль в фотосинтезе, т. е. образовании углеводов. Собственная связь магния со светом позволяет ему воспринимать свет и превращать его в жизнь.

Магний явно противоположен кальцию, поскольку он, проявляя щелочные свойства, обладает гигроскопичным действием и в токсичных дозах останавливает сердце в диастоле (как калий). Это действие можно устранить при помощи кальция, так же как вызванный магнием наркоз и паралич нервной системы.

С другой стороны, оказалось, что в организме животного и человека ферменты для промежуточной фосфоризации сахара действуют только в присутствии магния.

И напрашивается мысль приписать магнию, содержащемуся как в сыворотке, так и во всех клетках (особенно в мышечной ткани, нервной ткани и ликворе), аналогичную «ключевую позицию»: он прокладывает фосфору, который как таковой «не может связаться с водой», путь в водный организм. Фундаментальное значение этой связи между магнием и фосфором, как двумя световыми элементами, будет освещено в главе «Я-организация ».

Для регуляции водного баланса первостепенную роль играют натрий и калий в виде ионов. Они в известной мере противоположны друг другу. В клетках, в том числе и в клетках крови, в основном содержится калий. Напротив, натрий преобладает в плазме крови, в лимфе и в спинномозговой жидкости. Он почти исключительно содержится во влаге камеры глаза.

Таким образом, калий более сопутствует жизненному процессу (который всегда связан с клеткой), т. е. эфирному телу, а натрий -процессу сознания, т. е. астральному телу. Поэтому значение калия тем больше, чем интенсивнее обмен веществ и рост тканей. Грудному младенцу требуется много калия и, соответственно, им богато материнское молоко (в золе материнского молока содержится 32, 04% К₂О по сравнению с 13, 9% СаО, 13, 1% Na₂O и 1, 9% MgO). В опухолях, (которые только растут, но не дышат), так же как в крови онкологических пациентов, обнаруживается повышенное содержание калия (при снижении натрия).

Для растения справедливо аналогичное: в листьях, стебле и цветках содержится больше калия, чем в корнях и древесине.

Возбудимость нервов и мышц связана с присутствием натрия, тогда как повышенное содержание калия вызывает нечувствительность нервов, а также тяжелые нарушения сердечной деятельности (недостаточность систолы) и, в конце концов, смерть. Натрий - это специфически свойственный животному и человеку элемент, который растению, живущему в калийном процессе, относительно чужд и в больших количествах ядовит.

Но эти факты свидетельствуют о следующем: только натрий дает астральному телу возможность внедриться в водный организм. Конечно, последний изначально подвластен эфирному телу, которое пользуется калием, однако сознательные процессы не могли бы воздействовать на жидкий организм, если бы в нем не содержался еще и инструмент астрального тела, а именно, натрий.

С этим связаны солевое голодание животных и потребность в соли народов, живущих сельским хозяйством. Ибо употребление соли делает человека более бодрственным, возбуждает сознательный процесс. В этом отношении соль оказывала на людей прежних времен более сильное воздействие, чем на нас кофе (без которого мы, в крайнем случае, можем обходиться), особенно на народы, которым еще нужно было преодолевать остатки атавистического сознания. Так становится понятно почти религиозное почитание соли в обычаях и поговорках⁸.

Пронизание организма дыханием, подвижностью и нервно-чувственной деятельностью зависят от натрия. В натрии, содержащемся в плазме крови, астральное тело выступает по сравнению с действующим в калии процессом образования клеток (эфирное тело) как целостность более высокого порядка. Повсюду, где в организме содержится натрий, он пронизан астральностью, сознательной деятельностью. Интересно, что человек в своих красных кровяных клетках имеет 0, 9% натрия, бык 2, 2%, а собака даже 2, 8%. Также в плазме крови быка и собаки содержание натрия выше (4, 3%), чем в плазме крови человека (3, 3%). В этом выражается сильная насыщенность животного организма астральностью, у человека она оттеснена деятельностью Я.

Тогда как в общем случае для поддержания осмотического равновесия поваренная соль всегда связана с определенным количеством воды, однако особенно в коже она может накапливаться; легкие и кишечник также содержат много соли, а скелетные мышцы, напротив, мало. Поваренная соль является для организма «солью».

Итак, баланс воды тесно связано с балансом соли. Как организм на постоянном уровне поддерживает свой водный баланс, так же он поддерживает независимо от меняющегося поступления соли с пищей (даже если она совсем отсутствует) свойственное ему соотношение воды и соли, благодаря чему поддерживается постоянство осмотического давления. Так, если мы потребляем много воды, но бедной солями, то почки (против градиента осмотического давления!) выделяют мочу, состоящую из почти чистой воды с небольшим содержанием солей, они «разбавляют» мочу. С другой стороны, при малом потреблении воды они могут «концентрировать » мочу, в ходе которой отдельные вещества выделяются в гораздо большей концентрации, чем они содержатся в крови. В предельных случаях сила, с которой телесная вода отделяется от высоко концентрированной мочи, оценивается в 50-60 атмосфер (у кошек), и у человека она не многим меньше.

В особенности при этом концентрируются конечные продукты белкового обмена (до 60-100 раз). Вообще же для разных веществ наблюдаются большие различия; так что необходимо признать «селективную» концентрирующую работу почек. Но эти процессы концентрации и разбавления при различных условиях могут проходить и совместно. Таким образом, вследствие своей роли в водном организме почки незаменимы для всего организма, и их функцию не может взять на себя никакой другой орган. В первую очередь, это справедливо для функции удаления продуктов обмена веществ (мочевина, мочевая кислота) из крови; при полном выпадении функции почек организм будет в короткое время полностью отравлен.

Кроме того, почки - это орган для регулирования осмотического равновесия, и, по-видимому, главный. Но прежде, чем почки начинают действовать в этом направлении, включается регулирующее действие всего организма, который предварительно депонирует в тканях избыточно полученную воду или соли и только потом постепенно выделяет их через почки. Эти регулирующие процессы Фольхард обозначил как «предпочка» (Vorniere), а Неггерат как «отводящая почка» (Vorflutniere). Также в этом отношении исследования указывают за границы почек на их взаимосвязи с организмом в целом.

Регуляцию водного организма в широком смысле нужно (согласно нашему вышеприведенному рассмотрению) искать в эфирном организме. Он пронизывает весь физический организм, но не равномерно. Высшее развитие организма состоит скорее в том, что возникают централизация и полярность. Так, вся нервно-чувственная деятельность централизована в «верхнем » человеке; процессы обмена веществ - в «нижнем » человеке. Этим определяются различия в действии астрального тела, которое, как мы видели, также действует внутри водного организма: импульсы астрального тела, проходящие через нервную систему или исходящие от головы, вызывают повышенный диурез, как это показывает любая душевно-духовная концентрация, и еще более сильный, например, при испуге, шоке, возбуждении (см. главу «Почки», III том).

Интенсивность связи эфирного организма с физическим различна в зависимости от органа. В нервной системе в целом, как уже было указано, она весьма лабильна. Здесь в основном происходит, по большей части, «отражение» внешнего мира: как при чувственном восприятии, так и в мышлении. В системе обмена веществ, напротив, эфирное тело проводит мощную, направленную на физическое работу (рост, регенерация), поэтому его связь с физической организацией крепче, чем в нервной системе. Однако такого рода связи с физическим в нервной системе соответствует гипофиз и его окружение, чье центральное значение для жизненного процесса общеизвестно. Так, сегодня мы знаем, что несахарный диабет (diabetes insipidus), при котором выделяется большое количество светлой, неконцентрированной мочи, основан на расстройстве функции гипофиза. В этом случае вода воспринимается как чуждое для организма тело, она не может «ассимилироваться", концентрационная деятельность почек нарушается. Инъекция антидиуретического гормона гипофиза уменьшает количество выделяемой мочи и увеличивает концентрационную способность почек.

Итак, гипофиз можно рассматривать как центральный физический орган эфирного тела в области нервной системы. Наглядной иллюстрацией этого является наблюдение, что гиперфункция гипофиза в подростковом возрасте приводит к гигантизму, а гипофункция - к карликовости. Если гиперфункция развивается уже после завершения роста, то она приводит только к анормальному росту кистей рук, ступней, губ, носа и т. п., к так называемой акромегалии. В этом случае речь идет о функции передней доли гипофиза, которая в эмбриологическом и функциональном смысле отличается от задней доли. В то время как в эмбриологическом развитии передняя доля образуется из выроста глотки вверх и обнаруживает железистое строение, задняя доля образуется из выроста промежуточного мозга вниз и состоит из больших, наполненных плазмой клеток, хорошо подходящих для секреторной функции.

Итак, передняя доля гипофиза поднимается в область нервной системы, а задняя доля опускается вниз. Обе они объединяются и образуют гипофиз; его вес равен 1/2 г. Происхождение передней доли из области глотки и ее железистая структура указывают на связь с системой обмена веществ и жизненным процессом (эфирным телом). Нервное происхождение задней доли указывает на участие астральной организации. Силы эфирной и астральной организаций настолько тесно вступают во взаимодействие в гипофизе во время эмбрионального развития, настолько сплавляются в единое целое, что это выражается в «конституции» физического организма. Ибо то, будет ли человек большого роста или маленького, склонен к ожирению или исхуданию, это зависит от того, как во время эмбрионального периода взаимодействовали импульсы эфирной и астральной организации и тем самым через структуру гипофиза определили конституцию организма.

Такое возникновение гипофиза делает понятным его ключевое место в области «внутренней секреции ». Ибо задняя доля секреторно и функционально находится в тесной связи с промежуточным мозгом и его центрами управления обменом веществ (тепло, вода, сахар, жир). Далее, гипофиз секретирует частично в кровь, частично в ликвор третьего желудочка. Вещества, выделяемые в кровь, начинают воздействовать с периферии, а выделяемые в ликвор - от нервных центров. Но оба направления взаимодействуют друг с другом. Итак, в гипофизе мы имеем орган, который две главные системы (кровь и нервную систему) сводит к одному функциональному единству.

Ключевое место гипофиза выражается еще и в том, что передней доле функционально подчинены почти все остальные гормональные железы: щитовидная железа, кора надпочечников, поджелудочная железа, половые органы. Все эти железы развиваются в достаточной мере только под влиянием гипофиза и дегенерируют у лишенных гипофиза животных. Для каждой отдельной железы передняя доля гипофиза выделяет особые, стимулирующие функцию вещества и таким образом регулирует гармоничное взаимодействие всех этих органов, необходимых для нормального функционирования организма. Как показывает это перечисление, речь идет об основных функциях организма, которые мы выше приписали телу образующих сил: рост, размножение и обмен веществ.

От задней доли, как уже было сказано, исходят регулирующие воздействия для водного баланса и концентрационной способности почек. При помощи секрета задней доли, кроме того, повышается кровяное давление и возбуждается гладкая мускулатура кишечника, мочевого пузыря и матки (благодаря чему он используется также для стимуляции родовой деятельности). Все эти действия можно обозначить общим понятием «тонизирование». Под этим мы понимаем также воздействие на водный баланс, с которым тесно связаны мочевой пузырь и кишечник. Тонизирование - это стадия, предваряющая движение. И то, и другое — это характерные влияния астрального тела. Всякое движение мышц основано на внедрении астрального в физически-эфирное. Таким образом, эмбриологическое рассмотрение согласуется с функциональным.

Для душевной жизни гипофиз тоже имеет огромное значение: он образует некий вид барьера, за которым эфирные процессы организма скрыты от сознания. Если этот барьер нарушается или разрушается (например, при опухоли), то эфирные потоки организма проникают в сознание и могут там переживаться как галлюцинации.

И, наконец, гипофиз связан с эпифизом, шишковидной железой. Последний вообще оказывает регулирующее воздействие на развитие⁹. Так, существует антагонизм между эпифизом и половыми железами. Если эпифиз разрушается в юном возрасте (например, вследствие опухоли), то происходит преждевременное развитие половых органов и преждевременное половое созревание. В этом антагонизме отчетливо проявляется полярность между нервной системой и системой обмена веществ и находит свое материальное выражение в том, что в эпифизе, особенно начиная с половой зрелости, откладываются кальциевые и магниевые соли, то есть происходит мощный процесс минерализации (в противоположность жизненному процессу в половых железах).

При нормальных условиях эпифиз так долго сдерживает проникновение астральных сил, которые приводят к половому созреванию, пока организм не завершит свое «земное созревание», как называл это Рудольф Штейнер. Между эпифизом и гипофизом концентрируется (как объяснил Р. Штейнер) взаимодействие душевного с телесным: со стороны эпифиза действует Я вместе с астральным телом, со стороны гипофиза освободившиеся в организме эфирные силы стремятся навстречу Я. В этой связи очень важно, что эпифиз тесно связан с областью четверохолмия, в которой находятся промежуточные центры зрительного и слухового нервов, т. е. самых важных для развития душевной жизни нервов.

Во взаимодействии эпифиза и гипофиза из эфирных сил образуются, например, представления памяти. Но в основе развития душевной жизни вообще лежит разыгрывающаяся между обоими органами метаморфоза эфирного (см. II том).
Воздух и воздушный организм

Нельзя описать роль воды на Земле, не изучив роли воздуха и тепла, чье глубокое воздействие постоянно определяет состояние воды. Но здесь мы видим в природе новые феномены. В то время как в условиях лаборатории вода ведет себя так, что ее состояния мы можем описать понятиями точного естествознания, в природе под действием воздуха и тепла появляются такие образования, которые выходят далеко за рамки подобного экспериментального постижения: это образование облаков и погоды вообще. Только в экстремальных условиях полюсов и экватора мы с некоторой уверенностью можем рассчитывать на повторение похожих явлений; в умеренной зоне наше мышление при наступлении определенных предпосылок может только некоторым образом предполагать дальнейший ход событий. Поэтому в метеорологии мы в большей степени вынуждены заниматься голым описанием, чем в других разделах естествознания. Это связано с тем, что в этом разделе речь идет о дифференциации общих атмосферных условий, которые мы обозначаем как области высокого или низкого давления и которые представляют собой в атмосфере определенные, хотя и весьма преходящие «цельности». Эти атмосферные цельности образуются (здесь мы не можем вникать в причины их образования), имеют атмосферное ядро и оболочку (в этом видна их аналогия с живым), предпринимают «путешествия » на далекие расстояния и опять растворяются. В малых масштабах даже каждое облако представляет такую атмосферную цельность.