Общие вопросы дерматовенерологии
жүктеу/скачать 243 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Иммунная функция
- ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ КОЖИ На протяжении жизни человека кожа и ее придатки подвергаются морфологическим и физиологическим изменениям. Особенностью кожи в детском возрасте
| Эндокринная функция осуществляется:
• посредством нейроэндокринных гранул с различными нейропептидами (мет-энкефалин, фактор роста нервов, эндорфины и др), имеющихся в цитоплазме осязательных клеток Меркеля; • с помощью синтезирующегося в коже холекальциферола (витамин Д3) и его метаболитов, которые в организме оказывают действия подобные стероидным гормонам. Иммунная функция кожи, основанная на наличии в коже почти всех видов иммунокомпетентных и фагоцитарных клеток, синтезирующих почти все виды цитокинов, чрезвычайно высока и разнообразна. К тем сведениям, которые были приведены выше при описании иммунного надзора, как одной из важных функций эпидермиса, следует добавить, что и в дерме вокруг сосудов располагаются активированные Т- и В-лимфоциты. Гистиоциты, мастоциты, фибробласты и эндотелиоциты сосудов в определенных условиях могут выполнять функции макрофагов, активироваться захваченными антигенами и лимфокинами, высвобождать собственные цитокины, кооперироваться с иммунокомпетентными клетками, иммуноглобулинами и комплементом. Кожа, участвуя во всех видах иммунных реакций, способна распознавать и удалять из организма различные чужеродные антигены, в том числе выполнять функции иммунного надзора за опухолевыми клетками, дублировать функцию вилочковой железы, осуществляя внетимусную дифференцировку тимоцитов в Т-лимфоциты. Все выше изложенное иллюстрирует весьма существенную роль кожи в процессе иммуногенеза. ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ КОЖИ На протяжении жизни человека кожа и ее придатки подвергаются морфологическим и физиологическим изменениям. Особенностью кожи в детском возрасте является: • недостаточная морфологическая зрелость клеточных элементов эпидермиса, дермы, подкожной жирововой клетчатки и волокнистых структур; • своеобразие состава жирных кислот обуловливают нежность, бархатистость и упругость детской кожи; • обильная капилярная сеть с недифференцированными эндотелием, постоянно находящаяся в состоянии дилатации, объясняет физиологическую гиперемию и своеобразный розово-перламутровый цвет кожного покрова новорожденных; Своеобразие физиологической деятельности кожи у детей обусловлено несовершенством защитной функции кожи: - нежность и рыхлость, неполноценность структурных элементов кожи обусловливает высокую подверженность кожи к различным повреждающим воздействиям; - сдвиг рН кожи от слабокислой до нейтральной и слабощелочной реакции (6,12-6,72), которая способствует выживанию патогенной микробной флоры; - ослабление синтеза меланина, защищающего кожу от повреждающего действия ултрафиолетового облучения; - склонность к экссудативным реакциям за счет повышенного содержания и выделения воды. Возрастная дистрофия кожи начинает развиваться постепенно вначале на открытых участках, подверженных более интенсивному воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды и прогрессируя распространяется на всю кожу. Процессы возрастной инволюции кожи: начало, выраженность, скорость и т.д., начинаются с 40 – 50 лет и подвержены индивидуальным колебаниям. К проявлениям возрастной дистрофии кожи относятся: - уменьшение толщины эпидермиса и гиподермы в первую очередь, длины фолликулов волос, атрофия сальных и потовых желез; - уплотнение и огрубение коллагеновых волокон, дистрофия соединительной ткани и эластических волокон; - уменьшение количества кислых глюкозаминогликанов, снижение активности синтеза РНК, увеличение количества гликопротеидов; - увеличение количества нефункционирующих капилляров и артериол; - появление участков гипо- и гиперпигментаций, глубоких мощин, шероховатостей и сухости кожи, сглаживания рисунка и полного исчезновения на отдельных участках. жүктеу/скачать 243 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|