Общие вопросы дерматовенерологии
жүктеу/скачать 243 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Вторичное пятно
- Язва (ulcus)
| Искусственные пятна возникают при попадании химических красящих веществ в кожу различными путями:
- экзогенно (татуировка или внедрения частиц угольной пыли, пороха и др.); - эндогенно (отложения различных веществ, поступающих в кожу по кровеносным сосудам: каротин, висмут, серебро и др.)№ ВТОРИЧНЫЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ЭЛЕМЕНТЫ СЫПИ Вторичное пятно образуется на месте любого первичного элемента, за исключением волдыря и может представлять собой гиперхромное пятно (пигментация) или гипохромное (депигментация). Эрозия (erosio) представляет собой дефект ткани в пределах эпидермиса, образуется: - обычно на месте вскрывшихся первичных полостных элементов: пузырька, пузыря, гнойничков; форма и величина таких эрозий соответствует элементу из которого она образовалась, дно гладкое, розовато-красное, края нередко окаймлены бахромкой нависающего эпидермиса. - иногда она может появляться на поверхности папулы, располагающейся в складках кожи вследствие мацерации (размягчения рогового слоя под влиянием длительного воздействия влаги: воды, пота, мочи и т.д.) и трения. - может образоваться на соприкасающихся поверхностях эпидермиса вследствие мацерации и трения (внутренняя поверхность бедер, паховобедренные складки); такие эрозии имеют неопределенную форму и большие размеры. Эрозия после заживления не оставляет стойких изменений кожи, происходит полное восстановление эпидермиса вследствие того, что под эрозией сохраняется в целостности базальный ростковый слой эпидермиса. Язва (ulcus) – дефект кожи в пределах дермы, может захватывать и подлежащие ткани, возникает: - вследствие распада первичных инфильтративных элементов, представляющих собой очаги хронического гранулематозного воспаления (бугорки и узлы); - при вскрытии глубоких пустул: фурункулов, карбункулов, гидраденитов и множественных абсцессов у детей или субэпидермальных пузырей; - в результате некроза тканей являющегося следствием трофических расстройств или воздействия химических и физических факторов (кислот, высокой или низкой температуры и т.д.). При диагностике язвенных поражений существенное значение имеют характеристика краев, дна и отделяемого язвы, позволяющие установить сущность предшествовавшего патологического процесса или первичный элемент, из которого образовалась язва, например: - мягкие, отечные края язвы с разлитой гипремией свидетельствуют о гнойном воспалительном процессе либо распаде бугорков при туберкулезе кожи; - мягкие подрытые края язв свидительствует о глубоком расплавлении тканей или о периферическом росте воспалительного процесса в глубине тканей; - плотные, отвесные края и застойная гиперемия по периферии характерны для язвы, образовавшейся вследствие распада узлов (гумм) при третичном сифлисе; - плотные края, валикообразно возвышающиеся, без воспалительных явлений вокруг, заставляет предположить злокачественное новообразование кожи; - округлая или овальная форма, без островоспалительных явлений вокруг, не возвышающаяся над уровнем здоровой кожи, с гладким блестящим дном и плотно-эластическим инфильтратом в основании дают основание думать о первичном сифилисе. Язва всегда после заживления оставляет рубец вследствие отсутствия базального росткового слоя эпидермиса и заполнении дефекта кожи разросшейся соединительной тканью. жүктеу/скачать 243 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|