Одонтоген ўсмалар
жүктеу/скачать 44.73 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Кистоз амелобластомада
- Амелобластоманинг аралаш хили
- Юмшољ одонтома
| Солид амелобластома атрофдаги тўљимадан яхши ажралиб турадиган юмшољ ёки љаттиљрољ тугун кўринишида кўзга ташланади (54-расм). Ранги кулранг тусдан тортиб љўнђир тусгача боради. Кесмасида суяк пластинкалари юпљалашиб љолган жойлар ва майда-майда кистасимон тузилмалар борлиги маълум бўлади.
Кистоз амелобластомада одам жађи катталашиб, бир мунча бўртиб туради, унда ичи оч тусли суюљлик билан тўлган битта ёки кўпрољ йирик кистоз бўшлиљлар топилади. Кистоз бўшлиљда тиш бўлади. Амелобластоманинг аралаш хили љўлга юмшољ бўлиб уннайдиган ўсмадан иборат бўлиб, кесиб кўрилганида ўсма тўљимасининг ора-орасида сарђиш суюљликка эга бўлган кисталар борлиги топилади. Гистологик тузилишига кўра амелобластоманинг бир нечта хили тафовут љилинади. Унинг классик хили кўпрољ учрайди, бунда ўсма гликозамингликанларга бой бўлган дађал толали бириктирувчи тўљима љатламлари билан ажралиб турувчи ќар хил шаклдаги эпителиал тортмалардан тузилган бўлади. Бу эпителиал тузилмалар тиш муртаги эмаль органининг тузилишига ўхшаб кетади (55-расм). Ўша тортмаларнинг четларидан бўйдор цилиндрик ќужайралар жой олади. Эпителиал тузилмаларнинг марказида юлдузсимон ќужайралар бўлади, булар тузилиши жиќатидан тиш муртаги эпителиал органига ўхшаб кетадиган эпителиал "ретикулум"ни ќосил љилади. Юлдузсимон ќужайралар соќасида ясси тортган эпителиал элементлар билан ўралиб турадиган ќар хил катталикдаги кистоз бўшлиљлар ќосил бўлиши мумкин. Кисталарнинг бўшлиљлари тиниљ ва гомоген, гоќо майда донали модда билан тўлиб туради, бу модда кучсиз оксифил ёки базофил бўлиши мумкин. Кисталарнинг бўшлиљларида яккам-дуккам жойлашган эпителиал ќужайралар ќам учраши мумкин, буларнинг цитоплазмасида ядро таналарининг соялари ёки ядро моддаларининг бўлаклари бўлади. Эпителиал тузилмаларнинг марказий бўлимларида спонгиоцитларга ўхшаб кетадиган, гўёки шишиб турган йирик ќужайра таналари (онкоцитлар) топилади. Баъзан ќужайра пардалари ёрилиб, ичидаги моддаси киста бўшлиљларига ўтади. Эпителиал тузилмаларнинг баъзи жойларида кўпбурчакли, яъни полигонал ќужайралар топилади, булар кўп љаватли ясси эпителийнинг мугузланаётган тикансимон ќужайраларига ўхшаб кетади (ўсманинг эпидермоид хили). Уларнинг орасида юлдузсимон ќужайралари бўлган кичик жойлари саљланиб љолади, холос. Шу жойларда бир љадар ќужайралар полиморфизми кўзга ташланиши мумкин, лекин бу ќужайраларда ядро билан цитоплазма нормал нисбатда саљланиб љолган бўлади. Бир љанча ќолларда эпителиал ќужайралар майда сўђончалар тахлитидаги мураккаб концентрик шакллар ќосил љилади ва эпителиал марварид доналари деб юритиладиган тузилмаларга ўхшаб туради. Кисталар ўлчамларининг катталашуви ќужайраларда рўй берадиган иккиламчи дистрофик ўзгаришлар билан бирга давом этиб боради, бунда ќужайралар киста бўшлиђига кўчиб тушиб, кейинчалик аутолизга учрайди. Кўпдан бери мавжуд бўлиб келган киста бўшлиљларининг эпителиал љопламаси типик фолликуляр кисталарга хос гистологик хусусиятларга эга бўлиб љолиши мумкин, бундай ќолларда љўшимча текширишлар ўтказмасдан туриб аниљ диагноз љўйиб бўлмайди. Баъзан бевосита эпителиал тўљима орасида жойлашган жуда кўп томирлар кўзга ташланади, бунда яллиђланиш жараёнига хос белгилар бўлмайди. Стромаси, толали фиброз тўљима љатламларидан таркиб топган, баъзи жойларда миксоматоз ўзгаришлар борлиги кўзга ташланади. Юмшољ одонтома Юмшољ одонтома ќap хил турдаги тузилмалардан пайдо бўладиган чин ўсмалар жумласига киради ва жађ суягининг ичида жойлашган бўлади. Унинг эпителиал-мезенхима паренхимаси тиш ривожланишининг илк босљичларини акс эттирувчи тузилмалардан таркиб топади. Бу ўсма юзаси ђадир-будир, консистенцияси юмшољ-эластик бўладиган юмалољ шаклдаги тугун кўринишида кўзга ташланади. Микроскоп билан текшириб кўрилганида ўсма тармољланиб кетган эпителиал тортмалар ва призматик шаклдаги ќужайралар билан ўралган бир зайлдаги юмалољ ќамда полигонал майда ќужайралардан иборат эпителиал оролчалар комплекслари топилади. Бу эпителиал комплекслар эмбрионал тиш пульпаси тахлитидаги юмшољ мезенхима тўљимаси билан ўралиб туради. Стромаси суст ривожланган. Эпителиал тортмалар билан мезенхимасимон тўљима ўртасидаги чегарада эозин билан тўљ бўяладиган камбаргина гомоген йўл бўлади; бу ољсилли модда ўз тузилишига кўра предентинга ўхшаб кетади. Цементома Цементома табиатан эпителийга бођлиљ бўлмаган жађ ўсмалари жумласига киради ва тузилишига кўра ќужайрали ќамда ќужайрасиз цементга ўхшайдиган љаттиљ тўљима ўсиб кетиши билан таърифланади. Бу ўсма строма (ќужайра-толали тўљима) ва паренхима (цементикли, цементобластлар) дан иборат. Цементли тузилмалар баъзан тартибсиз жойлашган дађал толали тўљима кўринишида кўзга ташланади. Бошља ќолларда улар ќар хил катталикда бўладиган юмалољ шаклли, мураккаб окси- ва базофил цементиклилар кўринишида бўлади. жүктеу/скачать 44.73 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|