Оганесян А. С., Меймарян М. А., Арутюнова К. Э
жүктеу/скачать 3.81 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ АНТРОПОНОЗАХ Восприимчивые Источники инфекции Механизм передачи
| (овощи, вода,
конденсат) ТУПИК Больной человек Рис. 10. Эпидемический процесс при сапронозах Правильная оценка роли больного в распространении инфекции немыслима без учета тяжести клинического течения заболевания. Весьма опасны в эпидемиологическом отношении лица с легкими, атипичными, инаппаратными формами болезни, так как они нередко на длительный срок остаются в коллективе и продолжают посещать общественные места. Опасность больного для окружающих в значительной степени также обусловлена социально- экономическими и бытовыми факторами. Для ряда инфекционных болезней характерно сохранение возбудителя в организме переболевших людей и по истечении периода реконвалесценции. Например, 3—5% лиц, перенесших брюшной тиф, остаются носителями брюшнотифозной палочки в течение длительного времени. По продолжительности выделения возбудителя носителей можно подразделить на острых реконвалесцентных (до 3 мес) и хронических реконвалесцентных (свыше 3 мес). Различают также «здоровое», или «транзиторное», носительство. Оно возможно в иммунном организме и длится кратковременно. Возбудитель при этом как бы транзитом проходит через организм, не оставляя последствий (рис. 11). 71 ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ АНТРОПОНОЗАХ Восприимчивые Источники инфекции Механизм передачи Рис. 11. Эпидемический процесспри антропонозах При некоторых болезнях отмечается длительная персистенция возбудителя в организме, периоды латенции при действии провоцирующих факторов сменяются периодами манифестации и клинического проявления инфекции (герпетическая и цитомегаловирусная инфекции и др.), наиболее опасные для окружающих. При инфекционных болезнях, общих для человека и животных (зоонозы (рис. 12)), основными источниками инфекции являются животные. Заражение от человека наблюдается редко. Парадоксальная незаразность больного человека объясняется (за редким исключением, например, при чуме) отсутствием у людей механизмов передачи, эволюционно сложившихся у животных, а также видовой ограниченной восприимчивостью людей ко многим болезням этой группы. Однако, при изменении механизма передачи (например, при развитии вторичной легочной чумы активизируется воздушно-капельный механизм) возможна передача инфекции от человека человеку. Распространение болезней среди животных — эпизоотический процесс, человек при этом, как правило, является биологическим тупиком. Эпидемиологическую опасность для людей представляют животные: дикие — при бешенстве (волки, лисы, песцы и др.), туляремии (зайцы, ондатры и водяные крысы); сельскохозяйственные — при бруцеллезе (коровы, овцы и др.), орнитозе (птицы), токсоплазмозе (кошки) и т.д. В ряде случаев животные оказываются единственным резервуаром инфекции (например, при туляремии и 72 бруцеллезе), при других болезнях зараженный человек сам становится источником (сальмонеллез и др.). жүктеу/скачать 3.81 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|