Оңтүстік Қазақстан Мемлекеттік фармацевтика академиясы
жүктеу/скачать 0.76 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Ситуациялық есептер.
| 7.Сабақтың мазмұны:
Өз бетімен атқаратын жұмыс (аурулармен атқаратын жұмыс, тәжірибелік дағдыны меңгеру және бекіту, анамнез жинау, клиникалық тексеру және т.б.), диагностика кабинетіндегі жұмыс және т.б. Оқытушымен бірге атқаратын жұмыс ( жеке немесе топпен; өз бетімен өткізген жұмыс қорытындысын талдау, аурулардың клиникалық талдауы және т.б.). Негізгі және қорытынды білім деңгейін бақылау (тест, ситуациялық есептер, тәжірибелік дағдылар т.б.). Тестілер 1.Ревматизмнің қазіргі кездегі сипаты: а) эндокардит, митралдық ақау б) полисерозит в) жүрек ырғағының және өткізгіштігінің бұзылысы г) хорея д) ревматикалық түйіндер 2.Ревматизммен ауыратын науқастар тағамынан шектеледі: а) В және С тобының витаминдері б) өсімдік клетчаткасы (көкөніс, жеміс-жидек) в) құрғақ көкөністер (жүзім, өрік) г) белок және май шектеулі түрде д) алкоголь дозасы шамалы 3.Ревматизм қоздырғышы: а) алтынша стафилококк б) А тобына жататын гемолитикалық стрептококк в) сібір күйдіргісі таяқшалары г) ішек таяқшасы д) австралиялық антиген (Нвs Аg) 4.Ревматизм кезінде жиі зақымданады, мынадан басқасы: а) тері б) буындар в) орталық жүйке жүйесі г) жүрек-қантамыр жүйесі д) несеп жүйесі 5.Ревматизмде науқастың жалпы жағдайы жақсарғанда жаттықтырушы тәртіп: а) кеңейтіледі б) кеңейтілмейді в) жүргізілмейді г) тоқтатылады д) қимыл тоқтатылады 6.Ревматизмнің жедел кезеңінде науқасқа катаң төсектік режим қанша уақыт белгіленеді: а) 1-1,5 ай б) 1-2 күн в) 2 сағат г) 2 апта д) 1 жыл 7.Ревматизмде жүргізілмейтін алдын алу шарасы: а) кариозды тістерді санация жасау б) іріңді ангинаны дер кезінде емдеу в) созылмалы тонзиллитті емдеу г) социальды-тұрмыстық жағдайды жақсарту д) ревматизмге тұқымқуалаушылық анамнез 8.Ревматизмнің екіншілік профилактикасында маңызды емес: а) жыл бойы бициллин – профилактикасын жүргізу б) кариесті тістерді санациялау в) іріңді ангиналарды антибиотиктермен емдеу г) социальды-тұрмыстық жағдай д) ревматизмге тұқымқуалаушылық анамнез 9. Ревматизмде жүректің қай қақпақшасы сирек зақымдалады : а) митралдық б) аорталдық в) митралдық-аорталдық г) өкпе артериясының д) үшжармалық (трипускидалдық) 10. Эндо – және миокард фиброэластозы ненің салдары: а) іштен болған ерте кардит б) іштен болған кеш кардит в) жүре пайда болған кардит г) жүрек ақаулары д) іштен біткен митралды клапон пролансы 9.Экссудативті перикардит те емді мына белгілерге қарай береді: а) экссудаттық мөлшері б) экссудаттық түрі в) жүрек шекарасының ұлғаю көлемі г) баланың жасы д) жүрек шуы 10. Ашық артериалды түтікке тән: а) цианоз б) „Дэвис кеудесі” в) ЭКГ-да жүректің оң бөлігіне жүктеме артуы г) ЭКГ-да жүректің сол бөлігіне жүктеме артуы д) систола-дистолалық дөрекі шу 11. Жатырдағы нәрестенің жүрекшеаралық байланысы: а) қарыншааралық қатынас б) сопақша терезе в) артериалды түтік (Боталл өзегі) г) Аранций өзегі 12. Фалла тетрадасында ентігу – цианоз ұстамасының емі: а) кардиамин бұлшықетке б) дигоксин в) диуретиктер г) эуфиллин д) промедол бұлшықетке Ситуациялық есептер. Есеп №1. Бала баспамен жиі ауырған, 4 жасында созылмалы тонзиллит диагнозы қойылғаны анамнезінен белгілі. Баспамен ауырғаннан 1 жылдан соң баланың шаршауы бозғылт түстің денесінде пайда болуы, көз алдының бұлыңғырлануы, басының ауруы, және артролгия байқалғаны белгілі болды. Басқа жерге көшуіне байланысты бала соңғы жылдары дәрігер бақылауында болмаған. Стационарлық тексеру өткізілгеннен кейін мына көрсеткіштер байқалды. ЭТЖ – 12мм/с L-9 . 10х9/л; СРБ – 260ед, серомукоид – 108м % альфа 1-7,2 %, альфа 2-10,4 %, гамма-20,2 %, СРБ+, АСЛ-0 және АСТ титрлері – 625 ед ЭКГ – да; синустың тахикардия, систолалық қысқаруы, реополяризация процесінің аз ғана бұзылуы байқалып тіркелген. ФКГ-да: 1 тонның амплитудасының азаюы, патологиялық ІІІ-тон, ІІ-тон акцепті байқалады. Жүрек ұшында І-тонды жалғастырушы тығыз систолалы жоғары жиілікті шу естіледі. R - граммада жүректің сол жақ аймағына ауытқығаны анықталды. жүктеу/скачать 0.76 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|