Паразитология



Pdf көрінісі
бет49/113
Дата11.11.2022
өлшемі5.85 Mb.
#464544
1   ...   45   46   47   48   49   50   51   52   ...   113
Bazhora

Патогенное действие
Токсико-аллергическое действие паразита на ран-
ней стадии болезни; развитие воспалительного процес-
са, а затем фиброза и деформации стенок мочевого пу-
зыря и кишечника на поздних стадиях болезни за счет
постоянного травмирования стенок органа.
Клиника
Проявление болезни зависит от продолжительности
и степени инвазии, реактивности организма.
Инкубационный период составляет 4–6 недель.
В развитии болезни выделяют несколько стадий:
Стадия внедрения. На коже в месте внедрения цер-
кариев возникает ощущение жжения, зуд, покраснение,
папулезная сыпь, которая сохраняется 1–2 дня. Мигра-
ция шистосомул может сопровождаться повышением
температуры, кашлем, болью в груди. Продолжитель-
ность этой стадии — 2–3 недели.
Стадия созревания. Шистосомы достигают места
локализации. Характерны лихорадка с ознобом, боли
в суставах и головная боль, тошнота, рвота, понос,
аллергическая сыпь, связанные с токсико-аллергичес-
ким действием гельминта на хозяина. Возможна гепа-
тоспленомегалия. Продолжительность этой стадии —
8–10 недель.
В эти периоды симптомы шистосомоза одинаковы,
независимо от вида возбудителя. В позднейших стадиях
болезни клиника зависит от локализации паразита.
Стадия развившейся инвазии соответствует парази-
тированию половозрелых шистосом и интенсивной от-
кладке яиц. При мочеполовом шистосомозе — боли и
тяжесть в промежности и надлобковой области, диз-
урические расстройства, терминальная гематурия.
При кишечном и японском шистосомозах характерны
боль в животе, чередование запора и поносов, стул с
примесью крови и слизи. В этот период возможен гема-
тогенный занос яиц в центральную нервную систему,
что вызывает эпилептиформные припадки, параплегии,
расстройства зрения и речи, психические нарушения.
Стадия развившейся инвазии продолжается 3–7 лет.
Стадия поздней инвазии и осложнений. Выделение
яиц уменьшается или прекращается, на первый план
выступают симптомы, связанные с прогрессирующим
фиброзом тканей, кальцификацией яиц в стенках орга-
нов.
При мочеполовом шистосомозе усиливаются диз-
урические расстройства из-за сужения мочеточников и
шейки мочевого пузыря, присоединяются пиелонефрит,
почечно-каменная болезнь, возможен рак мочевого пу-
зыря. Резко нарушаются функции половых желез.
При кишечном шистосомозе возникают признаки
портальной гипертензии. Характерны гепатоспленоме-
галия, асцит и отеки нижних конечностей, кровотече-
ния из расширенных вен пищевода, анемия, возможны
фиброз и рак печени.
Диагностика
Клиническая: основана на данных эпидемиологи-
ческого анамнеза, симптомах острого аллергоза в
анамнезе болезни, дизурических расстройствах и гема-
турии либо наличии диареи с примесью крови и слизи
в стуле, которая не поддается обычной терапии.
Лабораторная: овоскопия осадка мочи (S. haema-
tobium) или фекалий (S. mansoni, S. japonicum). При
исследовании на мочеполовой шистосомоз исследуют
дневную порцию мочи, дав пациенту выпить 250 мл


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   45   46   47   48   49   50   51   52   ...   113




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет