Документация отсутствует
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K001862
жүктеу/скачать 0.95 Mb. Pdf көрінісі
|
|
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K001862 1. В городе возникла эпидемическая вспышка брюшного тифа. Предположительно, эпидемическая вспышка обусловлена пищевым путѐм передачи. 2. О пищевом характере эпидемической вспышки свидетельствует одномоментное начало вспышки, преобладание тяжѐлых клинических форм. 3. Возникновение пищевой вспышки может быть связано или с наличием хронического носителя среди членов семьи или употреблением продуктов, контаминированных сальмонеллами. Заражение произошло, скорее всего, при праздновании дня рождения одного из членов семей. 4. Для подтверждения предварительного диагноза дополнительно необходимо получить данные: - данные об эпидемической ситуации по брюшному тифу; - сведения о характеристике возбудителя, выделенного от больных (один фаговариант или множество); - данные эпидемиологического анамнеза, уточняющие не выезжал ли кто-нибудь из членов семей на неблагополучные по брюшному тифу территории, не болел ли ранее брюшным тифом, не было ли каких-либо инфекционных заболеваний среди членов семей, где приобретались продукты для приготовления пищи, все ли заболевшие присутствовали на праздновании дня рождения; - результаты исследования типа «случай-контроль» по определению фактора передачи (пищевого продукта), с которым связано возникновение эпидемической вспышки. 5. Мероприятия, направленные на источник инфекции: больных следует госпитализировать в инфекционный стационар. Активное выявление больных среди контактных в очаге проводят врачи-терапевты, врачи-инфекционисты и врачи-педиатры на основе опроса, клинического и лабораторного обследования. С целью раннего выявления новых заболеваний за всеми контактными устанавливается медицинское наблюдение (осмотр, опрос, термометрия) на протяжении 3 недель. В квартирных очагах вопрос об эпидемиологической целесообразности бактериологического и серологического обследования контактных (или только части из них) и его кратности решается врачом-эпидемиологом. При выделении возбудителя Ответы_СЗ_Медико-профилактическое дело_2017 53 внешне здоровые (без признаков болезни) лица госпитализируются для установления характера носительства. На период проведения лабораторных обследований (до получения результатов) и при отсутствии клинических симптомов заболевания контактные лица не отстраняются от работы и посещения организованных коллективов. В детском саду организовать проведение режимно-ограничительных мероприятий в течение 21 дня, в ходе которых организовать медицинское наблюдение с проведением бактериологического исследования с целью определения носителей. Не допускается приѐм новых детей, перевод детей из группы в группы. Мероприятия, направленные на механизм передачи: необходимо организовать заключительную дезинфекцию в семейных очагах и в детском саду. Мероприятия, направленные на восприимчивый организм: провести бактериофагирование всех контактировавших. жүктеу/скачать 0.95 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|