Документация отсутствует


СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K002485



Pdf көрінісі
бет84/173
Дата02.01.2022
өлшемі0.95 Mb.
#452312
түріДокументация
1   ...   80   81   82   83   84   85   86   87   ...   173
otvety sz mpd 2017

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K002485 
1.  В  ревматологическом  отделении  детской  больницы  эпидемическая  вспышка 
коклюша.  Первый  случай  заболевания  коклюшем  является  заносом  инфекции.  Случаи, 
зарегистрированные  20.10  по  25.10,  являются  внутрибольничной  вспышкой, 
обусловленной  воздушно-капельной  передачей  возбудителя  от  ребѐнка,  который,  по-
видимому, был госпитализирован в отделение в инкубационном периоде заболевания. 
2.  Федеральный  закон о  санитарно-эпидемиологическом  благополучии  населения, 
Санитарно-эпидемиологические  правила  «Профилактика  коклюша»,  Национальный 
календарь профилактических прививок. 
3.  Границами  очага  коклюша  является  все  ревматологическое  отделение  детской 


Ответы_СЗ_Медико-профилактическое дело_2017 
 
63 
 
больницы. Так как коклюш относится к инфекциям с аэрозольным механизмом передачи, 
восприимчивость  к  инфекции  высокая.  Поствакцинальный  иммунитет  сохраняется  не 
более 2-3 лет. Первый заболевший ребѐнок не был изолирован и длительно контактировал 
со всеми детьми в отделении. 
4.  Первый  случай  коклюша  является  заносом  инфекции  –  ребѐнок,  скорее  всего, 
был 
госпитализирован 
в 
инкубационном 
периоде 
заболевания. 
Отсутствие 
настороженности  персонала  в  отношении  ранней  диагностики  инфекционных 
заболеваний;  несвоевременная  организация  изоляционно-ограничительных  мероприятий 
по  первому  случаю  коклюша;  сниженная  устойчивость  пациентов  отделения  к 
инфекционным  заболеваниям  (многие  получают  иммуносупрессивную  терапию)  и 
длительный,  близкий  контакт  остальных  детей  с  первым  заболевшим  привело  к 
возникновению  вспышки  коклюша,  обусловленной  воздушно-капельной  передачей 
возбудителя. 
5.  Мероприятия  делятся  на  3  группы:  направленные  на  источник  инфекции,  на 
механизм передачи и на лиц, контактировавших с больным. Мероприятия, направленные 
на  источник  инфекции  включают  в  себя:  изоляцию  и  лечение  заболевших  детей  в 
инфекционном  отделении  (по  эпидемическим  показаниям).  Проводят  двукратное 
бактериологическое  (два  дня  подряд  или  через  день)  и  (или)  однократное  молекулярно-
генетическое  исследования.  В  детский  коллектив  переболевших  допускают  при 
отсутствии клинических проявлений. Мероприятия, направленные на механизм передачи. 
В  очаге  коклюша  проводят  влажную  уборку  и  проветривание  с  использованием 
дезинфекционных  средств,  разрешѐнных  к  применению  в  установленном  порядке. 
Заключительная  дезинфекция  в  очагах  коклюша  не  проводится.  Мероприятия, 
направленные  на  лиц,  общавшихся  с  источником  инфекции:  за  контактными  детьми 
отделения  устанавливается  медицинское  наблюдение  в  течение  14  дней.  Прекращается 
приѐм  новых  детей.  Всем  кашляющим  детям  и  взрослым  проводят  двукратное 
бактериологическое  (два  дня  подряд  или  через  день)  и  (или)  однократное  молекулярно-
генетическое  исследования.  Профилактические  прививки  в  очагах  коклюша  не 
проводятся. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   80   81   82   83   84   85   86   87   ...   173




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет