Биполярное расстройство
8
Отдел охраны психического здоровья штата Нью‐Йорк
▪Литий - первый из стабилизирующих настроение препаратов, разрешенный
Американским Управлением по надзору за качеством пищевых продуктов и
лекарственных средств (FDA) для лечения мании. Это лекарство является
эффективным средством контроля мании или предотвращения рецидивов как
маниакальных, так и депрессивных эпизодов
▪Противосудорожные средства, такие как вальпроат (Depakote
®
) или карбамазепин
(Tegretol
®
), тоже обладают эффектом стабилизации настроения и могут
применяться в особенно трудно поддающихся лечению случаях биполярного
расстройства. FDA разрешило использование вальпроата для лечения мании в
1995 году
▪Новые противосудорожные препараты, такие как ламотригин (Lamictal
®
),
габапентин (Neurontin
®
), и топирамат (Topamax
®
), находятся на стадии
изучения, чтобы определить насколько хорошо они воздействуют на
стабилизацию циклов настроения
▪Для достижения максимального эффекта, может быть прописано сразу несколько
противосудорожных препаратов или они могут применяться в комбинации с
литием
▪Детей и подростков, страдающих биполярным расстройством, обычно
лечат литием, однако вальпроат и карбамазепин тоже применяются. Ученые
выясняют безопасность и эффективность применения этих и других
психотропных препаратов для детей и подростков. Согласно проведенным
исследованиям, вальпроат может привести к гормональным изменениям у
девочек-подростков и к синдрому поликистоза яичников у молодых женщин,
которые начали принимать этот препарат в возрасте до 20 лет.
13
Таким
образом, молодые пациентки, принимающие вальпроат непременно должны
находиться под пристальным наблюдением врача.
▪Пациентки с биполярным расстройством, желающие забеременеть
или уже беременные, стоят перед трудным выбором, поскольку стабилизаторы
настроения могут оказывать негативное воздействие на плод или на
вскармливаемого грудью младенца.
14
Таким образом, прежде чем принять
ответственное решение, необходимо обсудить со специалистом все «за» и
«против» всевозможных способов лечения. В настоящее время на стадии
испытания находятся новые препараты, существенно снижающие риск во время
беременности или кормления грудью.
Достарыңызбен бөлісу: |