Учебно-методическое пособие Минск бгму 2010
Свободная центральная окклюзия
жүктеу/скачать 1.42 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Long сentric occlusion, Wide centric occlusion, Freedom in centric occlusion
| Свободная центральная окклюзия
Впервые данную концепцию в 30-х гг. прошлого века предложил Schuyler. Свободная центральная окклюзия (в английском эквиваленте имеет несколько синонимов: Long сentric occlusion, Wide centric occlusion, Freedom in centric occlusion) предполагает свободное скольжение из по- ложения центрального соотношения в положение центральной окклюзии величиной 0,5–1,0 мм без изменения высоты окклюзии. Это достигается за счет моделирования более плоской окклюзионной поверхности зубов (рис. 25). Некоторые авторы допускают также при скольжении наличие небольшого бокового компонента. При боковых движениях нижней челю- сти для свободной центральной окклюзии характерна групповая функция зубов. Таким образом, при свободной центральной окклюзии нижняя че- люсть способна совершать закрывающее движение не только в одно един- ственное положение центрального соотношения, как при истинной цен- тральной окклюзии, но также немного спереди от положения центрального соотношения (рис. 26). 32 а б Рис. 25. Особенности моделирования окклюзионной поверхности зубов при свободной центральной окклюзии: а — обычная центральная окклюзия; б — свободная центральная окклюзия ЦО ЦО ЦС ЦС а б Рис. 26. Отличие обычной и свободной центральной окклюзии при пограничных дви- жениях в сагиттальной плоскости по Posselt: а — обычная центральная окклюзия; б — свободная центральная окклюзия: ЦС — центральное соотношение; ЦО — центральная окклюзия Обоснованием свободной центральной окклюзии является особен- ность строения височно-нижнечелюстного сустава, которая заключается в неточном соответствии суставной головки с нижней поверхностью сус- 33 тавного диска. Отсутствие идеальной конгруэнтности дает возможность незначительного смещения суставной головки относительно суставного диска при закрывании рта. Показаниями к свободной центральной окклюзии являются: 1. Наличие разницы между смыканием зубов при резком и плавном закрывании рта, что вызывает различное положение суставных головок по отношению к диску. 2. Наличие разницы между смыканием зубов в зависимости от по- ложения пациента (лежа либо сидя). Если пациенту действительно показано создание свободной цен- тральной окклюзии, но в процессе врачебного вмешательства она не сформирована, то это может привести к патологии сустава и окклюзион- ной травме во фронтальном отделе. жүктеу/скачать 1.42 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|