Хроническая сердечная недостаточность мкб 0: I50. 0, I50. 1, I50. Год утверждения (частота пересмотра): 2020



Pdf көрінісі
бет46/88
Дата21.03.2022
өлшемі1.54 Mb.
#456432
1   ...   42   43   44   45   46   47   48   49   ...   88
1.2 Клинические рекомендации

Комментарии. Решение об имплантации устройства должно
приниматься исходя из качества жизни пациента, ФВ ЛЖ (не
установлено, есть ли улучшение выживаемости при ФВ ЛЖ
˃
35%) и при отсутствии у пациента других заболеваний,
которые могут привести к смерти в течение ближайшего года.
ИКД
рекомендуется 
пациентам 
с 
ишемической
систолической дисфункцией ЛЖ, ФВ ЛЖ <35%, ФК II-III,
находящихся на оптимальной медикаментозной терапии, при
ожидаемой 
продолжительности 
жизни 
в 
хорошем
функциональном статусе более 1 года для снижения риска
внезапной смерти и смертности от всех причин ЕОК IA (УУР A,
УДД 1) [440-442].
Имплантация ИКД
не рекомендуется в течение 40 дней
после перенесенного острого инфаркта миокарда, так как не
приводит к улучшению прогноза ЕОК IIIA (УУР A, УДД 2)
[443,444].
ИКД
рекомендуется пациентам с неишемической
систолической дисфункцией ЛЖ, ФВ ЛЖ <35%, ФК II-III, и
прогнозе выживаемости более 1 года в хорошем
***
***
***
***
***
***
***
***
***


функциональном 
статусе 
при 
наличии 
оптимальной
медикаментозной терапии для снижения риска внезапной
смерти и смертности от всех причин ЕОК IIaA (УУР В, УДД 2)
[121,272,443].
Имплантация ИКД
рекомендуется пациентам с ХСН IV ФК,
рефрактерной к медикаментозной терапии, только в случае,
если пациент является кандидатом для проведения СРТ
,
имплантации 
искусственного 
левого 
желудочка 
или
трансплантации сердца ЕОК IIbC (УУР А, УДД 2) [445-447].
Перед заменой ИКД
по поводу истощения источника
питания устройства рекомендуется повторная оценка
функционального статуса пациента и показаний к
профилактике внезапной смерти, для определения целей
лечения, потребностей пациента и его клинического состояния


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   42   43   44   45   46   47   48   49   ...   88




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет