Хроническая сердечная недостаточность мкб 0: I50. 0, I50. 1, I50. Год утверждения (частота пересмотра): 2020

первую неделю после выписки (альтернативный подход –
звонок по телефону в первые 3 дня и визит в пределах 2 недель
после выписки) ЕОК IB (УУР А, УДД 1) [508].
Для улучшения клинических исходов у пациентов с ХСН после
эпизода 
ОДСН 
рекомендуется 
организация
специализированной структуры, включающей врачей разных
специальностей (ЕОК IB) (УУР А, УДД 1) [581]. 
Стратегии лечения пациентов с острой сердечной
недостаточностью, 
направленные 
на 
уменьшение
рецидивов и улучшение выживаемости.
У пациентов, переживших ОДСН, после выписки из стационара
рекомендуется надлежащее лечение заболеваний и нарушений,
осложнившихся ОДСН и/или способных спровоцировать новый
эпизод декомпенсации для улучшения клинических исходов
(ЕОК IB) (УУР B, УДД 3) [576].
Комментарии. У пациентов, переживших ОДСН, после выписки из
стационара рекомендуется поддержание нормального АД у
пациентов с артериальной гипертензией, нормоволемии при ХСН,
коррекция 
нарушений 
внутрисердечной 
гемодинамики,
предотвращение пароксизмов тахиаритмии или эпизодов
тахисистолии при сохраняющихся устойчивых нарушениях ритма
сердца (фибрилляции или трепетании предсердий), адекватное
лечение болезней легких и предотвращении повторных эпизодов
легочной эмболии для улучшения клинических исходов [547].
У пациентов ХСН сФВ ЛЖ <40% рекомендовано титрование
вплоть до достижения целевых доз бета-адреноблокаторов,
ингибиторов АПФ (при непереносимости АРА) или
валсартан+сакубитрил**; 
альдостерона 
антагонистов
(спиронолактона** 
или 
эплеренона) 
для 
улучшения
клинических исходов (ЕОК IIaB) (УУР В, УДД 3) [575,582].

жүктеу/скачать 1.54 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: