96
Необходимо также выяснить сроки вакцинации или
последней ревакцина-
ции БЦЖ, которая тоже вызывает сенсибилизацию организма.
3. Туберкулин (ППД-Л) – очищенный белок МБТ.
Ответ к задаче № 3.
Из-за медленного роста (около 3-4 недель) М. tuberculosis
применя-
ется более
трудоемкий и сложный метод серийных разведений.
Ответ к задаче № 4.
1. Нельзя.
2. Есть нормальные кислотоустойчивые
представители микрофлоры
мочевыводящих путей.
3. Основной способ диагностики – бактериологический –
посев на
специальные среды, например – Финна, Левенштейна-Йенсена, и дальней-
шая идентификация выделенной культуры.
Ответ к задаче № 5.
1. Нельзя, т.к. культуральные свойства выделенных бактерий не со-
ответствуют микобактериям туберкулеза.
2.
Можно думать о микобактериозе,
возбудителем которого явля-
ются атипичные
кислотоустойчивые бактерии, т.к.
ярко-оранжевые бле-
стящие колонии характерны для этой группы микобактерий.
3. Выделить чистую культуру микобактерий и провести идентифика-
цию по росту на средах с салицилатами, при температуре 22-45
0
С, термо-
стабильности каталазой активности, отсутствии корд фактора.
Ответ к задаче № 6.
План микробиологического обследования:
1. Микроскопия мокроты по Цилю-Нильсену.
2. При отрицательном результате – микроскопия мокроты с исполь-
зованием методов гомогенизации и флотации.
97
3. Посев мокроты на селективные среды Левенштейна-Йенсена или
Финна, оценка роста колоний в течение 1-1,5 месяцев. Идентификация вы-
деленной культуры по наличию корд-фактора, ниациновому тесту, тесту
на термолабильную каталазу.
4. При отрицательном результате – проведение ПЦР для обнаруже-
ния ДНК микобактерий туберкулеза в мокроте.
Достарыңызбен бөлісу: 
