Препараты гормонов гипофиза и гипоталамуса

38 
Большинства гормонов гипофиза вырабатывается передней его долей 
(адренокортикотропный, тиреотропный, гонадотропный и др.).
Гормоны передней доли гипофиза 
Передняя доля гипофиза вырабатывает как нейрогормоны (регулирующие 
выделение гормонов другими эндокринными железами), так и гормоны действующие 
непосредственно на организм. К последним относится гормон роста, имеющем особенно 
важное значение в детском и подростковом возрасте. При недостаточности этого гормона
задерживается рост и физическое развитие ребенка, При дальнейшем негативном 
развитии этого процесса рост может полностью прекратиться. Такое заболевание 
называется карликовость.
При избыточной продукции этого гормона наблюдается чрезмерный рост, 
развивается заболевание – гигантизм, при этом рост человека может достигнуть 250 см.
Если заболевание развивается у взрослого человека, когда рост тела прекращается, 
увеличиваются отдельные части тела (стоп, носа, кистей, языка и пр.), такое заболевание 
называется акромегалией. Гормон роста также способствует развитию сахарного диабета 
(обладает диабетогенным действием). 
При гипофизной карликовости (вследствие недостаточности гормона роста) 
назначают лекарственный препарат соматотропин и его аналог сомтрем. 
Антагонистом соматотропного гормона является выделенный из гипоталамуса – 
соматостатин. Синтетическим аналогом самостостатина является октреотид, который 
действует более продолжительное время. Еще одним аналогом самотостатина является 
ланреотид. Препарат обладает пролонгированным действием (до 14 суток), вводится один 
раз в 10 – 14 дней, применяется при лечении акромегалии.
Избыточную продукцию гормона роста подавляет также – бромкриптин (относится к 
группе дофаминомиметиков). 
Среди нейрогормонов, вырабатываемых передней долей гипофиза выделяют 
териотропный гормон (ТТГ), адренокортикотропный горомон (АКТГ), стимулирующий 
продукцию гормонов коры надпочечников – глюкокортикоидов.
Продуцируемый гипофизом - тиреотропный (ТТГ) гормон стимулирует продукцию 
гормонов щитовидной железы. Синтетическим аналогом тиреотропного гормона является
лекарственное средство – рифатироин (тротирелин), стимулирующее продуцирование 
тиреотропного гормона гипофизом. При недостаточности функции щитовидной железы 
применяют средство заместительной терапии препарат тиротропин. Эти препараты 
используются также с диагностической целью, для выявления взаимосвязи заболевания с 
гипофизом, гипоталамусом или самой щитовидной железой. При недостаточности этого 
гормона или недостаточности функции щитовидной железы применяется аналог этого 
гормона (средство заместительной терапии) - тиротропин.

39 
Препарат АКТГ – кортикотропин применяется при функциональной 
недостаточности коры надпочечников. Кортикотропин вызывает образование антител, 
поэтому чаще используется его синтетический аналог – тетракозактрин, который дает 
меньше побочных эффектов. Препараты АКТГ, как и большинство прочих гормональных 
препаратов, дают много побочных эффектов и противопоказаны при сахарном диабете, 
язвенной болезни, гипертонии. 
Гонадотропные 
гормоны 
(фоликулостимулирующий, 
лютенизирующий, 
лютеотропный (лактотропный) стимулируют функции мужских и женских половых 
желез. Фоликулостимулирующий гормон способствует созреванию фоликулах в яичниках 
у женщин и сперматозоидов у мужчин. Лютенизирующий гормон стимулирует 
образование желтого тела у женщин, у мужчин – интерстициальных клеток семенников 
вырабатывающих мужские половые гормоны. Лютеотропный (лактотропный) гормон
усиливает гормональную функцию желтого тела и стимулирует секрецию молока в 
послеродовой период. 
Во время беременности в плаценте образуются вещества, близкие по действию к 
гонадотропным гормонам гипофиза, которые выделяются с мочой в большом количестве 
и из которой получают препараты гонадотропин менопаузный (близкий по действию к 
фолликулостимулирующему гормону) и гонадотропин хорионический (близкий по 
действию к лютеинизирующему гормону).
Гонадотропин менопаузный – применяется в качестве средства заместительной 
терапии у мужчин и женщин при нарушениях половой функции, связанной с недостатком 
продукции гонадотропных гормонов. 
Гонадотропин хорионический применяется у женщин при нарушениях 
менструального цикла, бесплодии, у мужчин при половом инфантилизме (незрелости в 
развитии, сохранении в физическом облике или поведении черт, присущих 
предшествующим возрастным этапам). 
Из гипоталамуса выделен также гормон – гонадорелин, стимулирующий 
высвобождение гонадотропных гормонов гипофиза (фолликулостимулирующего и 
лютеинизирующего). Синтезированы также его аналоги: леупролид, гитрелин, нафарелин 
и др., действие которых аналогично гонадорелину. При прерывистом применении этого 
гормона (или его аналогов) проявляется стимулирующий эффект, при постоянном 
применении и создании высокой концентрации в крови продуцирование гонадотропных 
гормонов гипофиза наоборот подавляется.
Синтетическим антигармональным препаратом – ингибитором секреции 
гонадотропных гормонов гипофиза является препарат даназол. Даназол угнетает функцию 
яичников и сперматогенез, применяется при гинекологических заболеваниях 
(энометриозе, маточных кровотечениях), гипокомастии у мужчин. 
Лакототропный гормон – гормон гипофиза, стимулирует развитие молочных желез и 
и лактацию, регулируется гипоталамусом. Препарат лактотропного гормона – лактин 
назначают для стимулирования лактации в послеродовой период.
Стимуляторы дофаминовых рецепторов головного мозга леводопа и бромкриптин 
угнетают секрецию лактотропного горомна, а их антагонисты – блокаторы дофаминовых 
рецепторов (например, метоклопрамид) – стимулируют и применяются для повышения 
лактации в послеродовой период.

жүктеу/скачать 1.96 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: