Гос экзамен 2020 проверенные

ТРАВМАТОЛОГИЯ
200. Деформирлеуші остеоартрозға тән емес рентгенологиялық көріністі таңдаңыз (егер
тән белгісін сұраса, токеңістігінің тарылуы):
*+Остеопороз
*остеофиттердің болуы
*буын кеңістігінің тарылуы
*буын беткейінің деформациясы мен склерозы
*хондроматозды денелердің болуы
201. 45 жастағы ер адам жалыннан күйік алды. Қабылдау бөліміне жеткізілді.Қай 
клиникалық белгі терең күйікті көрсетеді?
*тері жамылғыларының ісінуі және гиперемиясы
*күйік беткейінде геморрагиялық құрамды көпіршіктің болуы
*күйік беткейінде сары құрамды үлкен емес және кернеусіз көпіршіктер
*+күйік беткейінде қара-қоңыр қабыршақтың болуы
*дененің 20% ауданында күйік жараларының болуы
202. 68 жастағы науқас үйінің ауласында құлап түсті. Ауруханаға жатқызылды және "сол 
жақ сан сүйегінің мойнының жабық медиальды сынығы" диагнозы қойылды. Сан 
мойнының "медиальды" сынығы деген түсінік нені білдіреді?
*сынық сызығы сан сүйегінің басынан өтеді
*+сынық сызығы буын қапшығының бекіген жерінен ішке қарай жүреді
*сынық сызығы буын қапшығының бекіген жерінен сыртқы қарай жүреді
*сынық сызығы үлкен вертел бойымен өтеді
*сынық сызығы кіші вертел бойымен өтеді
203. 56 жастағы науқас далада құлап қалды. Қабылдау бөліміне жеткізілді. Травматолог
қарады. Рентгенограмада сан сынығы анықталды. Суретте қай сынық көрсетілген?
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*Ортан жiлik басынын капитальды сыныгы 
*ортан жiлikтiн вертель аркылы вертельастылык сыныгы
*ортан жiлikтiн вертельастылык сыныгы
*ортан жiлikтiн хирургиялык мойын сыныгы
*+ортан жiлiктiң вертель арқылы сынығы+
204. 47 жастағы науқас оң жақ балтырдың асықты жілігінің жабық сынығы. Мына суретте
көрсетілген сынықта жабық интрамедуллярлы остеосинтез әдісінің қай түрін қолданған
тиімді?
*+Динамикалық 
*+компрессиямен динамикалық
*Статикалық
*Импакциялық
*универсальды 
205. 12 жастағы науқас сол аяғымен әткеншек жібіне ілініп құлап қалды. Балтырдың 
ортаңғы үштігінің ауырсынуы, ісінуі, деформация шағымдарымен келді. 
Рентгенограммада асықты жіліктің ені бойынша жылжуымен сынуы анықталды. 
Репозициядан кейін жылжуы сақталуда және қаңқалық тарту салынды. Осы екі 
сынықты анықтауға көмектесетін қағиданы анықтаңыз?
*+перпендикулярлы және негізгі омырылыс арасындағы бұрыш
*сынық қалдықтарын алғанда фрагменттер арасында байланыс
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*сүйектің жақын эпифизарлы ұшына қашықтық
*сынық қалдықтарының саны
*сынық сызығының сүйектің метафизарлы аймағына жайылуы
206. Күйіктік жарақат диагнозын зақымдану ауданын анықтау маңызды көрсеткіш. Қазіргі
уақытта клиникалық тәжірбиеде қай әдіс қолданылмайды?
*"тоғыздықтар ережесі"
*"алақан ережесі"?
*Долин бойынша әдіс
*Ландау және Броудер бойынша әдіс
*+"үйеңкі жапырағы ережесі"
207. 20 жастағы ер адам, екінші қабаттан құлағаннан кейін жарақат пунктіне жеткізілді, оң
жақ жамбас аймағында кенеттен ауырсынуын сезді, өздігінен тұра алмады. Қарау кезінде
санның жоғары 1/3 бөлігінде ісіну, деформация аяғы қысқарған. Пальпацияда қатты
аурысыну. Диагноз: ұршық ойығы сынығы. Сіздің емдеу қағидаңыз:
*+наркозбен сынықты салу және қаңқалық созу
*сынықты салусыз қалдықтарды хирургиялық қайта қалпына келтіру
*эндопротездеу
*1 жыл бойы спонгиозды бұрамен остеосинтез
*реконструктивті таспаны хирургиялық салу
208. 28 жастағы науқаста жіліншіктің төменгі 1/3 сынығы. Жіліншік сүйегін ашық 
репозициядан кейін науқаста дамыған , суретте көрсетілген, табан деформациясын 
көрсетіңіз:
*ат табаны 
*табанның алдыңғы бөлігінің əкелінуікелінуі
*+эквино-варусты табан
*паралитикалық майтабандық
*эквино-вальгусты табан. 
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

209. 42 жастағы науқас автобустан шығар кезінде құлап қалды. Жарақат пунктіне келді. 
Оң жақ білек рентгенограммасы жүргізілді. Суретте көрсетілген сынық түрін атаңыз:
*Гетченсон сынығы
*Коллис сынығы 
*Ролланд сынығы
*+Смит сынығы 
*Бартон сынығы 
210. Төменде көрсетілген сынықтардың қайсысы айналмалы болады?
*+ортан жілік мойнының абдукциялық (вальгусты) сынығы
*ортан жілік мойнының адукциялық (варусты) сынығы
*ортан жілік басының сынығы
*ортан жілік диафизінің сынығы
*ортан жіліктің вертеларқылы сынығы
211. Чем отличаются эти два перелома: снимки переломов с/3 большеберцовый кости со 
смешением один косой, второй поперечный
*+Отношение оси перелома к продольной оси кости
212. Противопоказание к эндопротезированию тазобедренного сустава
*Ложный сустав шейки бедра
*Врожденная дисплазия 3-4 степени
*Перелом шейки бедра
*+Перелом дна вертлужной впадины 
213. Эндопротезирование тазобедренного сустава не проводится при
*Дегенеративно-дистрофических заболеваниях тазобедренного сустава с выраженным 
болевым синдромом и нарушением функции конечности
*+Перелом дна вертлужной впадины
*Асептический некроз головки бедренной кости 3-4 ст
*Ложные суставы шейки бедра
*Опухолевые процессы в головке и шейке бедренной кости, требующие резекции 
патологического очага
214. Доступ к локтевому суставу наиболее безопасный
*Удалить медиальный мыщелок
*+Удалить локтевой отросток
*Удалить круговую связку и головку лучевой кости
*Через переднюю поверхность, минуя сосудистый пучок
215. Характеристика глубокого ожога
*+Чёрный струп 3 степень 
*Желтые пузыри 2 степень
*Геморрагические пузыри 2 степень
*Отек и гиперемия 1 степень
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*Площадь больше 20%
216. У пациента выявлен первично-хронический остеомиелит. Произведено вскрытие 
абсцесса, выскабливание полости. Определите форму остеомиелита: 
*+Абсцесс Броди
217.
Какой из переломов бедренной кости является ротационным?
*Перелом головки бедренной кости
*Перелом диафиза бедренной кости
*+Перелом шейки бедренной кости
*Чрезвертельный перелом бедренной кости
218. 
Ребенку в возрасте 3-х месяцев, после планового осмотра у ортопеда назначена 
рентгенограмма тазобедренных суставов. Выявлена дисплазия тазобедренного сустава 
слева. Какая тактика консервативного лечения выявленной патологии у ребенка данного 
возраста является НАИБОЛЕЕ оптимальной?
*широкое пеленание
*лейкопласторное или клеоловое вытяжение
*закрытое вправление под наркозом и гипсование по Шептуну
*применение гипсовых кокситных повязок по Лоренц 1 и Лоренц 2
*отводящие, постоянно фиксирующие ортопедические приспособления (стремя Павлика –
золотой стандарт при ДТС (от рождения - до 9мес), подушка Фрейка, шина Кошля)
219. Какими симптомами характеризуется поражения n.musculcutaneus?
*+нарушение локтевого сгибания, отсутствие кожной чувствительности плеча
220. У пациента перелом грудинного конца ключицы. Отмечаются дыхательные 
расстройства и расстройства сердечной деятельности. Какое образование может 
быть повреждено?
*+Диафрагмальный нерв
221. Жарақат пунктіне 11 жастағы ер баланың ата-анасы келді. 1 сағат бұрын ағаштан 
құлаған. Рентгенограммада шынтақ сүйек басының шығуы мен кәрі жіліктің төменгі 1/3 
бөлігінің сынығы. Бұл рентгенологиялық көріністер тән:
*Смит сынығы
*+Галеацци сынығы
*Монтедж сынығы
*Мальгений сынығы
*Колес сынығы
222. А.В.Вишневский новокаин қолдануымен жергілікті анестезияның барлық түрін ойлап
тапты, мынадан БАСҚА:
+алдыңғы көкірек бөгеме
*вагосимптоматикалық бөгеме
* паранефральді бөгеме
*бел бөгемесі
*инфильтрация футлярлы бөгеме
223. У молодого пациента после перелома костей голени в верхней трети и экстренной 
операции остеосинтеза перелома возник парез стопы, супинационная плегия стопы. 
Тонус мышц задней группы голени несколько повышен. Дайте топографо-
анатомическое объяснение возникших симптомов
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*Повреждение медиального подошвенного нерва
*Повреждение скрытого нерва
*Повреждение латерального подошвенного нерва
*+Повреждение общего малоберцового нерва
*Повреждение большеберцового нерва
224. Мальчик, 13 лет, на рентгенограмме левого бедра на границе дистального метафиза 
и эпифиза отмечается поперечная гладкая линия повышенной интенсивности. 
Метафиз и эпифиз не смещены. Что это может быть?
*+зона роста
225. Амбулаторлы қабылдауға 11 жастағы қыз мына диагнозбен келді.Бұлшық еттік қисық
мойын.Қай кезде ем тек оперативті ? 
*+Бет жəкелінуіне мойынның күшеймелі ассиметриясы 
*тоғыспалы жəкелінуіне шашыранды стробизм
*келбеттің бұзылысы 
*келбет жəкелінуіне көрудің бұзылысы
*көру өткірлігінің бұзылысы
226. Положение пациента при транспортировке с повреждениями грудной клетки и 
госпитализации:
*лежачее
*сидячее
*+полусидячее
*положение Тренделенбург
227. Больной 38 лет получил травму грудной клетки на работе. Какое положение лучше 
создать пострадавшему с травмой груди при оказании ему первой помощи, а также 
при лечении в стационаре:
*На боку
*Лежа на спине
*Сидя
*Лежа на животе
*+Полусидя
228. 42 жастағы науқас құлап, сол жақ иықтың проксималды бөлімінің сүйек 
қалдықтарының артқа ашылған, бұрышына қарай ығысқан сынығымен түсті. Артқа 
ашылған бұрыштық деформациясы қалай аталады
*вальгусты
*варусты
*+антекурвация
*рекурвация
*ротация
(на русском мужчина 42 лет )Науқаста иықтың ортаңғы 1/3 бөлігінің қиғаш сынығында 
білектің белсенді жазылуы және үлкен саусақты әкетуінің болмауы. Сынық 
қалдықтарының ені және бұрыш асты ығысуы. Сынуға қоса болған зақымдалу түрін 
көрсетіңіз:
*ортаңғы жүйкесінің зақымдалуы
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*шынтақ жілік жүйкесінің зақымдалуы
*бұлшықеттік- терілік жүйкесінің зақымдалуы
*+ кәрі жілік жүйкесінің зақымдалуы 
*иық өрімінің зақымдалуы
229. Коллес сынығы кезінде жиі қолданылатын емдеу әдістері
*ашық репозиция
*қаңқалық тарту әдісі
*+бірмезеттік қолмен жасалатын репозиция+
*ошақтан тыс остеосинтез
*Соколовский және Эзельштейн аппаратындағы репозиция
230. Денешынықтыру сабағында 10-шы сынып оқушысы сол қолымен құлады, қарау
барысында сол қолының бұғана акрамион ұшының саты тәрізді жоғары тұруы , «клавиша
симптомы» оң, сол шынтақ буынының қозғалысы шектелген, ауырсынады. Диагноз
қойыңыз.
*Бұғана сынығы
*Бұғана акромиальды ұшының сынығы 
*+Бұғананың акромиальды соңы шығуы+
*Оң иықтың сынығы. 
231. (на русском 14 лет) 34 жастағы науқас көктайғақ кезінде иығымен жерге құлап қалды
және жерге соғып алды. Қарау кезінде иық буыны аймағында деформация, ісіну, сүйек
үгінділерінің крепитациясы, қимылдағанда қатты ауырады. Екі кескіндегі
рентгеноргаммада тоқпан жілік сүйегінің хирургиялық мойны деңгейінде көлденең сынық
, бұрышы сыртқа 40 ° және артқа 40 ° жылжумен. Төменде көрсетілген диагноздардың
қайсысы болуы мүмкін?
*+Тоқпан жіліктің хирургиялық мойнының жабық абдукциялық (әкетуші) сынығы +
*Тоқпан жіліктің хирургиялық мойнының жабық аддукциялық сынығы 
*Тоқпан жіліктің хирургиялық мойнының жабық сынығы
*Тоқпан жіліктің хирургиялық мойнының жабық ығысумен сынығы
*Тоқпан жіліктің хирургиялық мойнының бір-біріне кіріп сынуы
232. 62 жастағы науқас жалыннан күйік алды. Клиникалда: жпидермистің зақымдалуы 
және бөліктік терінің ішкі қабатының зақымдалуы терінің қызаруымен көрінеді, ісіну, 
серозды сұйықтықпен толған бірнеше көпіршіктердің пайда болуы. Көпіршікті алғанда 
ылғалды жылтыр немесе алқызыл қабат көрінуде, температураның өзгеруіне, ауаның 
қозғалысына, ақырын сипауға жоғары сезімталды. Жоғарыда айтылғандар күйіктің қай 
сатысына жатады?
*күйіктің I сатысы
*күйіктің IV сатысы
*күйіктің IIIБ сатысы
*күйіктің IIIА сатысы
*+күйіктің II сатысы 
233. Больной 8 лет по поводу Правосторонней врожденной мышечной кривошеи 
проведена операция по Зацепину. Какая послеоперационная иммобилизация при 
кривошеем показано:
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*Шина Цито
*Иммобилизация не применяется
*Воротник Шанца
*Ошейником из половика
*+Гипсовой повязкой с захватом головы и грудной клетки в положении гиперкоррекции
234. Хирургқа 45 жастағы ер адам аяғының қызаруы мен ауырсынуына шағымданып 
келді. Қарау кезінде санының аймағында алқызыл түсті, шеттері айқын,фестонка тәрізді 
қабыну анықталды. Терісі ісінген, қабыну шеттерінде ауырсыну байқалады. Мүмкін 
болатын диагноз:
*фурункул
*карбункул
*флегмона
*+Тілмелі қабыну
*Теріасты клетчаткасының абсцессі
235. С., ер адам, 32 жаста, қабылдау бөліміндегі хирургқа жарақат алғаннан кейін 1 сағат 
өткен соң оң жақ санының латеральды беткейінің ортаңғы бөліміндегі жаншылған 
тілінген жарақатпен шағымданып келді. Төменде көрсетілген шаралардың қайсысы 
жаралық инфекцияның алдын алуға тиімді?
*асептикалық байлам салу
*антибиотиктерді тамырішілік енгізу
*+жараны алғашқы хирургиялық өңдеу
*жараға протеолитикалық ферменттерді енгізу
*жараны антисептиктермен өңдеу және тігіс салу
236.
Признаки ОКН(схваткообразные боли, т.п,) в анамнезе ОНМК, резко похудел, 
запоры. Метод диагностики:
*+обзорная ОБП
237. 
ТИП ТАКОГО РИСУНОК, НО ПОТЕМНЕЕ КОЖА МОШОНКИ. 
Обратились родители 6мес ребенка с жалобами на отек правой мошонки, 
покраснение увеличение мошонки пальпация болезненна
*орхит, мазевый суспензорий
*орхоэпидидимит, антибиоткии + суспезорий
+*синдром острой мошонки, операция 
*гидатида Морганье - воспаление, госпитализация. консервативное лечение, кажись
антибиотики было
*Орхит. Госпитализация. Противовоспалит. Анблюденеи в течение 24ч.
238. В приемный покой доставлен ребенок __ месяцев. Со слов родителей у ребенка …. 
Повышение температуры тела. Осмотр не представляется возможным:
*узи бр полости
*обзорка ОБП
*КТ
*ФГДС под общим наркозом.
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*+пальпация живота во сне
239. Перикорнеальная иньекция, глаз раздражен, подковообразный инфильтрат в нижнем
сегменте эпителия роговицы. Чувствительность роговицы сохранена. Диагноз: 
*грибковый кератит
*+метагерпетический кератит
*туберкулезный кератит
*язва роговицы
*туберкулезный кератит
240. Гинекологиялық бөлімшеге мына болжмады диагнозбен науқас жеткізілді: 
"Жатырдан тыс жүктілік". Диагностикалық пункция жүргізу шешілді. Жатыр түтігінің 
жыртылуында қан алдымен мына жерде жиналады: 
*+артқы дуглас кеңісітігіне
*алдыңғы дуглас кеңістігіне
*құрсақарты кеңістікке
*құрсақасты қабатында
*жамбастың бүйір қабырғасында
241. 26 жастағы ер адам ауыру басталғаннан 3 апта өткен соң қабылдау бөліміне хирургқа 
келді. Анамнезінде: жөндеу жұмыстары кезінде сатыдан құлаған және сол жақ аяғын 
жаралап алған. Қарау барысында: буын аймағына және санның жоғары үштен біріне 
таралған ісік, сол жақ жамбас-сан буынының контурының тегістелгені. Пальпация кезінде 
көрсетілген аймақта тез ауырсыну. Ауырсыну салдарынан буындағы қозғалыс шектелген. 
Қана талдамасында: лейкоциттер - 18,9х109. Рентгенограммада: оң жақ санның жоғарғы 
үштен бірінде көптеген деструкция ошақтары бар. Аталған диагноздардың қайыссысы 
сәйкес келуі мүмкін?
*Созылмалы сүйек остомиелиті
*Сол жақ санның жарықшақтанған сынығы
*+Жедел гематогенді остеомиелит
*Сол жақ санның флегмонасы
*Сол жақ санның саркомасы
242. 45 жастағы ер адам қабылдау бөліміне хирургқа сол жақ сандағы тіліп ауырсынуға, 
әлсіздікке, кешке жақын 38-39 С-қа дейін температураның көтерілуі мен тоңазуға 
шағымданып келді. Анамнезінде: 3 апта бұрын жұмысында сол жақ санның жарақатын 
алған. Соңғы 5 күн бойы жағдайы нашарлаған. Қарау кезінде: сол жақ санның ортаңғы, 
төменгі үштен бір бөлімдерінің айқын ісінуі және айқын шекарасы жоқ гиперемия, тез 
ауырсыну, аяқтағы қимылдар шектелген. АҚ 90/60, пульс 98/1 мин, тыныс жиілігі (ТЖ) 
22/1 мин. Қан талдамасында: лейкоциттер 19,7х109, ПТИ 89 %, халықаралық 
нормаландырылған қатынастар, ХНҚ, (международные нормализованные отношения, 
МНО) 1,2. Сіздің ары қарай жасайтын іс-әрекетіңіз?
*Аяқтардың рентгенографиясы мен инфузиялық терапиясын тағайындау
*+Дайындықтан кейін хирургиялық араласуды жүргізу
*Гипсті лонгет салу және антибиотиктер тағайындау
*Бақылауға ала отырып госпитализациялау және жақпа май компрессін жасау
*Санның пункциясын жасау және физиоем тағайындау
243. Хирургия бөлімшесіне 65 жастағы ер адам жоспарлы түрде шап жарығына операция
жасату үшін келіп түскен. Хирург дәрігер шап каналына Бассини бойынша пластика
жасауды жоспарлап отыр. Операцияның осы түрінде шап каналының қайсы қабырғасын
бекіту қарастырылған?
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*Шап каналының алдыңғы қабырғасын бекіту
*Шап каналының төменгі қабырғасын бекіту
*+Шап каналының артқы қабырғасын бекіту
*Шап каналын жою
*Шап каналының жоғарғы қабырғасын бекіту
244. 68 жастағы әйел адам тері жабындыларының сарғайғыштығы, терінің қышуы
шағымдарымен хирургия бөліміне госпитализацияланды. 3 апта бойы ауырады. Қарау
барысында: тері және сілемейлі қабықтар сарғыш түсті. Тексеруден соң эндоскопиялық
папиллосфинктеротомия жасалып, тас түйіршіктері холедохтан алынып тасталған. 3
сағаттан соң эпигастрий мен арқаға иррадияциялантын оң жақ қабырға астындағы
ауырсыну сезімі мазалап бастады, құсу пайда болды. Қарау барысында: оң жақ қабырға
астындағы ауырсыну. Қан талдамасында: лейкоцитер 14,8х109, билирубин 67,9 мкмоль/л.,
қанның панкреатикалық амилазасы 87 Е/л, температура 37,80С. Науқаста аталған
асқынулардың қайыссысы пайда болды?
*12-елі ішектің перфорациясы
*+Постравматикалық панкреатит
*Жедел іріңді холангит
*Іш қуысына қан кету
*Холангиогендік сепсис
245. 67 жастағы әйел адам хирургия бөліміне өт-тас ауруы, холедохолитиаз бойынша
операция жасау үшін жоспарлы тәртіппен госпитализацияланды. Анамнезінде: 5 жыл
бойы ауырады. Холецистэктомия, холедохолитотомия жасалған, Кера дренажы қойылған.
Операциядан кейін 10 күн бойы 950 мл өт бөлінген. Аталған жағдай кезіндегі сіздің ары
қарай жасайын іс-әрекеттеріңіз қандай?
*Релапаротомия жасау
*Кера дренажын 1 тәулікке қысып қою
*+Дренаж арқылы фистулография жасау
*Литолитикалық терапия тағайындау
*Дренажды күнделікті түрде антисептиктермен шайып отыру
246. 42 жастағы әйел адам хирургия бөліміне ашуланшақтық, тез шаршағыштық, көңіл-
күйінің тез өзгеруі шағымдарымен госпитализацияланды. Соңғы 7 ай бойы жағдайы
нашарлаған. Анамнезінде: 3 дәрежелі диффузды зоб, 2 жыл аралығындағы тиреотоксикоз.
Үздіксіз тиреостатикалық дәрілерді қолданған, бірақ нәтижесіз. Қарау барысында: көз
саңылауларының кеңеюі, сирек жыпылықтату. АҚ 120/80, ЖСЖ 110/1 мин., мойынының
көлемі ұлғайған, пальпация кезінде қалқанша безінің екі үлесінің де диффузды үлкеюі
анықталады. Аталған жағдай кезіндегі сіздің ары қарай жасайтын іс-әрекетіңіз қандай?
*Тез арада жасалатын субтоталды струмэктомия
*Тироксиннің қайталама курсын тағайындау
*+Дайындықтан кейін субтоталды струмэктомия жасау
*Пропилтиоурацилдың курсын тағайындау
*Радиоактивті йод тағайындау
247. 45 жастағы ер адам жоспарлы операция жасау үшін госпитализацияланды. Екінші 
күні гипертиреозды жемсау (зоб) бойынша субтоталды струмэктомия жасалды. 
Операциядан кейін және палатаға ауыстырылған соң науқас мазасызданды, қақалып қала 
береді және дауыстың қарлығуы пайда болды. Көрсетілген жағдай кезінде қандай 
асқынулар болды?
*Тиреотоксикалық криз
*Кеңірдектің алдыңғы қабырғасының жарақаты
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*+Жоғарға көмей нервінің зақымдануы
*Өңештің зақымдануы
*Паратиреоидтық жеткіліксіздік
248. Мужчина 58 лет госпитализирован в плановом порядке по поводу осложнения язвы
желудка. В анамнезе язвенная болезнь желудка более 10 лет. В Последнее время заметил
изменения характера боли (боли стали постоянными). Последние 3 месяца похудел на 12
к. Последний раз ЭФГДС делал 3 месяца назад. Какое осложнения можно предположить в
данном случае?
*+малигнизация
*кровотечение
*перфорация
*пенетрация
*стеноз
249. Қабылдау бөліміне 5 жастағы бала іштегі ауырсыну сезімдеріне, көп рет құсу
белгілеріне шағыпмданып түсті. Анамнезінде: анасының айтуы бойынша 8 сағат бойы
ауырады. Анасы оны йиогурт қабылдауымен байланыстырады. Бала үйде көп рет құсқан,
2 рет сұйық нәжіс болған. Қарау барысында: бала мазасыз, қараудан тыс кезде бала
аяқтарын ішіне қарай бүгіп алып, бүйірімен жатады. Іші шамалы кепкен, пальпация
кезінде оң жақ мықын аймағында тез ауырсыну бар, бұлшықеттерінің айқын тырысуы
байқалады. Температурасы 37,9 С0, пульс 102/1 мин. Лейкоциттер – 17,6х109. Зәрде көру
алаңында 1-2 лейкоциттер анықталады. Аталған диагноздардың қайыссысы мүмкін
болады?
*Жедел мезаденит
*+Жедел аппендицит
*Ішек инвагинациясы
*Ішек өтімсіздігі
*Тағамдық токсикоинфекция
250. 49 жастағы еркек қабылдау бөліміне орташа ауыр дәрежеде көп реттік құсуға және 
шіріген иісті кекііруге шағымданып түсті. Айқын әлсіздің мазалайды. Науқаста 10 
жылдық ойық жаралы анамнез. Қарау кезінде эпигастрийда шылбыр шуы естіледі, 
"құламалы тамшы" симптомы және ішінің үрілуі. Науқаста бірінші кезекте қай тексеру 
әдісін жүргізген жөн? (ОМЕД та екі дұрыс жауап, рентгенологиялық зерттеу және эфгдс)
*Құрсақ қуысының шолу рентгенографиясы
*құрсақ қуысының УДЗ
*асқазан рентгеноскопиясы++
*дуоденоскопия
*ЭФГДС+
251. 32 жастағы әйел адам қабылдау бөліміне іштегі ауырсыну сезімі, жүрек айнуы, құсу, 
жиі зәр шығару шағымдарымен жеткізілді. Екінші жүктілік, 31-ші апта. Анамнезінде: 2 
апта бұрын жүктіліктің үзілу қауіпі бойынша және жедел пиелонефрит бойыншаемделген.
17 сағат бойына ауырады. Қарау барысында: пальпация кезінде іштің оң жағы 
ауырсынады, бұлшықеттерінің тырысуы байқалады, оң жақ бүйіріне аударған кезде 
ауырсыну сезімі күшейе түседі. АҚ 110/80, пульс 95 в 1 мин, температурасы 37,9 С0, 
лейкоциттер 19,5х109, Hb – 110 г/л, Ht – 32%. Зәрде көру алаңында 9-10 лейкоциттер және
1-2 эритроциттер анықталады, ақуыз 0,33‰. Аталған жағдай кезіндегі емдеу әдісіңіз 
қандай?
*Бақылауға ала отырып госпитализациялау
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

*+Жедел (экстренный) түрде операция жасау
*Алдымен босандырып алып, кейін операция жасау
*Жатырдың УДЗ жасау және босану үйіне жіберу
*Диагностикалық лапароскопия жасау
252. Женщина 65 лет, доставлена с жалобами на приступообразные боли в правом
подреберье и рвоту. Ранее на УЗИ была выявлены конкременты в желчном пузыре. При
осмотре живот напряжен и болезнен в правом подреберье. Симптом Кера положительный.
Какой из перечисленных предварительных диагнозов наиболее вероятен?
*полип желчного пузыря
*ЖКБ, холедохолитиаз
*рак желчного пузыря
*ЖКБ, хронический холецистит
*+ЖКБ, острый холецистит
253. Сіз алдыңызға қараудасыз, сіздің оң жағыңыздан сізге қара автокөлік жылжып келе
жатыр. Қай бас-миы жартышарының шүйде бөлігінде (оң,сол) автокөлік суреті
проекцияланады?
*бас миының екі жартышарында
*+сол жақ жартышардың шүйде бөлігінде
*оң жақ жартышардың шүйде бөлігінде
*оң жақ жартышардың сүйелдік сайында
*екі жақ жартышардың сүйелдік сайында
254. 7 қабатты үйдің биіктігінен құлаған науқас ІІІ дәрежелі шоктың көріністерімен ауыр
жағдайда ауруханаға жеткізілді. Сол жақтық кернеулі пневмоторакс, көкіректің
эмфиземасы анықталды. Сол жақ плевра қуысына жедел түрде дренаж қойылды. Дренаж
бойынша көп көлемде ауа шығуда, өкпе орнына келмейді. Екінші дренажды енгізу және
екі дренажбен белсенді аспирация жасау көмектеспеді, тыныс жеткіліксіздігі күшеюде,
көкірек эмфиземасы күшеюде. Өкпе коллапсы сақталуда. Бронхоскопияда қан
ұйындысымен жабылған сол жақ басты бронхтың жыртылуы. Науқасқа қандай ем қажет?
*вакуумды көбейтумен 2 дренажбен белсенді аспирацияны жалғастыру
*жоғары алдыңғы медиастинотомия жүргізу
*+сол жақ торакотомия, бронхқа біріншілік тігіс салу
*сол жақтық пневмоэктомия жүргізу
*жыртылған аймаққа биологиялық желім жапсыру
255. 37 жастаңы еркек артқы өтіс аймағындағы қатты ауырсынумен ауруханаға
жатқызылды. Қарау кезінде шартты циферблаттың 3 сағатында тығыз, ауырсынатын,
өлшемі 3,0x2,0 см, қошқыл-көкшіл түсті түзіліс анықталды. Төменде көрсетілгендердің
қайсысы болжамды диагноз болуы мүмкін?
*геморрой
*жедел шырышасты парапроктит
*анальды канал жарығы
*тік ішектің түсуі
*+геморраидалбды түйіннің тромбозы
256. 54 жастағы әйел адам қабылдау бөліміне хирургқа 38 С қа дейінгі жоғары 
температура мен тоңазуға, сол жақ аяғындағы күйдіріп ауыру сезіміне шағымданып келді.
Анамнезінде: 3 тәулік бойына ауырады. Ауыру қарсаңында суық тиген. Қарау барысында:
оң жақ сирақтың төменгі үштен бір бөлігінде терінің айқын шектелген гиперемиясы, 
ісінуі, инфильтрация және жергілікті ыстық. Терісі буылтықтанып көтерілген, тісше 
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

тәрізді гиперемияланған. Қан талдамасында: лейкоциттер 14,5х109, гемоглобин 125 г/л, 
эритроциттер 4,0х1012 Аталған диагноздардың қайыссысы сәйкес келуі мүмкін?
*Жедел тромбофлебит
*Жедел лимфангоит
*+Тілменің (рожа) эритемотозды түрі
*Оң жақ сирақтың флегмонасы
*Оң жақ сирақтың үсуі
257. 48 жастағы әйел адам қабылдау бөліміне хирургқа сол жақ кеуде аймағындағы 
ауырсынуға, ентікпеге, әлсіздікке, қақырығы бар жөтелге, жоғары температураға 
шағымданып келді. Анамнезінде: бір ай бұрын пневмония бойынша емделген. Соңғы 5 
тәулік бойы жағдайының нашарлауы байқалады. Қарау барысында: беттегі цианоз, АҚ 
100/60, пульс 106 рет/1 мин, тыныс жиілігі (ТЖ) 26/1 мин. Дем алған кезде оң жағы тез 
ауырып бастайды. Қан талдамасында: лейкоциттер 22,0х109, эритроциттер 3,0х1012, 
гемоглобин 90 г/л, ЭТЖ 44мм/ч. Рентгенограммада: оң жақтағы ортаңғы үлесінде 
сұйықтық деңгейіне байланысты қараю аймағы байқалады. Аталған диагноздардың 
қайыссысы сәйкес келуі мүмкін?
*Оң жақ өкпенің туберкулезі
*Бронхоэктазды ауру
*Оң жақ өкпенің ісігі
*+Абсцедирлеуші пневмония
*Жедел трахеобронхит
258. 72 жастағы ер адам хирургия бөліміне механикалық сарғаюдың клиникасымен 
госпитализацияланды. Анамнезінде: 4 жыл бойы мазалап жүрген өт-тас ауыруы бар. 9 күн
бұрын сарғаю пайда болған. Қрау барысында: склерасы және тері жабындылары 
сарғайған, зәрінің түсі күңгірт (темный). Анамнезінде: жэалпы билирубин 1120 ммоль/л, 
тікелей 79 ммоль/л. РХПГ да холедох 2,7 см дейін кеңейген, қуысында 2,2 см тас 
түйіршіктері бар. Папиллотомиядан кейін тас түйіршіктерін алып тастау мүмкін болмады. 
Аталған жағдай кезіндегі сіздің ары қарай жасайын іс-әрекеттеріңіз қандай?
*Микрохолецистостома салу
*+Холецистэктомия, холедохолитотомия
*Тас түйіршіктерін қайтадан эндоскопиялық жолмен алып тастау
*Холецистэктомия, трансдуоденалдыпапиллотомия
*Холедохқа эндоскопиялық жолмен стент қою
259. 43 жастағы әйел адамға диффузды токсикалық жемсау (зоб) салдарынан субтоталды 
струмэктомия жасалған. Операциядан кейінгі 2-ші күні науқастың дене температурасы 
38,8 С-қа дейін бірден көтерілді, қимылдық және психикалық қозу болды. АҚ 140/80, 
ЖСЖ 120/1 мин. Аталғандардың қайыссысы осы жағдайға сәйкес келеді?
*Гиперпаратиреоздың белгілері
*Гипертиреоздың белгілері
*+Тиреотоксикалық криз
*Гипотиреоздың белгілері
*Жедел тиреоидит
260. 38 жастағы әйел адам емханаға келіп хирургке мойын аймағында пайда болған 
түзіліске (образование) шағымданды. Анамнезінде: көрсетілген түзілісті 2 жыл бұрын 
анықтаған. Оның көлемі кішкентай болғандықтан айтарлықтай мәселе тудырмаған. Соңғы
5 ай ішінде оның көлемі ұлғайған. Қарау барысында: АҚ 115/70, ЖСЖ 76/10 мин. 
Пальпация кезінде қалқанша безінің оң жақ үлесінде көлемі 4,0х3,0 см болатын, тығыз, 
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

ауырмайтын ісіктәрізді түзіліс анықталды. Шеткі лимфатүйіндері үлкеймеген. Аталған 
диагноздардың қайыссысының болу мүмкіндігі жоғары?
*Қалқанша безінің қатерлі ісігі
*Жедел тиреоидит
*Қалқанша безінің өспесі (киста)
*+Эутиреоидты түйінді жемсау (зоб)
*Диффузды токсикалық жемсау (зоб)
261. 15 жастағы жас бала қабылдау бөліміне іштегі үздіксіз ауыру сезіміне, лоқсу сезіміне 
шағымданып келді. Анамнезінде: 19 сағат бойы ауырады. Басында ауырсыну сезімі 
эпигастрийде болған, бірнеше сағат өткен соң іштің оң жақ төменгі квадрантына өткен 
және үздіксіз сиптқа ие болған. 2 рет анальгин қолданған, бірақ ауыру сезімі тоқтамаған. 
Қарау барысында: Пальпациялағанда іштің төменгі бөлімі ауырсынады, бұлшықеттердің 
тырысуы байқалады. Температурасы 37,9 С0, АҚ 110/80, пульс 90/1 мин. Лейкоциттер – 
18,6х109. Зәрде көру алаңында 3-5 лейкоциттер анықталады. Аталған жағдай кезіндегі 
емдеу әдісіңіз қандай?
*Іш қуысының рентгенографиясын жасау
*Бүйректің компьютерлі томографиясын жасауға жіберу
*+Жедел (экстренный) түрде операция жасау
*Зәрдің бактериологиялық зерттеуін тағайындау
*Бақылау үшін күндізгі стационарға жіберу
262. Мужчина 62 лет обратился в приемный покой с жалобами на боли в животе, тошноту,
рвоту, частое болезненное мочеиспускание, жидкий стул. Из анамнеза болеет в течение 19
часов. Боль началась в эпигастрии, затем распространилась по всему животу и через
несколько часов локализовалась внизу живота. При осмотре: живот при пальпации резко
болезненный над лоном и подвздошной области справа, напряжения мышц нет.
Температура 37,7 с0, АД 150/80, пульс 89 в 1 мин. Лейкоциты – 11,6*109. В моче 9-10
лейкоцитов в поле зрения.Per rectum: нависание и резка болезненность передней стенки.
Что из нижеперечисленного соответствует данной ситуации?
*Острый пиелоцистит
*Гиперплазия предстательной железы
*Опухоль прямой кишки
*+Атипичная форма аппендицита
*Острый проктосигмоидит
263. 46 жастағы ер адам қабылдау бөлімінде хирургқа әлсіздікке, сол жақ кеуде
аумағының ауырсынуға, жөтелге, жоғары температураға шағымданып түсті. 4 апта бойы
ауырып жүр. Суық тигеннен кейін 3 күннен соң жоғары температура, сол жақ кеуде
аймағындағы ауырсыну, жөтел пайда болған. Дәрігерге қаралмаған. Екі күн бұрын
жөтелген кезде сасық, шіріген иісі бар қақырық шыққан. Аталғандардың қайыссысы
болжамды диагноз болуы мүмкін?
*Сол жақты пневмония
*Экссудативті плеврит
*+Сол жақты өкпенің абсцессі
*Жедел трахеобронхит
*Ыдырап жатқан өкпенің қатерлі ісігі
264. 74 жастағы әйел адам қабылдау бөліміне іштегі ауыру сезімі, лоқсу сезімі, әлсіздік 
шағымдарымен жеткізілді. Анамнезінде: 25 сағат бойы ауырады. Оң жақ бүйірінің 
кенеттен ауыратынын, ішінің кебуін айтады. «Мезим» ішкен соң жағдайы кішкене 
жақсарған, бірақ ауыру сезімі кетпеген. Үлкен дәреті болмаған. Қарау барысында: іші 
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)

орташа кепкен, пальпация кезінде оң жақ мықын аймағы мен қасаға үстінің кенеттен 
ауырыснуы байқалады, бұлшықеттері тырысқан. АҚ 140/70, пульс 93/1 мин., 
температурасы 38,1 С0, лейкоциттер – 4,8х109, Hb – 126 г/л, Ht – 36%. Зәрде көру 
алаңында 6-7 лейкоциттер және 1-2 эритроциттер анықталады. Аталған диагноздардың 
қайыссысы мүмкін болады?
*Жедел пиелонефрит
*Соқыр ішектің ісігі
*Оң жақ бүйректің түйіліп ауыруы
*+Жедел аппендицит
*Ішек өтімсіздігі
265. 23 жастағы жүкті әйел адам қабылдау бөліміне хирургқа іштегі ауырыу сезімі, жүрек 
айну, құсу, жиілеген зәр шығару шағымдарымен келді. Бірінші жүкітілік, 26 апталық 
мерзім. Анамнезінде: 3 апта бұрын пиелонефрит бойынша ем алған. 1 тәулік көлемінде 
аурады. Қарау барысында: жатыры үлкейген. Сол жақ бүйірін пальпациялағанда оң жақ 
бөлігінде кенеттен ауыру сезімі пайда болады, оң жақ бүйіріне ауысқан кезде ауыру сезімі
күшейеді. АҚ 115/80, пульс 92/1 мин., температурасы 37,7С0, лейкоциттер 18,8х109, Hb – 
107 г/л, Ht – 29%. Зәрде көру алаңында 3-4 лейкоциттер және 2-3 эритроциттер 
анықталады, ақуыз 0,33‰. Аталған диагноздардың қайыссысы мүмкін болады?
*Жүктіліктің үзілу қауіпі
*Жедел пиелонефрит
*Жедел цистит
*Жүктілік анемиясы
*+Жедел аппендицит
264. 55 жастағы әйел, төс арты аймағындағы ауру және күйдіру сезімдеріне, ауамен 
кекіруге, әркез қыжылдың болуына шағымданады. Эзофагографияда диафрагманың өңеш 
саңылауының жарығы анықталған. Бірнеше рет консервативті ем алған, бірақ айтарлықтай
әсері болмаған. Осы жағдайда қандай операцияны жоспарлаған жөн?
*+Ниссен бойынша фундопликация
*Льюистің операциясы
*Өңештің резекциясы
*Асқазан резекциясы
*Өңештің пластикасы
Document shared on https://www.docsity.com/ru/gos-ekzamen-2020-proverennye/5713875/
Downloaded by: nsm11 (nurilamahambetovna@gmail.com)