71
Проблемы пациента:
Настоящие: влажный кашель, нарушения сна и аппетита, лихо-
радка.
Потенциальные: риск возникновения удушья, одышки.
Приоритетная: кашель влажный, повышение температуры.
2.
Краткосрочная цель: пациент отметит улучшение отхожде-
ния мокроты к концу недели.
Долгосрочная цель: пациент и родственники продемонстриру-
ют знания о характере кашля к моменту выписки.
План сестринского вмешательства:
1. Обеспечить приём обильного щелочного питья.
2. Обеспечить проведение простейших физиопроцедур для сни-
жения температуры.
3. Обучить пациента дисциплине кашля, обеспечить индивиду-
альной плевательницей.
4. Провести пациенту дренаж по 10 минут 3 раза в день (пока-
зать методику).
5. Обеспечить частое проветривание палаты (по 30 минут 3-4
раза в день), при необходимости – оксигенотерапию.
6. Обеспечить приём лекарственных средств по назначению вра-
ча. Произвести разведение цефтриаксона.
7. Проводить визуальный осмотр мокроты ежедневно.
Оценка достижения цели: улучшение состояния пациента, уре-
жение приступов кашля.
ЗАДАЧА № 8
1. Нарушено удовлетворение потребностей: быть чистым, под-
держивать
температуру тела, спать, отдыхать, есть, пить.
Проблемы пациента:
Настоящие: зуд
кожных покровов, нарушение сна,
снижение
аппетита, лихорадка.
Потенциальные: риск инфицирования поврежденной кожи.
Приоритетная: зуд кожных покровов.
2.
Краткосрочная цель: уменьшение зуда через 3 дня.
Достарыңызбен бөлісу: