Программа государственной итоговой аттестации подготовка кадров высшей квалификации в ординатуре по специальности
жүктеу/скачать 0.9 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Эталонные ответы
| Эталонные ответы:
1. Диагноз: Атопическая бронхиальная астма, впервые выявленная, обострение. 2. Тактика ведения: проведение исследования ФВД с бронхолитиком для уточнения диагноза. 3. Профилактика приступа удушья: элиминация виновных аллергенов. 4. План обследования: необходимо провести кожное тестирование с различными группами аллергенов. 5. Базисная терапия заключается в назначенииингаляционных ГКС. Ситуационная задача № 23 Пациентка Б., 29 лет обратилась с жалобами на заложенность носа, чихание, выделения из носа слизистого характера, зуд глаз, сухой кашель в период с конца апреля по июнь. Такие же симптомы возникают в любое время года при уборке в квартире. Больной себя считает с 2004 года. Симптомы появились после родов. При употреблении яблок, вишни, персиков возникает зуд во рту, в ушах, зуд глаз. Наследственность не отягощена. Профессиональные вредности: работает на предприятии по производству красок. Вопросы: 1. Сформулируйте предварительный диагноз. 2. Дальнейшая тактика обследования пациентки. 3. Определите тактику лечения. 4. Определите профилактические мероприятия. 5. Определите возможные осложнения. Эталонные ответы: 1. Диагноз: Круглогодичный аллергический ринит, конъюнктивит. Бытовая, пыльцевая сенсибилизация. 2. План обследования: Кожное тестирование с бытовыми, эпидермальными и пыльцевым аллергенами, ИФА крови на специфические IgE-антитела с атопическими аллергенами, риноцитограмма. 3. Тактика лечения: в сезон цветения назначение симптоматической терапии (антигистаминные препараты, топические назальные ГКС), СИТ в осеннне-зимний период (пыльцевыми или бытовыми аллергенами). 4. Профилактика: гипоаллергенный быт, гипоаллергенная диета с исключением перекрёстных аллергенов. 5. Возможное осложнение: развитие атопической бронхиальной астмы. жүктеу/скачать 0.9 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|