Диагностики Кайшибаев С. К. Неврология часть 1 Основы топической и синдромологической Диагностики э в е р о алматы 2016
жүктеу/скачать 6.73 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Лицевой нерв (VII пара)
| невронов заложены в нижних отделах передней центральной
извилины головного мозга, аксоны их спускаются вниз в составе кортико-нуклеарных путей, в варолиевом мосту они совершают частичный перекрест и заканчиваются в жевательных ядрах тройничного нерва. Клетки вторых невронов лежат в этих ядрах, их аксоны, образуя малую порцию корешка тройничного нерва, присоединяются к третьей ветви нерва (первые две ветви чисто чувствительные), иннервируют жевательные мышцы: m.masseter, m.temporalis, m. pterigoidei ext.et.int., m. digastr. (переднее брюшко). Ветви тройничного нерва - глазничная, верхнечелюстная, нижнечелюстная покидают полость черепа через костные отверстия: первая ветвь - через верхнеглазничную щель, вторая - через круглое отверстие и третья через овальное отверстие. 140 На лицо первая ветвь выходит через надглазничное отверстие, вторая - через подглашичное отверстие, третья - через подбородочное отверстие. Тройничный нерв обеспечивает чувствительной иннервацией кожу лица, передние 2/3 языка, челюсти и зубы, придаточные пазухи носа, мозговые оболочки. Кроме общей чувств ител ь ноет и третья ветвь тройничного нерва обеспечивает передние 2/3 языка вкусовой чувствительностью. Лицевой нерв (VII пара) иннервирует мимические мышцы (рис. 89). Система иннервации мимических мышц состоит из двух невронов. Клетки центральных невронов располагаются в нижних отделах передней центральной извилины, их аксоны спускаются вниз в составе коргико-нуклеарного пути, в варолиевом мосту они делают над ядрами частичный перекрест и заканчиваются в ядрах лицевого нерва, которые заножены в глубине покрышки варолиева моста. Перекресту подвергается большая часть волокон центральных невронов, эти волокна обеспечивают перекрестную связь всего ядра лицевого нерва с противоположным полушарием головного мозга. Меньшая часть волокон центральных невронов не перекрещивается, идет по своей стороне и заканчивается лишь в верхней половине ядра лицевого нерва. 141 Рис. 89. Функциональная схема лицевого нерва: 1-большой каменистый нерв; 2-нерв стремечка; 3-барабанная струна; 4-лицевой нерв; 5-ядро одиночного пути (вкусовое ядро); 6-верхнее слюноотделительное ядро; 7-ядро лицевого нерва; 8-кортико- нуклеарный путь. Таким обратом, верхняя часть ядра лицевого нерва получает двойную связь со своим и противоположным полушарием, нижняя же жүктеу/скачать 6.73 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|