Есеп № 8
Шумақтық фильтрацияның аз ғана төмендеуі кезіндегі айқын олигурия-ның дамуы проксималдық түтікшелердің зақымдануымен түсіндіріледі. Нефронның бұл бөлімі, зат алмасу үрдістерінің қарқынды белсенділігімен ерекшелінеді және түтікше эпителийлерінің некрозын туындататын улы заттардың зақымдаушы әсеріне өте сезімтал келеді. Түтікшелік эпителийдің зақымдануынан шумақтық фильтрат толығымен бүйректің интерстициалдық тіндеріне өтіп, одан лимфа мен қан айналымға сіңеді. Осыған байланысты, бұл жағдайдағы анурия бүйректік қан айналымының және шумақтық фильтрацияның бұзылуымен емес, зақымданған түтікшелер қабырғасы арқылы біріншілік зәрдің резорбциялануымен түсіндіріледі.
Есеп № 9
Бүйректе реабсорбцияланбайтын және секрецияланбайтын зат инулин-нің клиренсін басқа заттардың клиренсімен салыстыру, бұл заттардың түтік-шелердегі тасымалдануын сипаттауға көмектеседі. Егер зат түтікшелерде секрецияланатын болса, онда бұл заттың клиренсі инулин клиренсінен жоғары болады. Ал егер зат түтікшелерде реабсорбцияланатын болса, онда бұл заттың клиренсі инулин клиренсінен төмен болады. Сонымен, мочевина түтікшелерде реабсорбцияланады, ал креатинин – секрецияланады деп қорытынды жасауға болады.
Есеп № 10
Фильтрация жылдамдығы төмендейді, өйткені бұл жағдайда капсула ішілік қысым жоғары, сондықтан фильтрацияға кедергі жасайды.
Есеп № 11
1. Екіншілік гиперальдостеронизм туралы.
2. Гломерулонефрит жағдайында бүйректің тамырлық шумақтарының ишемиясы дамиды. Ишемияға жауап ретінде юкстагломерулярлық аппарат жасушаларының белсенуі жүріп, ренин секрециясы мен ангиотензин ІІ түзілуі артады. Ренин-ангиотензин жүйесі бүйрек үсті безі қыртысының шумақтық аймағында альдостеронның өндірілуін ынталандырады.
Есеп № 12
Ангиотензин І-ді ангиотензин ІІ-ге айналдырушы фермент кининаза ферментінің қасиеттеріне ие, осыған байланысты оның белсенуі кезінде кининдердің-депрессорлық субстанциялардың деңгейі азаяды. Бұл жағдайда тамырлардың базалдық тонусы артады. Осымен қоса, нейрогендік тамырлық тонус белсенеді, өйткені ангиотензин І бульбарлық тамыр қозғалтқыш орталыққа қоздырушы әсер көрсетеді.
Достарыңызбен бөлісу: |
