Патологическая анатомия, ее задачи, методы. Классификация общепатологических процессов. Нарушения кровообращения. Венозное полнокровие
Клинико-морфологические особенности СД у детей
жүктеу/скачать 0.61 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Болезни щитовидной железы
| Клинико-морфологические особенности СД у детей:
Удельный вес детей среди больных СД составляет 3-8%. СД у детей и подростков течет тяжело, с трудом поддается компенсации. Это связано с: напряженностью обменных процессов более высокой потребностью в анаболических гормонов (каковым является инсулин) более высоким уровнем контринсулярных гормонов (СТГ, ТТГ, АКТГ) Эти факторы способствуют проявлению СД, утяжеляют его течение. СД у детей начинается остро, симптомы резко выражены, кетоацидоз может развиться уже через 2-4 недели после первых проявлений заболевания. Тяжелым осложнением плохо леченного СД у детей является синдром Мориака. Он проявляется следующими признаками: задержка роста и физического развития задержка полового созревания верхний тип ожирения («лунное лицо», верхняя половина туловища) значительное увеличение печени, размеры которой меняются день ото дня («печень-гармоника») общий остеопороз раннее и тяжелое поражение сетчатки Болезни щитовидной железы Болезни щитовидной железы относятся к одним из самых распространенных заболеваний в мире. Суммарная частота различных форм этой патологии составляет 20% общей заболеваемости, что по данным ВОЗ составляет около 2 миллиардов человек. В России доля болезней щитовидной железы составляет 95% в структуре эндокринной патологии. Гормоны щитовидной железы (тиреоидные гормоны, ТГ) обладают широким спектром биологического действия. Они интенсифицируют обменные процессы ускоряют катаболизм белков, жиров и углеводов влияют на пролиферацию, рост и дифференцировку клеток ТГ участвуют в регуляции развития центральной нервной системы увеличивают частоту сердечных сокращений и сердечный выброс в настоящее время показано, что ТГ являются репарогенами и антиоксидантами По своей структуре щитовидная железа - это железа “запаса”, так как состоит из фолликулов, депонирующих вещества, необходимые для выработки гормонов. В состав ТГ в качестве «сырья» входит йод, поступающий в организм извне. Поэтому структура и функция ЩЖ во многом зависит от био- и геохимических условий среды обитания. ЩЖ состоит из двух долей и перешейка. Средние размеры одной доли: длина 5-7см, ширина 3-4см, толщина 1,5-2см. Максимальная масса ЩЖ (20-30г) отмечается в возрасте 40-50 лет, после 55-60 лет происходит ее постепенное уменьшение. Железа покрыта плотной соединительнотканной капсулой, от которой отходят трабекулы (септы), не контактирующие между собой и не изолирующие отдельные дольки железы. Каждая долька состоит из 20-40 фолликулов. Выделяют три типа эпителиальных клеток, составляющих паренхиму щитовидной железы: А-, В- и С-клетки, развивающиеся из различных источников и обладающие структурными и функциональными особенностями. А-клетки (тироциты, фолликулярные эндокриноциты,), вырабатывающие тиреоидные гормоны: тироксин и трийодтиронин, формируют выстилку фолликулов. Вторая популяция паренхиматозных клеток щитовидной железы представлена системой клеток Ашкенази (онкоцитов или В-клеток). Это крупные с оксифильной зернистостью клетки, способные образовывать фолликулы, либо располагаться группами. Их число возрастает в старческом возрасте и при тиреоидной патологии. Эти клетки отличаются высокой ферментативной активностью, участвуют в обмене биологически активных аминов. Парафолликулярные клетки (С-клетки) не соприкасаются с коллоидом. Кроме синтеза кальцитонина, который участвует в регуляции кальциевого гомеостаза, С-клетки способны накапливать предшественники моноаминов и окислять их до биогенных аминов. Помимо этого, обнаружено соматостатин-иммунореактивность парафолликулярных клеток. С-клеток участвуют в обеспечении внутриорганного гоместаза щитовидной железы. жүктеу/скачать 0.61 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|