Патологическая анатомия, ее задачи, методы. Классификация общепатологических процессов. Нарушения кровообращения. Венозное полнокровие
жүктеу/скачать 0.61 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Паренхиматозная, печеночная
| Непрямой билирубин – связанный с белком, не фильтруется через почечные фильтры.
Прямой билирубин через почечные фильтры фильтруется и окрашивает мочу в темный цвет. Нарушение обмена билирубина проявляется желтухой. ЖЕЛТУХА выражается в диффузном окрашивании кожи, склер, слизистых и серозных оболочек и внутренних органов. Еще до появления видимой желтой окраски повышается содержание билирубина в плазме крови, а вскоре и в моче. В зависимости от того, какое звено в обмене пигмента нарушено, различают три вида желтух. Надпеченочная, гемолитическая. Развивается при избыточном образовании непрямого билирубина из-за усиленного гемолиза эритроцитов. Часть непрямого билирубина, конъюгируясь в гепатоцитах с глюкуроновой кислотой, превращается в прямой билирубин, который транспортируется через гепатоциты в желчные капилляры. Часть непрямого билирубина остается в кровеносном русле. Причины – те же, что вызывают системный гемосидероз. Помимо того, существует группа наследственных болезней, которые проявляются дефектами эритроцитов и сопровождаются гемолитической анемией: Ферментопатии Гемоглобинопатии Гемолитическая желтуха новорожденных – поражает более половины новорожденных в первые дни жизни. Непрямой билирубин имеет сродство к нервной ткани в узлах основания головного мозга, что вызывает их повреждение. Развивается ядерная желтуха, чего не бывает при других видах желтух. Паренхиматозная, печеночная. Развивается при первичном повреждением гепатоцитов, у которых при этом Снижается способность захватывать билирубин Конъюгировать его с глюкуроновой кислотой Выделять прямой билирубин в желчные капилляры, он диффундирует непосредственно в синусоиды. Развивается гипербилирубинемия, обусловленная повышением как прямого, так и непрямого билирубина. Причины: гепатиты острые и хронические, гепатозы, циррозы, поражения печени лекарственные и при аутоинтоксикациях (беременность) жүктеу/скачать 0.61 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|