Патологическая анатомия, ее задачи, методы. Классификация общепатологических процессов. Нарушения кровообращения. Венозное полнокровие

Острый миелобластный лейкоз

1. 
   Чаще наблюдается у взрослых.
   
2. 
   Опухолевые клетки инфильтрируют костный мозг, который приобретает сероватый или зеленоватый оттенок - «пиоидный» костный мозг.
   
3. 
   В первую очередь – язвенно-некротические проявления: гингивиты, стоматиты. Такие больные оказываются у стоматолога.
   
4. 
   Часты некротические проявления в ЖКТ с кишечными кровотечениями (инфекционное отделение).
   
5. 
   Выраженный геморрагический синдром, что придает органам пестрый вид (черноватые очаги кровоизлияний).
   
6. 
   Характерна лейкозная инфильтрация органов:
   

• 
  «лейкозный пневмонит» (1/3 случаев),
  
• 
  «лейкозный менингит» (1/4 случаев),
  
• 
  инфильтрация печени (по ходу портальных трактов и синусоидов)
  
• 
  почек,
  
• 
  сердца
  

ХРОНИЧЕСКИе ЛЕЙКОЗы

1. Характеризуются более длительным, стадийным течением.

• 
  Первая стадия – моноклоновая, доброкачественная.
  
• 
  Вторая – поликлоновая – злокачественная.
  

2. 
   В гемограмме отмечается резкий «сдвиг влево» - «омоложение» нейтрофилов.
   
3. 
   Чаще являются лейкемеческими (увеличение числа лейкоцитов в десятки и более раз).
   
4. 
   Характерно увеличение внутренних органов за счет разрастания в них кроветворной ткани. Происходит трансформация мезенхимальных клеток: Купфера, эндотелия, стромы.
   
5. 
   Лейкозные инфильтраты представлены цитарными формами клеток.
   
6. 
   Выраженная анемия-----гипоксия------жировая дистрофия внутренних органов.
   
7. 
   Гемолиз эритроцитов------гемосидероз органов.
   
8. 
   Склонность к инфицированию и обострению заболеваний.
   
9. 
   Течение более длительное, доброкачественное. В терминальной стадии развивается бластный криз, при котором в крови появляются бластные формы клеток.