Гранулематозное воспаление вокруг описторха
Основные изменения развиваются в желчных путях и паренхиме печени. Во внутрипеченочных желчных протоках, где находится большое количество паразитов, развивается воспаление – холангит. Стенки протоков инфильтрированы лимфоидными элементами, плазматическими клетками, эозинофилами. Эпителий образует реактивные разрастания с формированием железистых структур в подэпителиальном слое. В исходе развиваются склероз стенок протоков и перидутальный склероз. В паренхиме печени появляются участки некроза, которые замещаются разрастающейся соединительной тканью. Склеротические изменения в печени имеют очаговый характер и связаны с локализацией паразита в протоках желчных путей. В стенке желчного пузыря также возникает воспаление- холецистит.
В поджелудочной железе отмечается расширение протоков, в которых находятся скопления гельминтов, гиперплазия слизистой оболочки, воспалительные инфильтраты в стенке протоков и строме железы – панкреатит.
Осложнения – присоединение втричной инфекции желчных путей -> гнойный холангит холангиолит. При длительном течении возможен цирроз или холангиоцеллюлярный рак.
Также при гибели паразита продуктивная реакция вокруг него усиливается, и в конечном итоге образуется той или иной толщины соединительнотканная капсула, а сам паразит пропитывается солями извести (петрификация).
С образованием полипов и остроконечных кондилом
Полипы и остроконечные кондиломы являются гиперрегенераторными (гиперпластическими) разрастаниями.
Возникают на слизистых и в граничащем с ними плоском эпителии.
Происходит разрастание стромы и эпителия.
Так при длительном воспалении слизистых оболочек носа, прямой кишки, матки наблюдается разрастание железистого эпителия вместе с клетками подлежащей соединительной ткани, что приводит к образованию выступов в виде множества мелких сосочков или более крупных образований – полипов.
В участках плоского эпителия, расположенного близ призматического (анус, половые органы), отделяемое слизистых при хроническом воспалении постоянно раздражает плоский эпителий. Это ведет к разрастанию стромы и эпителия с формированием сосочковых образований – остроконечных кондилом.
Часто наблюдаются при сифилисе, гонорее.
Напоминают папиллому, но в отличие от нее строма остроконечных кондилом густо пронизана лейкоцитами и лимфоцитами.
Достарыңызбен бөлісу: |