Б-нь Ходжкина Неходжкинские лимфомы
(лимфогрануломатоз)
ЛИМФОГРАНУЛОМАТОЗ
Хроническое заболевание, при котором разрастание опухолевых клеток происходит в лимфатических узлах.
Чаще встречается в молодом возрасте (обычно у мужчин).
В зависимости от распространенности процесса выделяют:
Изолированную форму – поражается одна группа лимфоузлов (чаще шейных)
Генерализованный – поражение многих групп лимфоузлов, часто селезенки и других органов. Процесс распространяется метастатическим путем.
Опухолевые клетки при ЛГМ представлены тремя вариантами:
Большие и малые клетки Ходжкина с одним крупным ядром, содержащим ядрышки,
Многоядерной клеткой Березовского-Штенберга – гигантская клетка с широким ободком цитоплазмы. Лопастные ядра имеют перинуклеарное просветвление, содержат крупные ядрышки (размером с ядро лимфоцита).
Морфологические варианты ЛГМ
Выделяют четыре варианта, которые часто являются стадиями заболевания:
С лимфоидным преобладанием.
Выявляется малоспецифичная гиперплазия лимфатических узлов, со стиранием их рисунка. Характерно большое количе ство лимфоцитов и макрофагов, выявляются единичные клетки Березовского-Штенберга.
Прогноз благоприятный.
Нодулярный склероз.
Чаще встречается у женщин, локализуется в верхнем средостении и нижних шейных узлах.
Разрастаются тяжи соетинительной ткани, которые делят опухолевый пролиферат на дольки.
Клетки Березовского-Штенберга изменяются: их ядра становятся пикнотичными, а цитоплазма пенистой. Это, т.н. лакунарные клетки.
Прогноз благоприятный.
Достарыңызбен бөлісу: |