9
Височная кость, ее части, отверстия, каналы и их назначение.
(II) Височная кость
В развитии кости отмечаются разные виды оссификации:
-
эндесмальное окостенение чешуи и барабанной части из двух первичных ядер, появляющихся на 9-й и 10-11-й неделях плодного периода;
-
энхондральное окостенение каменистой части и хрящевой слуховой капсулы, начинающееся на 5-6 месяце плодного периода;
-
энхондральное окостенение шиловидного отростка из двух ядер — первичного в конце плодного периода и вторичного в конце 2-го года жизни;
-
срастание трех основных частей кости (чешуйчатой, каменистой и барабанной) начинается в периоде новорожденности, грудном и раннем детском возрасте, заканчивается в пубертатном периоде (13 лет), кода наступает окончательное окостенение;
-
образование барабанной полости и костного лабиринта определяется развитием органа слуха и равновесия, первым закладывается лабиринт на 3 неделе, потом улитка и слуховые косточки;
-
ячейки сосцевидного отростка появляются на 6-8 месяце плодного периода, окончательно формируются к 23-25 годам.
Височная кость — парная, воздухоносная, внутри содержит барабанную полость, ячейки и пещеру; слуховые косточки, лабиринт – органы слуха и равновесия.
Пирамида (каменистая часть) состоит из основания, тела и верхушки. У верхушки пирамиды — внутреннее отверстие сонного канала. У основания ее — мощный сосцевидный отросток.
Поверхности пирамиды: передняя, задняя, нижняя. Между ними края — верхний, передний, задний.
Во внутреннем основании черепа продольные оси пирамид (от верхушек до середины оснований) образуют угол в 77-130 о градусов. Его колебания зависят от формы черепа: при брахикрании — 105-139, мезокрании — 93-104, долихокрании – 83-92 о.
На передней поверхности пирамиды находятся:
-
каменисто-чешуйчатая щель (хрящевая ростковая зона) и отверстие мышечно-трубного канала;
-
дугообразное возвышение от полукружных костных каналов лабиринта;
-
крыша барабанной полости от среднего уха;
-
тройничное вдавление на вершине пирамиды для одноименного нервного узла;
-
расщелины и борозды большого и малого каменистого нервов.
На задней поверхности пирамиды располагаются:
-
внутреннее слуховое отверстие и внутренний слуховой проход для YII и YIII пары черепных нервов;
-
поддуговая ямка для прикрепления твердой мозговой оболочки;
-
наружное отверстие водопровода преддверия для циркуляции ликвора.
По нижней поверхности пирамиды находятся:
-
яремная ямка с бороздой и отверстием сосцевидного канальца для верхней луковицы внутренней яремной вены и ушной ветви Х пары;
-
яремная вырезка для ограничения одноименного отверстия черепа и проходящих в нем внутренней яремной вены и нервов IХ, Х, ХI пар;
-
сонный канал с наружным отверстием для ввода внутренней сонной артерии и внутреннего симпатического нерва;
-
сонно-барабанные канальцы для одноименных сосудов и нервов, находящиеся в стенке сонного канала;
-
каменистая ямочка с отверстием барабанного канальца для барабанной ветви IХ пары;
-
шиловидный отросток для прикрепления мышц языка, глотки и подъязычной кости;
-
шилососцевидное отверстие для выхода лицевого нерва (YII пара);
-
сосцевидный отросток с ячейками и пещерой внутри и глубокой вырезкой снаружи, отверстием для эмиссарной вены, на внутренней (мозговой) поверхности отростка находится борозда сигмовидного синуса;
-
теменная вырезка для прикрепления мышц;
-
борозда затылочной артерии.
Передний край пирамиды:
-
отверстие мышечно-трубного канала, состоящего из двух полукружных каналов для слуховой трубы и для мышцы напрягающей барабанную перепонку.
Верхний край пирамиды:
-
борозда верхнего каменистого синуса.
Задний край:
Барабанная часть:
-
наружное слуховое отверстие и наружный слуховой проход – части наружного уха;
-
барабанно-сосцевидная, барабанно-чешуйчатая, и каменисто-чешуйчатая щели – хрящевые ростковые зоны;
-
каменисто-барабанная щель пропускает барабанную струну – ветвь лицевого нерва;
-
влагалище шиловидного отростка.
Внутри каменистой и барабанной частей располагаются воздухоносные структуры:
-
барабанная полость с шестью стенками: покрышечной — верхняя стенка, яремной — нижняя стенка, лабиринтной — медиальная стенка, сосцевидной – задняя стенка, сонной — передняя стенка, перепончатой (барабанная перепонка) – латеральная стенка;
-
ячейки и пещера сосцевидного отростка, сообщающиеся с барабанной полостью благодаря входу в пещеру в задней стенке.
В барабанной полости находятся слуховые косточки – молоточек, наковальня, стремя.
На медиальной (лабиринтной) стенке барабанной полости находятся:
-
мыс (промонториум) и возвышение (проминенция) стенки лицевого канала;
-
овальное окно преддверия (выше мыса), закрытое основанием стремени;
-
круглое окно улитки (ниже и позади мыса) закрытое вторичной барабанной перепонкой.
На задней (сосцевидной) стенке имеется:
Слуховые косточки располагаются внутри барабанной полости:
-
молоточек имеет головку, рукоятку с латеральным и передним отростками;
-
наковальня включает тело, короткую ножку, длинную ножку с чечевицеобразным отростком;
-
стремя состоит из головки, передней и задней ножки, соединенных основанием.
Между собой слуховые косточки образуют два сустава наковально-молоточковый и наковально-стременной.
В толще пирамиды височной кости располагается: костный лабиринт, в нем различают преддверие, улитку — вместилище для органа слуха и костные полукружные каналы: передний (сагиттальное и верхнее положение), задний (фронтальное положение), латеральный (горизонтальное положение), в каналах и преддверии находится орган равновесия.
Чешуйчатая часть
По наружной поверхности участвует в образовании височной ямы.
-
В рельефе поверхности выделяются:
-
борозда средней височной артерии;
-
скуловой отросток, участвующий в образовании скуловой дуги черепа;
-
нижнечелюстная ямка и ее суставной бугорок.
По внутренней (мозговой) поверхности:
-
пальцевые вдавления;
-
артериальные борозды.
Достарыңызбен бөлісу: |