Предмет, задачи, методы фармакологии. Фармакология
Противопаркинсонические средства
жүктеу/скачать 419.5 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Аналептики
- ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ
Противопаркинсонические средстваПротивопаркинсонические средства 
Холиноблокаторы Дофаминомиметики
Болезнь Паркинсона – заболевания при котором поражаются ядра экстрапирамидной системы. Характерно – ригидность, тремор, гипокинезии. Патогенез – дефицит дофамина а нигро-стриатной системе. Недостаток дофамина - причина всех нарушений. Имеет место дисбаланс между различными нейромедиаторными процессами. Дофамин в ЦНС выполняет тормозную функцию. Восстановить динамическое равновесие между нейромедиаторными системами – основной путь фармакотерапии. Дофамин не проникает через ГЭБ. Используют его предшественники – леводопа. Повысить активность дофаминергической системы можно за счет усиление выделения дофамина, или угнетения его нейронального захвата, или ослабить активность холинергической системы. Леводопа проникает через ГЭБ и превращается в дофамин. Всасывается быстро. Тошнота, рвота (возбуждение дофаминовых рецепторов рвотного центра). Мидантан он стимулирует выделение дофамина из нейрональных депо и повышает чувствительность дофаминергических рецепторов к медиатору (дофамину); тормозит генерацию импульсов в моторных нейронах ЦНС. Циклодол является холинолитических препаратов, применяемых для лечения паркинсонизма. Он оказывает сильное ценральное н-холинолитическое, а также периферическое м-холинолитическое действие. У больных паркинсонизмом циклодол, подобно другим холинолитическим препаратам, уменышает тремор; в меньшей мере влияет на ригидность и брадикинезию. Как осложнение – атропиноподобное действие – сухость во рту, тахикардия, азпоры, атония кишечника. 40 Аналептики. АналептикиАналептики Стволовые Спинальные  
  
Аналептические средства (оживляющие, восстанавливающие) возбуждают жизненноважные центры продолговатого мозга - дыхательный и сосудодвигательный. Они могут действовать непосредственно на центры продолговатого мозга (коразол, этимизол, бемегрид, кофеин); или рефлекторно (Н-холиномиметики, цититон, лобелин), возбуждая Н-холинорецепторы синокаротидной зоны, при этом повышается активность дыхательного центра, некоторые препараты возбуждают дыхательный центр и непостредственно и рефлекторно (кордиамин, камфора). Коразол, активируя дыхательный и сосудодвигательный центры, стимулирует дыхание и повышает артериальное давление.. В больших дозах активирует моторные зоны головного мозга и может вызвать клонические судороги. Бемегрид возбуждает дыхание, на тонус сосудов влияет мало. Он является антагонистом барбитуратов, но эффективен только при умеренной интоксикации, может применяться при передозировке средств, угнетающих ЦНС, а также для прекращения наркоза. Большие дозы могут вызвать тошноту, судороги. Этимизол - по химическому строению похож на ксантины (кофеин). Мало токсичен, не вызывает судорог, в зависимости от дозы и состояния больного может возбуждать и угнетать ЦНС, стимулирует продолговатый мозг и возбуждает дыхательный центр. Активация гипоталамуса этимизолом ведет к повышению секреции АКТГ и увеличению уровня глюкокортикоидов; поэтому этимизол обладает противовоспалительной и противоаллергической активностью. Препарат в небольших дозах улучшает кратковременную память и умственную работоспособность, повышает устойчивость тканей к гипоксии. Этимизол может применяться в сочетании с другими реанимационными мероприятиями при неглубокой асфиксии новорожденных. Осложнения – содороги (терапия судорожного синдрома). 41 Психотропные.
Стимулирующие Угнетающие
Галлюциногены Психозомиметики.
Нейролептики – в-ва с антипсихотическим действием. (антишизофренические средства). Фармакологические свойства нейролептиков.
Главное действие – антипсихотическое Психоз – тяжелое поражение мозга, являющейся частью шизофрении. Клиника – расстройство рассудочной деятельности, галюцинации. Нейролептики нормализуют поведение, устраняя все элементы психоза. В г.м. много дофаминергических нейронов (мезолимбическая, мезокортикальная, нигростриатная системы) Дофамин – тормозный медиатор. Психоз – гиперактивность лимбических подкорковых структур. Ослабление сдерживающих функций полосатого тела (хвостатое ядро и скорлупа).
Противосудорожное действие Потенцируют эффекты в-в, угнетающих ЦНС. Избирательно влияют на эмоциональную сферу (тревога. Внутреннее напряжение). Переферические эффекты- альфа адреноблокирующее действие, антигистаминное, местноанестезирующее.
Фармакологические свойства.
расслабляют гладкую мускулатуру внутренних органов Галоперидол действует подобно аминазину. Но отсутствует адреноблокирующий эффект. Применение те же. Дроперидол + фентанил для нейролептанальгезии. 43.Транквилизаторы ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ 
жүктеу/скачать 419.5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|