Профессиональные: пк
Доврачебная неотложная помощь при острых отравлениях
жүктеу/скачать 66.38 Kb.
|
| Доврачебная неотложная помощь при острых отравлениях
Отравления – патологическое состояние, вызванное общим действием на организм токсичных веществ эндогенного или экзогенного происхождения. В последние годы в большинстве стран мира увеличилось число острых и хронических отравлений. Это связано с ускоренным развитием химической промышленности, расширенным внедрением в практику сельского хозяйства ядохимикатов различного назначения, широким использованием бытовых химических веществ. Острые отравления развиваются в результате однократного, реже повторного воздействия токсичного вещества и характеризуется быстрым развитием клинической картины. Хронические отравления развиваются вследствие многократного воздействия токсичного вещества в малых дозах, недостаточных для развития острого отравления, но приводящих к формированию стойких патологических изменений в органах и системах. Чаще всего к моменту появления клинических признаков отравления химический агент в организме отсутствует. Проявлению острого отравления при хроническом поступлении яда в организм способствуют такие явления, как кумуляция, сенсибилизация, привыкание и пристрастие. Кумуляцией называют накопление в организме химического или фармакологически активного вещества. Накапливаться может вещество, которое медленно выводится или обезвреживается в организме. Сенсибилизация — явление, при котором в организме вырабатывается повышенная чувствительность к повторно поступающему химическому веществу. Чаще повторное введение одних и тех же лекарств в сенсибилизированный организм проявляется аллергическими реакциями. Таблица 1 Виды и причины отравлений В патогенезе острых отравлений выделяют 5 основных факторов: концентрационный – концентрация молекул токсичного вещества в биологических средах организма является ведущим фактором, поскольку коррелирует с появлением клинических симптомов; временной – определяет время пребывания токсической дозы яда в организме, скорость его поступления и выведения; пространственный – определяет пути поступления, выведения и область распределения яда, во многом связанную с кровоснабжением органов и тканей. Небольшое количество яда в единицу времени поступает обычно в легкие, почки, печень, сердце и мозг (динамическое распределение). Статическое распределение яда связано с его адсорбцией и чувствительностью к рецептору токсичности; возрастной – отражает степень чувствительности организма к яду в разном возрасте: от детства до глубокой старости резистентность к яду снижается в 10 раз и более; лечебный – определяет реакцию организма на детоксикационную терапию, в несколько раз повышающую концентрационные пороги развития ведущих симптомов интоксикации и значительно сокращающую токсигенную фазу. На догоспитальном этапе объем диагностических и лечебных мероприятий подчас не зависит от особенностей токсикокинетики и токсикодинамики яда. В связи с этим токсичные вещества, вызывающие сходную клиническую картину отравления, объединяют по принципу избирательной токсичности либо по сходным клиническим группам, учитывая общие принципы их действия. жүктеу/скачать 66.38 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|