Различают:
Эластичные, сюда входят:
нетвердеющие - предназначены для временного пломбирования каналов;
твердеющие - это эндогерметики или силеры, которые делятся на:
цинк–фосфатные цементы;
средства с содержанием оксида цинка и эвгенола;
полимеры с гидроксидом Ca;
стеклоиономерные средства;
материалы с содержанием резорцин–формальдегидной смолы;
средства на основе фосфата кальция.
Первичнотвердые средства для пломбирования каналов также разделяются на два основных вида:
Филлеры - подходят для заполнения щели канала. К этому виду относятся первичнотвердые материалы - штифты и твердеющие пасты.
Силеры - твердеющие материалы, используемые для заполнения пространства между штифтами и стенками корневого канала. Предназначены для обеспечения герметики корневой пломбы и используются параллельно с первичнотвердыми средствами.
Достоинства и недостатки
Каждый вид имеет свои преимущества и минусы.
Цинкофосфорные цементы на сегодня не популярны и не используются из–за высокой скорости отверждения и невозможности вывода из канала при необходимости.
Пасты, в составе которых преобладают цинк и эвгенол, используются как в отдельности, так и параллельно с гуттаперчевыми штифтами. Отличаются рядом достоинств:
легко применяются и выводятся;
рентгеноконтрастны;
отлично прилегают к стенкам каналов;
не дают усадки;
обладают антисептическим и противовоспалительным воздействием;
когда выводится верхушка корня зуба, паста рассасывается.
К минусам относятся:
возможность появления аллергии и токсических явлений после применения;
риск рассасывания в канале, особенно, когда использован в очень жидком состоянии;
возможное окрашивание коронки зуба;
воздействие на полимеризацию композиционных средств.
Эндогерметики на основе полимерных смол используются только в сочетании с первичнотвердыми материалами. Популярен Dentsply.
Полимеры на основе гидроксида кальция (Acroseal, Sealapex) стимулируют процессы восстановления в зоне верхушки корня зуба и применяются только параллельно с гуттаперчевыми штифтами.
Стеклоиономерные материалы обладают определенными положительными свойствами:
высокой рентгеноконтрастностью;
стандартным временем отверждения.
Минусом средства считается затрудненное выведение из канала.
Средства на основе резорцин–формальдегидной смолы применяются редко, строго по показаниям. Главным минусом является то, что материал может вызвать окрашивание твердых тканей зуба в коричневый цвет.
Метод использования средства состоит в пропитывании содержимого корневого канала материалом, который в условиях температуры тела становится твердым, а введенное в канал средство мумифицируется.
Материалы на основе фосфата кальция нашли широкое применение из–за отсутствия серьезных недостатков.
Первичнотвердые используются только в сочетании с силерами. В данную группу входят штифты.
К их достоинствам относятся:
восстановление поврежденного зуба и его функций;
эстетичность, возможность применения для передних зубов;
длительный срок службы. Металлические штифты служат более 10 лет.
Минусы:
Штифты могут вызвать разрушение зуба, провоцировать развитие кариеса.
Металлические штифты подвергаются коррозии, при воздействии с каналом корня, слюной.
Затрудненность при удалении штифта, изготовленного из определенных материалов.
Вероятны местные аллергические реакции.
Высокая стоимость.
Достарыңызбен бөлісу: |